黄体期使用米非司酮配伍米索前列醇避孕对月经影响的临床研究

目的:探讨妇女在无保护性生活超过120h,或多次无保护性生活后在黄体期使用米非司酮配伍米索前列醇避孕对月经的影响。方法:观察对象在黄体期一次性服用米非司酮100mg并在36～48h后服用米索前列醇400μg,服药后随访2个月经周期。结果:在成功避孕的289例(98.6%)中,服药前月经周期29.36±2.14d,服药当月月经周期26.15±3.68d,差异有统计学意义(t=15.498,P<0.05);服药前经期5.42±1.02d,服药后当月经期5.61±1.09d,差异有统计学意义(t=-4.143,P(0.05);服药后当月经量与自身既往经量比较,无变化215例(74.4%),减少59例(20.4%),增多15例(5.2%)。服药后次月月经周期为29.65±2.82d,与服药前相比差异无统计学意义(t=-1.922,P>0.05);经期5.46±1.03d,与服药前比较差异无统计学意义(t=-1.609,P>0.05);经量无变化273例(94.5%),减少10例(3.5%),增多6例(2.1%)。服药距预计月经时间越长月经提前的时间就越长(F=3.445,P<0.05)。结论:妇女黄体期使用米非司酮配伍米索前列醇避孕有效率高,可使服药当月月经周期缩短、经期延长,且服药距预计月经时间越长对月经影响越大,但对以后月经无影响。

育龄妇女对黄体期避孕的可接受性调查

目的:了解育龄妇女对米非司酮配伍米索前列醇用于黄体期避孕的可接受性。方法:向被调查者介绍该避孕方法后,问卷记录调查对象接受与否及原因。结果:共有1742人自愿参与本调查,曾使用过者占0.23%;接受该方法的调查对象年龄为28.4±2.47岁,不接受者的年龄为31.6±3.13岁,二者有统计学差异(P<0.05);孕产次对接受与否无明显影响(P>0.05);未婚者的接受性(48.2%)高于已婚者(35.4%);学生的可接受性最高(61.4%),农民最低(19.8%);文化程度高者接受性高于文化程度低者;在不接受该方法的人群中认为费事不方便最多(17.0%),还有一部分人担心影响今后的生育(13.8%)。结论:黄体期避孕在育龄妇女中了解程度低,存在一些担心,提示医疗服务机构应加强有关的宣传和咨询指导。