心理康复对老年脑卒中后抑郁患者免疫功能的影响

目的 探讨心理康复对老年脑卒中后抑郁患者免疫功能的影响. 方法 选择80例脑卒中后抑郁症老年患者随机分成康复组和对照组,康复组采取常规药物治疗、辅助运动疗法及心理疏导等综合康复治疗措施,对照组仅采用常规药物和辅助运动疗法治疗,均治疗3个月.患者治疗前和治疗3个月后分别进行Barthel指数、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定和免疫功能检测. 结果 治疗前康复组与对照组间Barthel指数、HAMD评分、免疫功能指标测定差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗3个月后,康复组与对照组比较Barthel指数明显提高（P=0.000）、HAMD评分明显下降（P=0.000）、T淋巴细胞亚群水平增高（P＜0.05）、免疫球蛋白水平显著提高（P＜0.01）. 结论 心理康复、运动训练与药物相结合治疗方法,有利于脑卒中后抑郁患者免疫功能康复,提高患者的生活质量.

老年人淋巴瘤合并淋巴结核一例

患者男性,82岁,因间断发热1个月,发现右腹股沟肿物3d,于2012年5月9日入院.患者于入院前1个月,出现间断发热,体温多波动在37.5～38.5℃,呈不规则热,发热以下午及晚间为著,自服退热药后体温可降至正常,但随后体温会再次升高,偶有寒战,伴咳嗽,咳少许白痰.入院前3天,患者无意中发现右腹股沟区可及多个大小不等肿块,无压痛,局部皮肤无红肿、破溃,于外院行超声检查示右腹股沟淋巴结肿大.患者入院前2天,再次出现体温升高,最高达39.4℃,伴有寒战,此次发热不伴咽痛、流涕、咳嗽、咳痰及胸痛,为进一步诊治收入院.