踝足矫形器改善偏瘫患者步行能力的荟萃分析

背景:已有研究表明,踝足矫形器能增加来自足部及腿骨皮肤感受器的输入信息反馈,改善踝关节位置觉,促进大脑功能重组。目的:系统评价踝足矫形器对偏瘫患者步行能力的康复效果。方法:应用计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库和维普数据库中,关于踝足矫形器改善偏瘫患者步行能力的随机对照试验,检索时间从建库至2013年6月。对符合标准的随机对照试验进行Meta合并分析。结果与结论:共纳入9个随机对照研究,456例患者。Meta分析结果显示,与常规康复治疗及药物治疗相比,踝足矫形器连续治疗对改善偏瘫患者下肢运动功能、提高生活能力及10 m最大步行速度方面具有一定的优势。因纳入文献数量有限,对其余指标如步速、左右步幅差及平衡功能等仅作了描述性分析,提示踝足矫形器是通过改善异常步态、步行速度、步频、步态周期、空间不对称、踝关节肌痉挛和平衡等,达到改善步行功能的目标。在时间不对称、双支撑相延长和跨步长等指标上无明显改变,不能确认踝足矫形器在这些指标变化中的作用。现有资料显示,踝足矫形器可在一定程度上促进偏瘫患者下肢运动功能的恢复及日常生活活动能力的提高,但仍需更多高质量、大样本、多中心的随机对照试验证实。

电针配合腕手矫形器对卒中后软瘫期手功能恢复的影响

脑卒中是中老年人的常见病、多发病,脑卒中后约有30%一66%的患者遗留不同程度的上肢运动功能障碍,尤其是手部运动功能障碍,重度致残者约占10%以上[1]。脑卒中后软瘫期手功能障碍主要表现为患手弛缓、无随意运动,相当于BrunnstromI-Ⅱ期。软瘫期手的自然恢复一般需要1个月时间[2],但临床上往往由于治疗不及时或治疗不规范,导致患手肿胀、疼痛等各种并发症的发生,从而软瘫期延长,甚至停滞于软瘫期。本文通过电针配合腕手矫形器治疗偏瘫后手功能障碍,旨在观察其对提高手的运动功能，减轻患手水肿及疼痛方面的影响，现报道如下。

踝足矫形器改善偏瘫患者步行障碍的研究进展

目的:探讨踝足矫形器对偏瘫患者步行障碍的治疗效果。方法:对近年来踝足矫形器(AFO)改善偏瘫患者步行障碍的文章予以综述。结果:采用AFO对偏瘫患者进行康复治疗,可以提高下肢运动功能、改善异常步态、提高步行速度、步态周期、抑制踝关节肌痉挛和纠正平衡异常等等方面起作用,从而达到改善步行能力的目的。结论:早期应用踝足矫形器可以提高偏瘫患者步行能力。