对比不同方式超声检查对CSP的诊断价值

目的通过对比经阴道超声检查与经腹部超声检查对于剖宫产术后疤痕妊娠(CSP)诊断准确率,推荐临床选择更恰当的超声检查方法对可疑CSP的患者进行筛查诊断。方法回顾性选取自2010-2019年期间超声诊断为CSP患者90例,经阴道或经腹部超声诊断患者各45例,通过电话追踪等方法记录临床诊疗结果,根据妊娠结果及病理结果,统计超声诊断的准确率,分析不同方式的超声检查对于既往CSP的诊断价值。结果两组病例中,经阴道超声诊断与病理结果相符的42例,准确率为93.3%,经腹部超声诊断与病理结果相符的37例,准确率为82.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。对于诊断CSP,经阴道超声检查明显优于经腹部超声检查。结论作为妇幼保健机构,在今后的工作中,建议临床医师在健康教育工作中适度普及经阴道超声检查的优越性,减轻患者的心理不适感。在排除禁忌证的情况下,建议临床选择经阴道超声检查对可疑CSP的患者进行筛查诊断。

高频超声在婴幼儿髋关节检查中的应用

目的讨论高频超声检查对出生后42 d婴幼儿髋关节发育情况的诊断价值及临床应用。方法以2019年1-12月份在天津市红桥区妇女儿童保健和计划生育服务中心检查的2 516例婴幼儿为对象,根据婴幼儿日龄分为42 d检查组2 320例及不足42 d检查组196例。采用高频超声探头,应用髋关节超声检查Graf法进行初筛,并采取相同方法,于4周内对可疑髋关节发育不良的婴幼儿进行追踪复查,并进行统计学分析。结果 2 516例婴幼儿中可疑髋关节发育不良婴幼儿31例,阳性率为1.23%,初筛中未发现髋关节发育异常患儿。其中42 d检查组发现髋关节发育不良婴幼儿25例,阳性率为1.07%。不足42 d检查组中可疑髋关节发育不良6例,阳性率3.06%。所有初筛可疑髋关节发育不良的婴幼儿均于2~4周后进行复查,其中27例婴幼儿诊断结果正常,另3例复查诊断结果为可疑髋关节发育不良,1例为异常(即Graf分级Ⅲ型),复查的阳性率为12.9%。结论高频超声可以为42 d婴幼儿髋关节发育情况提供诊断依据,并且可以为临床的追踪检查治疗提供影像依据,但建议临床对于高频超声初筛时机的选择,应进一步明确规范。