天津部分地区AECOPD住院患者血清MP-IgM阳性检出情况及临床特征分析

目的探讨天津部分地区慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)住院患者血清肺炎支原体抗体IgM(MP-IgM)的阳性检出率及其临床特征。方法前瞻性纳入2015年4月至2016年4月天津19家二、三级医疗机构因慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重住院的患者,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测患者入院时及出院前双份血清MP-IgM,统计AECOPD住院患者的MP-IgM阳性检出率,并对一系列相关因素进行Logistic回归分析。结果(1)通过双份血清标本MP-IgM检测分析,本地区部分区域内AECOPD住院患者的MP-IgM阳性检出率为14.35%。(2)MP-IgM阳性检出与阴性检出的AECOPD患者间比较,呼吸频率、部分伴随症状及体征差异程度(咯脓性痰、呼吸困难加重、呼吸急促、心动过速、乏力、运动耐力下降、失眠)、稳定期是否坚持家庭氧疗、稳定期是否坚持应用吸入性糖皮质激素联合长效β2受体激动剂(ICS/LABA)、是否频繁急性加重等因素差异具有统计学意义(Z/χ^2值为-3.481~17.597,均为P<0.05)。(3)多因素Logistics回归分析显示:乏力(OR值为1.783,95%CI:1.094-2.972,P<0.05)、运动耐力下降(OR值为2.153,95%CI:1.234-3.756,P<0.01)、稳定期家庭氧疗(OR值为0.449,95%CI:0.250-0.805,P<0.01)、频繁急性加重(OR值为0.389,95%CI:0.222-0.681,P<0.01)为AECOPD住院患者MP感染的影响因素。结论肺炎支原体感染在天津部分地区是导致慢性阻塞性肺疾病患者急性加重的重要原因之一。AECOPD住院患者MP感染表现为相对明显的乏力及运动耐力下降。稳定期实施长程家庭氧疗或可降低AECOPD住院患者MP感染风险;肺炎支原体可能不是频繁急性加重COPD患者肺部微生态环境中的主要成分。

疏血通治疗慢性肺心病并发阵发性房颤的效果和安全性观察

目的探讨疏血通注射液治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)并发阵发性房颤的临床疗效及安全性。方法将91例慢性肺心病并发阵发性房颤患者随机分为治疗组45例和对照组46例,对照组在常规治疗(吸氧、祛痰、平喘)的基础上给予氯吡格雷75 mg口服,治疗组在对照组基础上加用生理盐水250 m L+疏血通6 m L静脉滴注,均1次/d,应用14 d。检测48 h内阵发性房颤转复为窦性心律的时间;用药48 h及14 d时阵发性房颤转复窦性心律维持例数;于治疗前及治疗14 d时采用胶体金法检测D-二聚体(D-Dimer),并监测肝、肾功能及药物不良反应。结果治疗组在48 h内阵发性房颤转复为窦性心律的时间与对照组差异无统计学意义(h:12.62±2.32 vs 13.32±2.25,t=1.461);治疗组用药48 h及14 d时阵发性房颤转复窦性心律维持率分别是86.67%(39/45)、82.22%(37/45),均高于对照组的69.56%(32/46)、60.87%(28/46)。治疗14 d时,治疗组D-Dimer[(2.05±0.34)mg/L]较治疗前[(2.61±0.27)mg/L]降低,且低于对照组[(2.53±0.31)mg/L](均P<0.05)。2组治疗期间均未出现肝、肾功能异常,且均未发生不良反应。结论疏血通注射液联合氯吡格雷口服可防治慢性肺心病患者阵发性房颤的复发,降低血栓栓塞的风险,安全有效。

糖化血红蛋白、血清胆红素及尿酸水平在非糖尿病老年房颤患者中的研究

目的探讨非糖尿病老年房颤患者组与非房颤组糖化血红蛋白(HbAlc)含量及血清胆红素及尿酸(UA)的关系。方法将房颤患者组180例与非房颤组152例.测定其糖化血红蛋白(HbAlc)及血清胆红素及尿酸(UA)含量分析差异。结果房颤组血清胆红素水平明显低于非房颤组(P<0.05),糖化血红蛋白(HbAlc)与尿酸水平均有显著性差异(P<0.05)。结论非糖尿病老年房颤患者的糖化血红蛋白(HbAlc)及血清胆红素,尿酸水平有显著性改变。

骨质疏松症相关危险因素分析

随着我国人均预期寿命逐步增长,老龄化社会逐渐形成,原发于老年人的骨质疏松症正在成为危及老龄人口健康的严重威胁之一,有相关统计数字显示我国老龄人口已突破1亿,该年龄组人口所占比例也在逐年的提高。虽然理论骨质疏松症在各个年龄组人群均可发病,但临床发病者多集中于老年男性及绝经后女性,故有老年人的“隐形流行病”之称,骨质疏松症是指骨组织量在单位体积内变少,骨皮质变薄,骨松质内骨小梁数目变少,骨髓腔变空,骨骼能承担的最大负荷减少。而在临床工作中因为患者甚至是临床医生的认知不足,且早期临床症状不明显,病程早期阶段常常被忽略,骨质疏松患者在就诊时常表现为脆性骨折、腰椎失稳等,患者中的绝大多数是在发生了脆性骨折后才被确诊的,对社会和患者家庭造成极大的损失。总结分析骨质疏松患者日常饮食习惯、生活习惯、年龄、性别、内科疾病等相关危险因素。

骨质疏松性骨折与高血压病相关性分析

目的讨论骨质疏松性骨折与高血压病的相关性,并为高血压人群如何制定防范骨质疏松和骨质疏松性骨折制定可行的方案。方法回顾2015年1月1日—2019年6月30日在天津市职业病防治院骨科住院治疗的骨质疏松性骨折的患者118例,记录患者性别、年龄、吸烟史、饮酒史,是否患有糖尿病、冠心病,测定患者股骨颈和腰1—腰4椎体骨密度值,体质量指数BMI(g/cm2),通过生化分析仪化验血生化指标甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)等,比较两组的一般资料是否存在显著差异,比较两组患者不同部位的骨密度值是否存在显著差异,分析高血压病和骨质疏松骨折两者的相关危险因素之间在哪些方面存在相关性。结果试验组平均年龄更小,吸烟嗜好者更多,体质量指数、甘油三酯及低密度脂蛋白水平高于对照组,且差距具有统计学意义(P<0.05);而两组患者的性别、民族、饮酒嗜好均差异不明显,差距无统计学意义(P>0.05);试验组骨密度值均低于对照组,但在股骨颈部位两组间差距更明显,存在显著性差异(P<0.05),在腰椎部位两组间差距不明显,不存在显著性差异(P>0.05);高血压病的骨质疏松性骨折患者的风险可能与患者年龄、吸烟嗜好、糖尿病、冠心病、体质量指数及甘油三酯水平等呈正相关,与低密度脂蛋白水平呈负相关,而与患者性别、民族、饮酒嗜好等无明显相关关系。结论高血压病可进一步影响老年骨质疏松症患者的骨密度,加重骨质疏松症,增加骨质疏松性骨折的风险。

多层螺旋CT肺功能成像在评价石棉沉着病病人肺功能的应用研究

目的应用多层螺旋CT(MSCT)肺功能成像技术评价石棉沉着病病人在疾病不同分期中肺功能指标的变化及特点。方法选取2013年1月1日—2015年12月31日间明确诊断的石棉沉着病病人21例及正常对照组21例,同时收集受检者年龄、性别、接触史、工种等基本信息。对每位受检者分别在深吸气末和深呼气末屏气行全肺扫描,采用Siemens Pulmo肺定量分析软件对CT肺容积、密度指标进行测定。采用独立样本t检验对石棉沉着病组与对照组的肺容积指标和平均肺密度指标进行比较,采用LSD-t检验对石棉沉着病不同分期组与对照组间各项肺功能指标进行多重比较,并分别采用秩和检验和Fisher确切概率检验对石棉沉着病不同分期组间的粉尘接触史和工种类型进行比较。结果 1石棉沉着病Ⅰ期组与Ⅱ期组在职业接触史时间上差异有统计学意义(Z=5.023,P<0.05),并且随着职业接触史时间的延长,Ⅱ期病人的出现概率增高;而两组病人在不同工种之间差异无统计学意义(P>0.05)。2石棉沉着病组吸气相肺容积(V_(in))、左肺V_(in)(LV_(in))、右肺V_(in)(RV_(in))、吸气相和呼气相的肺容积差(V_(in)-V_(ex))均较对照组减小;右肺呼气相肺容积(RV_(ex))、呼气相和吸气相的肺容积比(V_(ex)/V_(in))较对照组增大(均P<0.05);而两组间V_(ex)和LV_(ex)差异无统计学意义(均P>0.05)。3两组间吸气相平均肺密度(MLD_(in))、吸气相左肺平均肺密度(LMLD_(in))和吸气相右肺平均肺密度(RMLD_(in))差异无统计学意义(均P>0.05)。石棉沉着病组呼气相平均肺密度(MLD_(ex))、呼气相左肺平均肺密度(LMLD_(ex))、呼气相右肺平均肺密度(RMLD_(ex))、呼气相和吸气相的平均肺密度比(MLD_(ex)/MLD_(in))均较对照组增大,而呼气相和吸气相的平均肺密度差(MLD_(ex)-MLD_(in))较对照组减小,其差异均有统计学意义(均P<0.05)。4石棉沉着病Ⅱ期组较Ⅰ期组和对照组的RV_(ex)均增大;石棉沉着病Ⅰ期组和Ⅱ期组的V_(in)-V_(ex)均较对照组减小,且Ⅱ期组的V_(in)-V_(ex)低于Ⅰ期组(均P<0.05);3组间其余肺容积指标和CT平均肺密度各项指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论石棉沉着病病人肺功能改变的特点为肺总量、左肺和右肺总量减低,双肺残气量、左肺和右肺残气量升高,用力肺活量降低,肺气肿形成,而且石棉沉着病病人的粉尘接触时间越长其病情越严重。多层螺旋CT肺功能成像技术在评价石棉沉着病病人肺功能方面具有重要作用。

急性胆源性胰腺炎与高脂血症性胰腺炎的临床特征比较

目的:比较胆源性胰腺炎(BAP)和高脂血症性胰腺炎(HTGAP)的临床特征,为临床诊治提供参考证据。方法:收集整理天津市职业病防治院2018年12月—2020年12月收治的170例临床诊断为急性胰腺炎的病历资料,BAP组106例,HTGAP组64例,比较分析两组的临床基线数据、实验室检查和并发症等数据。结果:相比于BAP组,HTGAP组患者中位年龄较小(P<0.001),体质指数(BMI)偏高(P<0.001),伴有脂肪肝者居多(P=0.008);HTGAP组患者白细胞计数、中性粒细胞计数、CRP、PCT水平均明显升高(P<0.05),且血脂相关指标如TG、TC、LDL-C水平均高于BAP组,差异有统计学意义(P<0.001)。但BAP组患者电解质情况如血Na^(+)、Ca^(2+)水平均较HTGAP组高,差异有统计学意义(P=0.035,P=0.004)。虽然两组并发症总发生率无明显统计学差异(P=0.635),但BAP组较HTGAP组的胰腺假性囊肿发生率提高,差异有统计学意义(P=0.007)。结论:BAP和HTGAP具有不同的临床特征。HTGAP好发于中青年,其患者BMI较高,且伴有血脂代谢紊乱等特点,同时HTGAP患者往往伴有严重的炎症反应。临床治疗中除了炎性指标外,血Ca^(2+)也需要定期监测,以评估患者病情危重程度。对BAP患者而言,早期入院治疗,可以减轻胰腺假性囊肿的发生。

隆鼻术失败类型及相关因素分析

目的总结分析隆鼻术失败的原因及类型,探讨不同修复方法。方法回顾性分析2015年9月-2020年10月天津市职业病防治院耳鼻喉科及天津医科大学第二医院整形与医疗美容科于门诊行隆鼻术者423 例的临床资料。总结隆鼻术失败的类型,记录隆鼻术失败后二次手术修复方案及效果。结果 423 例隆鼻术者术后发生并发症84例,发生率为19.85%,其中假体歪斜8.74%,术后外观不良6.61%,感染和假体外露2.36%,术后血肿及肿胀时间过长0.92%,瘢痕明显0.77%,软骨变形0.47%。所有病例全部再次手术,给予假体取出或调整,清除血肿、瘢痕切除等处理,即时及术后3个月效果评价均满意。结论假体歪斜和术后改外观不良是常见并发症,也是二次手术的常见原因,应加强此类并发症的防治及二次修复手术方案的标准化。

头孢丙烯联合通窍鼻炎颗粒治疗急性鼻炎临床观察

目的观察临床对于急性鼻炎治疗采用头孢丙烯联合通窍鼻炎颗粒的疗效。方法随机选取在2017年6月～2018年3月期间收治的160例急性鼻炎患者,采用单盲法将其分为对照组与观察组各80例。其中对照组采用头孢丙烯的治疗,观察组则在此基础上联合通窍鼻炎颗粒治疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应发生的状况。结果经治疗观察组患者的临床治疗有效率为96.25%明显优于对照组86.25%,比较结果差异有统计学意义(P <0.05);同时观察组患者不良反应发生率为10.00%较高于对照组的6.25%,比较结果差异无统计学意义(P> 0.05)。结论关于临床急性鼻炎的治疗,采用头孢丙烯联合通窍鼻炎颗粒治疗,其疗效显著,对于患者病情的控制及缓解作用明显,并具备较强的安全性。

巨大鼻赘修复体会

目的观察评估巨大鼻赘患者行鼻赘切除加中厚植皮治疗的临床效果。方法自2014年9月2019年9月10例巨大鼻赘患者行鼻赘切除,并采用中厚植皮修复。结果术后9例皮片成活,伤口愈合良好;1例植皮床边缘结痂,瘀斑,经换药5 d痊愈。疗效均满意,供皮区外形功能无明显异常。结论本组病例术中保留鼻赘表面,保留术区亚单位完整,有利于缺损处植皮修复,不论切除还是修复,遵循独立亚单位植皮或皮瓣回植的修复方案,达到术后良好的外观。

手术室预防切口感染的护理干预

目的:探讨手术室预防切口感染的护理干预措施。方法:选择手术室行手术的150例患者,分为护理干预组与对照组,每组75例。结果:两组手术成功率、术后并发症、术后切口感染比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:护理干预能提高手术的成功率,防止并发症,防止伤口感染。

主观性耳鸣患者心理人格特征研究

目的 探讨主观性耳鸣患者的基本心理人格特征。方法 应用明尼苏达多相个性测验表(Minnesota muhiphasic personality inventory,MMPI)进行调查,比较60例主观性耳鸣患者和40名对照者的心理人格特征,其中主观性耳鸣患者按纯音听阈测试结果分为听力下降组和听力正常组。结果 在MMPI调查中,主观性耳鸣患者在抑郁量表、癔病量表、妄想量表以及焦虑量表的T分上与对照者有统计学差异;主观性耳鸣组中女性患者的抑郁量表、癔病量表以及焦虑量表T分高于男性患者,差异具有统计学意义(P<0.05),而对照组中男、女的MMPI临床量表的T分差异无统计学意义(P>0.05);比较两组主观性耳鸣患者调查结果,在抑郁量表、妄想量表、精神衰弱量表焦虑量表、外显性焦虑量表T分的差异有统计学意义。结论 主观性耳鸣患者总体上有情绪抑郁、不适、心理问题躯体化、过分敏感、紧张等问题。听力下降的主观性耳鸣患者较听力正常的主观性耳鸣患者压抑、情绪低落、焦虑、依从性差等表现更为明显。

缓冲区溢出漏洞分析技术研究进展

首先介绍了缓冲区溢出漏洞危害的严重性和广泛性,然后,从如何利用缓冲区溢出漏洞的角度,依次介绍了缓冲区溢出漏洞的定义、操作系统内存组织方式以及缓冲区溢出攻击方式.将缓冲区溢出分析技术分为3类:自动检测、自动修复以及运行时防护,并对每一类技术进行了介绍、分析和讨论.最后,对相关工作进行了总结,并讨论了缓冲区溢出分析领域未来可能的3个研究方向:(1)对二进制代码进行分析;(2)结合机器学习算法进行分析;(3)综合利用多种技术进行分析.

糖皮质激素抵抗性慢性鼻-鼻窦炎相关进展

糖皮质激素抵抗性慢性鼻-鼻窦炎属于常见疾病,其主要是慢性鼻-鼻窦炎患者经过规范化的糖皮质激素治疗,且持续时间在3个月以上,患者的病情未得到良好控制,仍然伴随存在面部不适、头痛、流脓涕、鼻塞等症状,且各项症状严重程度和治疗前不存在差异。对糖皮质激素抵抗性慢性鼻-鼻窦炎患者实施鼻内镜检查可见,患者的鼻黏膜存在充血水肿现象,其息肉组织仍然可见,且患者存在窦口闭锁或狭窄现象,有黏性或脓性的分泌物流出。目前,临床对于糖皮质激素抵抗性慢性鼻-鼻窦炎的发病机制尚未作出明确阐述,因此难以提出统一有效的治疗方案,此时只能针对糖皮质激素抵抗性慢性鼻-鼻窦炎的可能性发病机制进行探究和分析,进而以其发病机制为基础对患者进行个体化和系统化的治疗。本次研究即主要分析糖皮质激素抵抗性慢性鼻-鼻窦炎的相关进展情况,并做出综述。

老年急性心肌梗死患者PCI前血清miR-503、Apelin-13水平与术后左心室重构的关系

目的分析老年急性心肌梗死(AMI)患者术前血清微小RNA-503(miR-503)、孤独G蛋白偶联受体配体-13(Apelin-13)水平与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后左心室重构(LVR)的关系。方法选取行PCI治疗的老年AMI患者143例作为观察组,体检健康者140例作为对照组。分别采用实时荧光定量PCR、酶联免疫吸附法检测观察组PCI术前和对照组体检时血清miR-503、Apelin-13水平;术后1年检测老年AMI患者超声心动图指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左室射血分数(LVEF)],根据是否发生LVR将患者分为LVR组61例、非LVR组82例;Pearson法分析LVR患者术前血清miR-503、Apelin-13、术后1年超声心动图指标的相关性,采用多因素Logistic回归分析影响老年AMI患者PCI术后1年发生LVR的因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析术前血清miR-503、Apelin-13对老年AMI患者PCI术后1年发生LVR的预测价值。结果与对照组比较,观察组术前血清miR-503水平升高,Apelin-13水平降低(P均<0.05);与非LVR组比较,LVR组术前血清miR-503水平、术后1年LVEDD、IVST、LVPWT升高,术前Apelin-13水平、术后1年LVEF降低(P均<0.05)。LVR患者术前血清miR-503与Apelin-13呈负相关(r=-0.544,P<0.05);术前血清miR-503与术后1年LVEDD、IVST、LVPWT呈正相关(r分别为0.491、0.628、0.477,P均<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.562,P<0.05);术前血清Apelin-13与术后1年LVEDD、IVST、LVPWT呈负相关(r分别为-0.514、-0.583、-0.609,P均<0.05),与LVEF呈正相关(r=0.465,P<0.05)。血清miR-503水平及LVEDD、IVST、LVPWT均是影响老年AMI患者PCI术后1年发生LVR的危险因素,血清Apelin-13水平及LVEF则为其保护因素(P均<0.05);术前血清miR-503、Apelin-13及二者联合预测老年AMI患者PCI术后1年发生LVR的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.803、0.839、0.927,二者联合AUC高于血清miR-503、Apelin-13单独预测(P均<0.05)。结论老年AMI患者PCI术前血清miR-503呈高水平、Apelin-13呈低水平,二者可能成为预测老年AMI患者PCI术后1年发生LVR的生物指标。

家属参与护理模式对末期肝癌症患者生存质量的影响

目的:探讨家属参与护理模式对末期肝癌症患者生存质量的影响。方法2013年6月~2014年6月选取本院收治的62例末期肝癌患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为对照组及观察组各31例,对照组患者给予常规性护理,观察组采用家属参与护理模式实施护理,对比分析两组干预前后生存质量的变化。结果观察组干预后生理领域、心理领域、社会领域、环境领域及总生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论家属参与护理模式能有效提高末期肝癌患者生存质量。

老年晚期喉癌患者根治术后颈部淋巴结转移的危险因素

目的探讨老年晚期喉癌患者根治术后颈部淋巴结转移的危险因素。方法选取老年晚期喉癌患者272例,收集患者的性别、年龄、吸烟,解剖学分型、T分期、N分期、分化程度、肿瘤位置分型,根据转移的淋巴结部位分为同侧Ⅱ区转移,同侧Ⅲ区转移,同侧Ⅳ区转移及对侧颈部淋巴结转移;采用Logistic单因素和多因素分析患者术后颈部淋巴结转移的危险因素。结果解剖学分型、N分期、分化程度在术后不同淋巴结转移情况的老年晚期喉癌患者之间比较差异有统计学意义(P<0.01);其中术后淋巴结转移的老年晚期喉癌患者解剖学分型为声门的比例明显低于未转移者,解剖学分型为贯声门的比例明显高于未转移者,N分期N0的患者比例明显低于未转移者,分化程度为低、中分化的患者比例明显高于未转移者。同侧Ⅱ、Ⅲ区转移在不同同侧Ⅳ区淋巴结转移情况的老年晚期喉癌患者之间比较差异有统计学意义(P<0.01);T分期、分化程度、肿瘤位置分型情况在不同同侧Ⅳ区淋巴结转移情况的老年晚期喉癌患者之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic多因素分析显示,同侧Ⅱ、Ⅲ区转移是同侧Ⅳ区淋巴结转移发生的独立影响因素。同侧Ⅲ区转移、CN0期在不同对侧颈部淋巴结转移情况的老年晚期喉癌患者之间比较差异有统计学意义(P<0.01);T分期、分化程度、肿瘤位置分型、同侧Ⅱ区转移情况在不同对侧颈部淋巴结转移情况的老年晚期喉癌患者之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic多因素分析显示,同侧Ⅲ区转移、CN0期是对侧颈部淋巴结转移发生的独立影响因素。结论老年晚期喉癌患者根治术后颈部淋巴转移的高危区域为Ⅱ和Ⅲ区,Ⅳ区相对较少,且同侧Ⅱ、Ⅲ区转移是其危险因素;对于单侧CN0期患者可考虑不行对侧Ⅳ区治疗。

职业健康检查及门诊患者AFP、CEA检测结果分析

目的检测接触职业病危害因素的职工及门诊患者甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)及进行结果分析。方法采用郑州安图绿洲生物工程有限公司生产的试剂盒,采用酶联免疫法检测,严格按照说明书操作。结果 AFP、CEA在疾病的早期就可以检测出,且指标相对CT、B超等检测敏感。结论通过对AFP、CEA的检测结果分析,了解到在职业病筛查中大面积开展AFP、CEA的检测可以对肿瘤的早期发现、诊断与治疗起到关键作用。

参松养心联合伊伐布雷定对慢性心衰的临床研究

目的 探讨参松养心胶囊联合伊伐布雷定对老年慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效及心率变异性的影响,为改善其临床预后提供参考。方法 选取2019年1月—2020年7月于天津市职业病防治院(天津市工人医院)住院的120例老年CHF患者,随机分为对照组和观察组,每组各60例。对照组在CHF常规治疗基础上加用参松养心胶囊治疗,观察组在对照组的基础上加用伊伐布雷定治疗,两组均治疗3个月。比较两组患者的临床疗效,治疗前后心率、6 min步行距离(6WMT)、心脏功能、心率变异性及不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率为91.67%,高于对照组的78.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后心率明显低于对照组、6WMT明显长于对照组;观察组治疗后LVEDD、LVESD均明显低于对照组,LVEF明显高于对照组;观察组治疗后SDNN、SDNNI、RMSSD、PNN50均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 参松养心胶囊联合伊伐布雷定治疗老年CHF,可以改善心率变异性,提高运动耐量,具有良好的安全性,值得临床推广应用。

针对性护理对股骨粗隆间骨折PFNA术前患者的效果

目的探讨针对性护理干预在股骨粗隆间骨折PFNA内固定术前患者中的效果。方法选取天津市职业病防治院(天津市工人医院)2017年1月—2018年1月收治的60例进行股骨粗隆间骨折PFNA内固定术的患者进行研究,根据护理方法的不同,随机分为对照组和观察组,各30例,对照组给予常规护理,观察组给予针对性护理。观察比较两组患者的护理满意率、心理情绪评分、住院时间及骨折愈合时间。结果观察组患者的护理总满意率为96.67%,明显高于对照组的90.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.795,P<0.05)。观察组患者的SAS、SDS评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者住院时间和骨折愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对性护理干预的方式运用在股骨粗隆间骨折PFNA内固定术前患者中,不但能够使住院患者的护理满意度得到有效提高,减轻患者焦虑、抑郁的不良情绪,还能减轻患者的痛感,值得临床推广运用。