心脏搭桥术中心脏外科连续护理小组对护理效果的影响

目的研究心脏搭桥术患者护理干预中心脏外科连续护理小组对护理工作的效果影响。方法选取我院2013年5月—2017年8月收治的263例拟行冠状动脉搭桥术患者作为研究对象。按随机数字表法,将所有患者分为对照组(109例)和研究组(154例)。对照组患者采用常规护理,研究组患者采用连续护理干预,比较两组患者护理满意度,住院时间和健康知识掌握程度。结果研究组患者的护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);研究组患者的平均住院天数低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。两组患者干预前健康知识掌握程度对比,差异无统计学意义(P> 0.05);护理后,研究组患者的健康知识掌握度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论冠状动脉搭桥术患者治疗中采用连续护理小组干预可将护理技能和知识一对一、面对面的传授给患者,提高护理质量,改善护患关系,改善其相关的健康行为。

高危斑块对冠状动脉轻中度狭窄胸痛患者的预测价值

目的:评价高危斑块对冠状动脉(冠脉)轻中度狭窄胸痛患者的预测价值。方法:连续入选2014-01-2015-12因胸痛来我院行冠脉CT血管造影(CCTA)提示冠脉轻中度狭窄患者384例,入选患者通过CT检查检出低CT衰减、餐巾环征、正性重构、点状钙化等特征的高危斑块。患者根据高危斑块积分分为3组,0分组292例,1分组30例,≥2分组62例。第1、3、6及12个月时对入选患者进行随访,记录主要不良心脏事件(MACE)。结果:随访期间共发生76例心脏不良事件。总体不良事件及心源性死亡方面,≥2分组患者高于0分组(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析表明,0分组、1分组及≥2分组累积无事件生存率分别为83.2%、78.1%及60.0%,0分组显著高于≥2分组(χ~2=16.29,P<0.05)。COX回归分析表明,高危斑块积分≥2分对患者预后有显著影响(HR=3.447,95%CI:2.112~5.625,P<0.01)。结论:高危斑块是冠脉轻中度狭窄胸痛患者发生心脏不良事件的独立危险因素,尤其高危斑块积分≥2分与患者预后显著相关,高危斑块积分可尝试评价胸痛患者预后。