脊髓纵裂的外科治疗

脊髓纵裂的外科治疗张学利田成瑞江毅赵春风李连增江汉⒇作者自１９８７年１１月～１９９５年１２月共收治先天性脊柱畸形８６例，其中合并脊髓纵裂８例，都存在不同程度神经、肌肉功能异常，经手术治疗收到较好疗效，现就其发病原因、诊断原则与治疗方法提出讨论如下。１...

胸腰段椎弓根螺钉植入的节段性变化及坐标法研究

目的 设计一种椎弓根螺钉的植入方法 ,提高椎弓根螺钉的植入准确率。方法 对2 0组胸腰段椎体标本的椎弓根的测量及其形态学的研究 ,选用坐标方式进行进针点标识 ,纵轴小关节面上顶点作垂直线为纵轴 ,横突纵轴为坐标横轴 ,用Φ2mm克氏针从进针点循椎弓根方向入针约15～ 2 0mm处 ,剪去骨外部针尾 ,留置定位用 ,并通过透视或拍摄前后位片 ,了解定位针头与椎弓根的关系 ,指导我们进行椎弓根螺钉的植入。结果 应用本方法在 2 0组胸腰段 (T10 ～L5)椎体标本上进行椎弓根螺钉植入的研究表明 :T10 至L5的进针点呈节段性变化。本方法设计合理 ,准确率达10 0 %,临床上应用于 86例胸腰段骨折患者 ,其中爆裂型骨折 42例 ,压缩性骨折 34例 ,Chance骨折4例 ,骨折脱位 6例 ,置钉的优良率达 93 6 %。结论 本方法是椎弓根螺钉植入的一种实用有效方法 ,临床应用证明操作简便可靠 。

腰椎间梭形植骨的解剖学和生物力学的研究

目的：研究腰椎间梭形植骨对治疗和预防全椎板切除术后腰椎失稳的作用。方法：选５具成尸脊柱（Ｌ_１～Ｓ_１）每具标本在６个部位，６种状态，模拟全椎板切除术和腰椎间梭形植骨进行位移测试。结果：植骨后在扭转、前屈、后伸、直立压缩时较全椎板切除后位移明显减小，效果显著。结论：腰椎间梭形植骨对全椎板切除术后腰椎失稳有治疗和预防作用。

腰椎节段性不稳定的解剖学和生物力学的研究

目的 :研究腰椎不同部位对稳定性所起作用及3种不同术式对腰椎稳定性的影响。方法 :选5具成尸脊柱(L 1-S 1) ,模拟3种不同术式 ,在5个部位 ,以6种状态 ,进行测试。结果 :椎间盘是一个椎节的主要负重结构 ,全椎板切除术对腰椎稳定性影响最为显著。结论 :全椎板切除术极大破坏腰椎稳定性。

颈椎手术并发症及其预防

颈椎手术并发症及其预防江毅１张学利１田成瑞１江汉１杨超１手术治疗颈椎病的方法，目前常用的有两种：前路间盘切除植骨融合术；后路椎板切除或椎管成形术，简称前、后路手术。这些手术对颈椎病、颈间盘突出症、ＯＰＬＬ，颈椎管狭窄症及颈椎外伤等疾病的治疗均收到较好...