心脏术后功能障碍患者谵妄发生的危险因素及护理措施

目的:探讨心脏术后功能障碍患者谵妄发生的危险因素及护理措施.方法:选取本院2019年8月-2021年9月收治的100例心脏外科手术术后功能障碍的患者,术后根据"是否出现谵妄",将其分为对照组(n=20)与观察组(n=80).分析引起患者出现谵妄的因素,给予针对性护理对策.结果:对照组、观察组在年龄、术前左室射血分数、术前心功能分级、手术时机、ICU停留时间、术后疼痛评分及术后血氧饱和度方面有差异;引起心脏术后谵妄的独立危险因素为年龄、术前心功能水平、ICU停留时间及机械通气时间,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:引起心脏术后谵妄的因素为年龄、术前心功能水平、ICU停留时间及机械通气时间等,谵妄在心脏术后功能障碍患者中较常见,及时识别年龄、术前心功能及机械通气时间等独立危险因素,给予针对性护理措施,可改善预后效果、促进疾病恢复.

左冠状动脉起源于肺动脉的外科治疗进展

左冠状动脉起源于肺动脉(ALCAPA)是一种罕见的先天性心脏病,早期即出现严重心功能不全,随着病情进展,最终可诱导严重左心功能不全,最终导致患者死亡。外科手术是治疗ALCAPA的唯一手段。近年来,随着外科手术的进步及体外心脏辅助装置如体外膜肺氧合(ECMO)的广泛应用,ALCAPA的治疗已经取得良好的效果。但其手术指征及方式仍存在争议,术后远期并发症仍不容乐观。本文主要针对手术指征、手术方式及其远期并发症进行综述。

外科手术治疗乏氏窦瘤破裂的临床疗效及早期随访结果

目的探讨外科手术治疗乏氏窦瘤破裂术后临床疗效及早期随访结果。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月我院乏氏窦瘤破裂行外科手术矫治32例患者的临床资料,其中男20例、女12例,年龄(37.6±11.2)岁。所有患者均在体外循环辅助下行外科手术治疗。结果体外循环时间(79±18)min,主动脉阻断时间(53±9)min。1例出现Ⅰ度房室传导阻滞,2例出现伤口愈合不佳,其余患者均康复出院。术后1年内随访结果提示心功能明显改善,1例单纯乏氏窦瘤破裂修补患者术后3个月出现感染性心内膜炎,其余患者术后随访过程中纽约心功能较前明显改善。结论外科手术治疗乏氏窦瘤破裂患者临床效果确切,心功能明显改善,并发症少。