康复新液冲洗及纱条填塞创口对肛周脓肿术后创面修复的效果

目的:分析康复新液冲洗及纱条填塞创口对肛周脓肿术后创面修复的效果。方法:采取回顾性研究,收集2021年6月至2022年6月医院收治的肛周脓肿术后采取纱条填塞创口的45例肛周脓肿患者临床资料,纳入对照组;选取同期采取康复新液冲洗及纱条填塞创口的45例肛周脓肿患者临床资料,纳入观察组。统计两组临床疗效、创面修复情况、创面康复情况及治疗前、治疗后炎症水平;记录患者治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组总有效率、创面修复和创面康复指标均优于对照组(P<0.05);治疗后两组炎症水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组均未发生不良反应。结论:康复新液冲洗联合纱条填塞创口能够促进肛周脓肿患者术后创面愈合和康复,降低术后炎症水平,且安全性较高。

WT1蛋白表达与结肠癌患者病理特征及预后相关性的研究

背景与目的WT1蛋白在肝癌、胰腺癌、胃癌和结肠癌等消化系统恶性肿瘤中有较高表达。本研究探讨WT1蛋白表达与结肠癌患者临床病理特征的相关性,分析WT1蛋白表达对结肠癌患者预后的预测价值。方法选取2013年1月至2014年12月期间,天津市第四中心医院收治的行根治性手术治疗的102例结肠癌患者的结肠癌组织及10例正常结肠组织。采用免疫组化技术检测结肠癌组织与正常结肠组织中WT1蛋白的表达水平,分析WT1蛋白表达与结肠癌患者临床病理特征的相关性。采用Kaplan-Meier法进行单因素生存分析,采用Cox比例风险回归模型进行多因素分析,筛选结肠癌预后相关的独立风险因素。结果在结肠癌组织中,WT1蛋白表达阳性率为64.7%(66/102);在正常结肠组织中,WT1蛋白表达为阴性,二者具有显著差异(P<0.001)。WT1表达为阳性和阴性的结肠癌患者在肿瘤大小、淋巴结转移数目、TNM(Tumor,Node,Metastasis)分期、术前癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)水平等方面具有显著差异(P<0.05)。102例结肠癌患者的中位总生存期为52个月,年龄、病理分级、淋巴结转移数目、TNM分期、术前CEA水平和WT1阳性表达与患者的总生存(overall survival,OS)相关(P<0.05)。Cox多因素分析结果显示,TNM分期、术前CEA水平和WT1阳性表达是影响结肠癌患者术后OS的独立风险因素(P<0.05)。结论WT1蛋白在多数结肠癌患者的肿瘤组织中表达阳性,WT1表达阳性是结肠癌患者术后预后的独立风险因素,对患者的治疗和预后判断具有重要的临床价值。

PPH治疗冠脉支架植入术后患者内痔出血

为提高对冠脉支架植入术后患者内痔出血的重视,改进手术治疗的方法,对19例冠脉支架植入术后内痔出血患者经系统术前准备,行吻合器痔上黏膜环切术(PPH),结果表明19例患者围手术期未有血栓形成,内痔出血停止,随诊半年未再出现便血。

头孢替安与头孢呋辛对痔上黏膜环切钉合术患者预防术后感染的疗效比较

目的:比较头孢替安与头孢呋辛围术期使用对痔上黏膜环切钉合术患者预防术后感染的疗效。方法:选取2016年1月—2017年12月期间收治的患痔疮行痔上黏膜环切钉合术患者90例资料,将其随机分为A组、B组和C组(每组30例);A组患者给予头孢呋辛预防性抗感染治疗,B组患者给予头孢替安预防性抗感染治疗,C组患者给予不用抗菌药物的常规预防性治疗,比较3组患者用药后感染的相关并发症和体温升高的发热率差异,以及手术前后炎症因子水平测得值的变化情况。结果:3组患者用药后均未发生感染相关并发症,B组患者用药后体温复常率均明显高于A组和C组(P<0.05),A组患者的体温升高的发热率明显低于C组(P<0.05);3组患者手术前白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(N%)、C-反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)水平测得值经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05),用药手术后的WBC、N%、CRP与PCT水平测得值经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:采用头孢替安预防痔上黏膜环切钉合术患者术后感染的疗效优于头孢呋辛,明显改善了术后体温的复常。

3D高清腹腔镜在低位直肠癌根治术中的应用

我国的3D高清腹腔镜在低位直肠癌根治术中的应用迅速发展,文章将通过理论分析,综述3D高清腹腔镜对患有低位直肠癌的患者行直肠癌根治术的历史追溯、技术发展、可行性分析和应用现状以及未来发展趋势。