胃癌术式对患者术后营养的影响

全胃切除对机体的生理干扰较大,破坏了消化道的连续性和完整性,影响食物的消化和吸收,术后患者均有一些并发症出现。如:返流性食管炎、早期或晚期倾倒综合征、顽固性贫血、消化吸收不良以及腹泻、餐后上腹部轻度闷痛、食欲低下等症状,统称为胃切除术后综合征。全胃切除后消化道重建术式已达70多种,以期克服上述并发症。其中保持经十二指肠通路间置空肠(附加/无空肠袋)被认为可以提高患者的生活质量,降低上述并发症。近端或远端胃次全切除术后在残胃和十二指肠间间置一段空肠(附加空肠袋/无袋)可以改善患者的营养状况,提高患者的生活质量。预后营养指数(PNI)、Visik评分、Spitzer指数和欧洲癌症研究治疗机构问卷(EORTCQLQ-C30)都可以被用于评估胃切除术后患者的生活治疗及营养状况。