宫颈癌诊断与治疗的新进展

宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,是全球妇女恶性肿瘤中仅次于乳腺癌的第二种常见的恶性肿瘤。近年来,发病率有上升趋势,与此同时,宫颈癌发病年龄的日益年轻化已经成为关注的焦点,而全球宫颈癌的新发病例约有1/3是在中国[1]。由于宫颈癌的发生、发展有一个量变、渐变到突变的过程,使早期诊断和治疗非常重要。所以,目前宫颈癌的临床研究重点围绕着高危人群筛查和早期诊断。宫颈癌的诊断方法多种多样,包括肉眼观察、细胞学检测、HPV检测、阴道镜、碘试验、宫颈锥切、子宫颈照相与荧光镜检查等。治疗方法强调个体化治疗和综合治疗,应根据临床分期、患者的年龄、全身情况、设备条件和医疗技术水平决定治疗措施,以提高生存质量,减少并发症。常用方法有手术、放疗和化疗等综合应用。本文就近年来宫颈癌早期诊断和治疗方法的研究进展作一综述。

产后出血的原因分析及预防措施

产后出血是产科常见而且严重的并发症,危及产妇的生命,是我国孕产妇死亡的首要原因。引起产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍和剖宫产出血。因产后出血导致的死亡多数是可以避免的,所以,重视孕期保健,及早制定恰当的预防措施,并加以正确的实施,减少宫缩乏力的发生和降低剖宫产率是降低产后出血发生率及病死率的关键。

水针减痛分娩160例临床观察

目的探讨水针对分娩的镇痛效果及安全性。方法采用水针减痛的初产妇160例设为观察组，同等条件仅按传统进行心理干预的160例为对照组，分别观察产程时间、分娩方式、产后出血及新生儿情况。结果观察组镇痛总有效率95％；活跃期宫口扩张速率快，第一产程时间短，产后出血少（P〈0．05）；对围产儿预后无影响（P〉O．05）。结论水针减痛是简单易行、效果可靠，且对母婴无不良影响的一种分娩镇痛方法，适合在基层、农村医疗单位应用。