洪湖医院社区老年冠心病人日常管理模式及治疗

目的:探讨社区医院落实社区老年冠心病人的日常管理模式,切实可行的中西医结合治疗,提高社区老年冠心病人生活质量。方法:通过社区医院全科医师,按责任片对老年人开展查、防、治、管,即普查、健教、治疗、系统管理。患者收家床治疗,即分三类:治疗床、康复床、保健床。结果:普及了防治老年冠心病的科普知识,通过系统管理治疗减少了老年人心绞痛的发作频率,减低心肌梗死的发生率。结论:社区医师把责任片老年冠心病人组织起来,定期查、防、治、管、不间断的监测,中西医结合治疗,能减少老年人心绞痛的发作,降低心肌梗死的发生,提高老年人的生命质量。

灯盏细辛注射液治疗心绞痛的研究

目的 观察灯盏细辛注射液治疗心绞痛的临床疗效与安全性。方法 将 4 6例心绞痛患者随机分为 2组 ,治疗组 30例采用西药鲁南欣康加灯盏细辛注射液治疗 ;对照组 16例单用西药鲁南欣康治疗。结果 治疗组、对照组的心绞痛总有效率分别为 93%和 75 % ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;两组心电图总有效率分别为 83%和 4 4 % ,两组比较有显著性差异(P <0 .0 5 )。结论 常规西药加灯盏细辛注射液治疗心绞痛比单用西药效果好 ,且安全。

单硝酸异山梨酯缓释片治疗心绞痛的疗效观察

目的:观察依姆多(单硝酸异山梨酯缓释片)治疗心绞痛的临床疗效与安全性。方法:将46例冠心病心绞痛患者随机分为2组,治疗组30例采用依姆多治疗;对照组16例采用消心痛(硝酸异山梨酯片)治疗。结果:治疗组、对照组的心绞痛总有效率分别为93%和75%,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组心电图总有效率分别为93%和63%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:依姆多治疗冠心病心绞痛比消心痛效果好,且副作用小。

灯盏细辛注射液治疗脑梗死的疗效观察

目的 :观察灯盏细辛注射液治疗脑梗死的临床疗效与安全性。方法 :对46例脑梗死患者 ,随机单盲分为治疗组 (灯盏细辛注射液 )30例 ,对照组 (复方丹参注射液 )16例。结果 :治疗组、对照组治疗脑梗死的总有效率分别为90 0%和68 8%。疗效差异有显著性 (P<0 05)。结论 :灯盏细辛注射液治疗脑梗死比复方丹参注射液效果更好 ,且安全性较好 。

通心络胶囊降低心脑血管事件复发率的疗效观察

脑梗死和心肌梗死都有很高的复发风险,给我们的生活带来了很多的不便和痛苦,预防这两种疾病的复发非常重要。2006年6月～2009年6月,本院在常规治疗的基础上辅以通心络胶囊以预防心脑血管病的复发，疗效较好。现报道如下：

糖尿病足的三级预防

目的:探讨三级预防在糖尿病足预防护理中的应用价值。方法:收集180例糖尿病患者的临床资料,2007年2月～2008年2月的60例患者作为对照组,不采用三级预防护理;2008年2月～2010年2月的120例患者作为预防组,应用三级预防护理;经12～36个月随访,观察糖尿病足的发生情况。结果:护理前,两组患者的足溃疡评估情况差异无统计学意义(P>0.05),预防与护理后,预防组患者的足溃疡改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三级预防护理能够明显降低糖尿病患者糖尿病足发生率,对于糖尿病及其并发症的防治具有重要意义。

灯盏生脉胶囊治疗椎-基底动脉供血不足的疗效观察

目的观察灯盏生脉胶囊治疗椎-基底动脉供血不足的疗效。方法将76例患者随机分为治疗组、对照组,每组38例,对照组常规用药,治疗组加用灯盏生脉胶囊。2月后对患者症状,TCD血流速度进行比较。结果治疗组总有效率97.37%,对照组总有效率84.21%,治疗组TCD血流速度明显改善。两组间指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论灯盏生脉胶囊能有效的治疗椎-基底动脉供血不足,无明显不良反应。

活血通络法治疗糖尿病周围神经病变研究概况

糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病（DM）最常见的并发症。以活血化瘀、通经活络方法治疗本病广泛应用于临床,疗效明显。近年来不少学者在此方面作了有益的探索和实践,并取得了一定的成果,现将活血通络法治疗DPN的研究概况综述如下。

替米沙坦与雷米普利治疗原发性高血压的疗效比较

目的比较替米沙坦(40mg/d)与雷米普利(2.5mg/d)治疗原发性轻、中高血压的疗效和安全性。方法平均坐位舒张压>90mmHg的轻、中度原发性高血压患者46例,经过2周清洗期后随机分为替米沙坦40mg/d组和雷米普利2.5mg/d组,治疗8周后比较两组患者平均坐位收缩压和平均坐位舒张压的变化情况以及降压的总有效率,观察不良反应。结果替米沙坦组平均坐位收缩压/舒张压下降(20.4±6.6)mmHg(/15.6±2.7)mmHg,降压总有效率为82.6%;雷米普利组平均坐位收缩压/舒张压下降(16.9±7.2)mmHg(/11.8±4.1)mmHg,降压总有效率为69.6%。两组药物降低平均坐位收缩压和舒张压的幅度比较具有统计学意义(P<0.05)。雷米普利组干咳的发生率高于替米沙坦组。结论替米沙坦(40mg/d)和雷米普利(2.5mg/d)可以有效的控制轻、中度原发性高血压,但替米沙坦的降压疗效优于雷米普利且总体耐受性好于雷米普利。

美洛昔康与吲哚美辛双盲随机对照治疗类风湿关节炎

目的 :评价美洛昔康 /吲哚美辛治疗类风湿关节炎的疗效和安全性。方法 :随机对照 ,双盲的比例研究。共完成病例 12 0例 (美洛昔康 5 9例 ,吲哚美辛 61例 )。结果 :4周、8周时美洛昔康总有效率分别为 69 5 % ,95 % ,吲哚美辛分别为 67 2 % ,90 5 % ,两药均能显著改善患者的症状和体征。 8周时美洛昔康改善患者的休息痛和关节压痛两项优于吲哚美辛 (P <0 0 5 )。安全性评价 :美洛昔康不良反应发生率 :10 2 % ,吲哚美辛为 18 0 % ,统计分析两药的耐受性无明显差异。不良反应以消化道症状为主 ,无因不良反应停药病例。结论

逍遥散加减治疗躯体形式障碍临床体会

笔者近年来,采用逍遥散加减治疗躯体形式障碍取得较好的疗效,现总结如下。1病例来源本研究病例来源于2008年6月—2010年6月心身科门诊及内科门诊患者,共50例。其中男12例,女38例。年龄20~30岁27例,31~40岁13例,41~50岁10例。

他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎临床观察

目的:观察他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎的疗效和不良反应。方法:应用0.1%他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎28例,对临床疗效、不良反应、患者顺应性和医生评价进行了总结。结果:他克莫司软膏可以迅速缓解面部脂溢性皮炎的临床症状,由治疗前的12.30±2.01评分值下降至治疗后的6.12±3.19,近期临床效果满意。结论:他克莫司软膏用于治疗面部脂溢性皮炎疗效明显,个别病例出现局部瘙痒不良反应。

益气滋阴活血汤治疗糖尿病肾病67例

糖尿病肾病是糖尿病肾小球硬化所致的严重并发症,早期可表现为间歇性或持续性的蛋白尿或管型,继之为高血压、水肿、尿多、腰膝酸软等。笔者自拟益气滋阴活血汤治疗糖尿病肾病效果良好,现总结如下。

对社区老年脑梗塞患者心理护理

随着生活水平的不断提高、生活节奏的加快、社会环境的转变及人口的老龄化加速，脑梗塞的发病率也逐渐增高。从前护士的工作是打针、发药、对患者生命的抢救及病情监测，而忽视了患者的心理情绪的变化。随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变，护理工作从单纯对患者生活和疾病的护理扩展为全面照顾和满足护理对象的生理-心理-社会方面的需要。通过以良好的人际关系为基础，运用心理学的方法，通过语言和非语言的沟通，改变护理对象的不良心理状态和行为，促进康复或保持健康。因此，社区护士分析患者的心理活动，做好心理护理，使患者能够面对现实，战胜不良心理因素，积极配合治疗，对促进康复有着重要意义。

指导糖尿病患者的社区健康教育

糖尿病是持续高血糖为基本生化指征的一种综合病症。糖尿病患者的健康教育应因人而异，根据患者的年龄、体质、个人生活习惯、文化背景、糖尿病情进展情况及有无并发症的发生，采用形式多样的教育方法来向患者传授在饮食、运动、生理、自我护理能力等方面的知识，并指导如何进行自我护理，以满足不同群体的需求。通过对糖尿病患者进行有针对性的健康教育，使患者对糖尿病的知识有一个基本的了解，改变态度和行为，心理上积极应对，有针对性的采用各种方法，从而提高自我护理能力。社区健康教育的效果最直接地表现在糖尿病患者健康行为的建立上。通过多样化教育形式，使患者建立健康的生活方式，提高自我保健能力，消除思想顾虑，避免许多并发症的发生，提高患者的生活质量和存活率，同时提高了护士的业务水平，增强了责任感。