甲状旁腺全切+自体移植术与帕立骨化醇治疗继发性甲状旁腺功能亢进症的疗效比较

目的:比较继发性甲状旁腺功能亢进症患者行甲状旁腺全切+自体移植术或行帕立骨化醇治疗的疗效。方法:选择天津市职业病防治院2015年1月—2021年12月甲状旁腺功能亢进症患者共40例,其中应用帕立骨化醇注射治疗组(注射组)与甲状旁腺全切+自体移植术治疗组(手术组)各20例,注射组每次透析结束后将帕立骨化醇10μg通过透析通路注射入体内,手术组患者接受甲状旁腺全切+前臂自体移植手术,于治疗前及治疗4周后检测患者血甲状旁腺激素(PTH)、血钙、血磷、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)。观察并记录不良反应发生情况。结果:手术组在PTH、血钙、血磷、BUN、Scr的下降程度均高于注射治疗组,差异均有统计学意义(t=1.74~3.95,均P<0.05)。和注射组相比,手术组治疗有效率更高(χ^(2)=26.17,P<0.05),不良反应发生率更低(χ^(2)=15.35,P<0.05)。结论:对于长期难治性甲状旁腺功能亢进症患者,甲状旁腺全切+自体移植术疗效明显优于帕立骨化醇注射治疗。

腹腔镜手术联合防粘连液治疗粘连性肠梗阻疗效分析

目的:观察腹腔镜手术联合手术防粘连液治疗粘连性肠梗阻的效果。方法:20例粘连性肠梗阻患者进行腹腔镜粘连松解术,术后腹腔内注入手术防粘连液,随访术后组织粘连的发生率、住院时间及不良反应。结果:手术成功15例,5例患者因肠管间粘连紧密,分离时损伤肠管浆膜层。术后注入医用手术防粘连液并随访患者1年,结果发现2例患者出现不全梗阻症状,经保守治疗后缓解。结论:选择性利用腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻是安全的,利用手术防粘连液可防止术后粘连复发。

KLK7 mRNA表达与乳腺癌的关系

目的:探讨KLK7mRNA在乳腺癌中的表达及其与临床病理因素的关系。方法:采用real-time RT-PCR方法检测30例乳腺癌和正常组织,淋巴结转移癌、良性乳腺组织中KLK7的mRNA表达,分析其与临床病理因素的关系。结果:KLK7mRNA在乳腺原发癌组织中的表达均低于乳腺正常组织和良性乳腺肿瘤组织(P<0.001),在淋巴结转移癌组织中的表达低于原发癌(P=0.011)。KLK7 mRNA的表达水平与乳腺癌患者的无病生存率差异无统计学意义(P=0.384)。结论:KLK7mRNA表达在乳腺癌发生和进展过程中是动态变化的,KLK7mRNA是可能潜在的乳腺癌肿瘤标志物。

乳腺普查方法的比较

目的探讨适合我国国情的乳腺普查的方法。方法回顾性分析2012年1月~2013年1月在我院乳腺查体的妇女820例的汇总资料,对触诊、超声和钼钯摄片的方法进行比较。结果触诊、超声和钼靶摄片对乳腺良性病特异性分别为90%、85%和90%;对乳腺癌准确性分别为86%、82%和86%。结论触诊、超声和钼靶摄片对乳腺疾病诊断是有效的、适合乳腺普查的方法,联合检查手段能够提高乳腺癌诊断的准确性。

脂肪变性供肝对成人肝移植早期预后的影响

目的 探讨影响脂肪变性供肝在成人肝移植术后早期预后不良的相关危险因素.方法 回顾性分析2008年1月1日至2012年6月30日的脂肪肝供肝成人肝移植125例,根据术后早期预后分为预后不良组和非预后不良组,比较2组患者围手术期18项临床指标,进行单因素及多因素Logistic回归分析.结果 经单因素分析得出供肝脂肪变程度（x2=10.088,P=0.004）、受体年龄（t=-3.917,P=0.002）、术前肌酐值（Z=-2.623,P=0.009）、供肝热缺血时间（Z=-2.305,P=0.021）、冷缺血时间（Z=-3.394,P=0.001）5个指标差异有统计学意义（P＜0.05）;再对上述指标进行多元逐步Logistic回归分析,筛选出供肝冷缺血时间（x2=10.141,P=0.001,OR=1.003）、供肝脂肪变程度（x^2=8.360,P=0.004,OR=4.619）为独立危险因素,由此得出回归方程：Y=0.003×冷缺血时间＋ 1.530×脂肪变程度-4.243. 结论 供肝冷缺血时间、脂肪变程度是成人肝移植术后早期预后不良的独立危险因素.

槐耳颗粒联合AP方案治疗乳腺癌的临床研究

目的探讨槐耳颗粒联合AP方案(培美曲塞和顺铂)治疗乳腺癌的临床疗效。方法选取2017年6月—2018年12月在天津市职业病防治院治疗的100例乳腺癌患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者给予AP化疗方案,即第1天静脉滴注注射用培美曲塞二钠,500 mg/m^2,第1~3天静脉滴注注射用顺铂75 mg/m^2;治疗组患者在对照组的基础上口服槐耳颗粒,1袋/次,3次/d。2周为1个疗程,两组治疗3个疗程。观察两组的临床疗效,比较两组的生存质量测定量表简表(QOL-BREF)评分、血清肿瘤标志物水平。结果治疗后,对照组和治疗组客观缓解率(ORR)分别为52.00%、58.00%;治疗组疾病控制率(CBR)分别为74.00%、78.00%;两组患者ORR和CBR比较无显著差异。治疗后,两组患者QOL-BREF评分显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者QOL-BREF评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者CEA、CA125、CA153和VEGF水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者血清肿瘤标志物水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组和治疗组恶心、呕吐发生率分别为20.00%、10.00%,白细胞减少发生率分别为22.00%、12.00%,中性粒细胞减少发生率分别为18.00%、8.00%,转氨酶升高发生率分别为24.00%、10.00%,两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论槐耳颗粒联合AP方案治疗乳腺癌具有较好的临床疗效,能降低肿瘤标志物水平,提高生活质量,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。

KLK5 mRNA表达与乳腺癌发生和临床病理因素的关系

我们采用实时定量逆转录-聚合酶链反应（real-timeRT—PCR）方法检测乳腺正常组织、乳腺良性肿瘤组织、乳腺原发癌和淋巴结转移癌组织中KLK5的mRNA表达量，分析其在乳腺发生和进展中的变化以及其在原发癌中的表达量与临床病理因素的关系。