早期高危子宫内膜癌行CAP化疗方案联合莪术油注射液治疗的近期疗效及对患者生活质量的影响

目的:探讨早期高危子宫内膜癌行CAP化疗方案联合莪术油注射液治疗的近期疗效及对患者生活质量的影响。方法:选择收治的早期高危子宫内膜癌患者50例作为研究对象,随机分组,每组为25例,对照组单纯使用CAP化疗方案进行治疗,观察组采用CAP化疗方案联合莪术油注射液进行治疗。比较两组患者的近期疗效、生活质量。结果:①观察组近期疗效为80.00%,明显高于对照组,两组数据差异存在统计学意义(P<0.05);②观察组WHOQOL-100评分治疗后明显比对照组更高,数据差异存在统计学意义(P<0.05)。两组WHOQOL-100评分治疗后明显比治疗前升高,数据差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:早期高危子宫内膜癌行CAP化疗方案联合莪术油注射液治疗的近期疗效满意,有效地提高了近期疗效,并且改善了患者的生活质量,可予以广泛推广。

利凡诺联合米非司酮用于瘢痕子宫孕中期引产的临床效果

目的:分析利凡诺联合米非司酮用于瘢痕子宫孕中期引产的临床效果。方法:选取60例瘢痕子宫孕中期引产患者,所有患者按照随机数字表法分为两组,各30例。对照组单纯给予利凡诺引产,观察组在对照组基础上联合米非司酮。对比两组引产情况及不良反应发生情况。结果:观察组患者宫缩发动时间、引产时间及阴道出血量、不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利凡诺联合米非司酮用于瘢痕子宫孕中期引产患者临床疗效确切,术后不良反应少,安全性高,值得临床推广使用。

地屈孕酮与黄体酮在临床治疗先兆流产中的疗效对比

目的:对比地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产的临床疗效。方法:选择我院2017年5月—2018年5月间收治的先兆流产患者72例作为观察对象。采用随机法将其分为观察组和对照组,各36例。所有患者均给予口服维生素E,同时,对照组采用黄体酮注射液治疗,观察组采用地屈孕酮片治疗。比较两组患者治疗前、治疗4周后血清孕激素水平、人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平变化及临床疗效情况。结果:两组治疗前血清孕激素及HCG水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,两组患者血清孕激素及HCG水平均明显升高(P<0.05),且观察组两项指标水平均高于对照组(P<0.05);两组治疗期间均未出现明显不良反应,观察组总有效率为94.44%(34/36),明显高于对照组的77.78%(28/36)(χ^2=4.181,P<0.05)。结论:地屈孕酮与黄体酮均为临床治疗先兆流产的安全有效药物,相较于黄体酮,地屈孕酮对患者孕激素及HCG水平的改善效果更明显,疗效更佳。

孕妇生殖道感染对胎膜早破早产及妊娠结局影响探讨

目的分析孕妇生殖道感染对胎膜早破早产及妊娠结局影响。方法选取2015年6月—2017年6月我院收治的266例胎膜早破者作为研究对象。按是否合并生殖道感染,将其分为对照组(116例)与观察组(150例)。分析相关结果。结果观察组的分娩时长以及胎膜早破时间明显较长,而妊娠延长时间比对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿出现各项并发症概率明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的产褥感染以及早产发生率明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的剖宫产率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的治疗总有效率为96.00%。结论生殖道感染对胎膜早破早产及妊娠结局会产生极大影响,医生应当全面预防孕妇生殖道感染,一旦发现,应积极开展治疗。对于感染严重者,可考虑终止妊娠。

卡前列素氨丁三醇联合缩宫素对瘢痕子宫阴道分娩产后出血的影响

目的:探讨卡前列素氨丁三醇联合缩宫素对瘢痕子宫阴道分娩产后出血的影响。方法:选择我院2015年7月-2018年6月收治的100例瘢痕子宫阴道分娩患者作为观察对象,将其随机分为对照组和观察组,各50例。对照组产后立即给予肌注缩宫素治疗,观察组在对照组基础上给予卡前列素氨丁三醇治疗。比较两组产后出血发生情况,产后2h、12h、24h出血量及不良反应情况。结果:观察组产后出血发生率6.00%(3/50)明显低于对照组20.00%(10/50),(χ^2=4.332,P<0.05);观察组临床不良反应发生率(24.00%)与对照组(18.00%),差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇治疗后2h、12h、24h出血量均显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:卡前列素氨丁三醇联合缩宫素可降低瘢痕子宫阴道分娩患者产后出血发生率与减少产后出血量,用药安全无明显毒副作用,可临床推广应用。

妊娠晚期促宫颈成熟的临床研究进展

为保障母婴安全,在妊娠晚期需适时终止妊娠,而宫颈成熟度是决定因此成功与否的决定因素。本研究针对宫颈成熟机理、评估方法、促宫颈成熟药物性方法及非药物性方法进行综述,以为提高妊娠晚期引产成功率,改善母婴结局提高参考。

复方苦参洗剂联合克霉唑阴道片治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌的临床疗效观察

目的:探究复方苦参洗剂联合克霉唑阴道片治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌的效果。方法:选取2016年3月到2018年3月间我院收治的妊娠期外阴阴道假丝酵母菌患者126例进行实验研究,根据患者就诊日期的先后顺序将患者分为实验组与对照组,每组患者63例,实验组患者采用复方苦参洗剂联合克霉唑阴道片治疗,对照组患者仅采用克霉唑阴道片治疗,对比两组患者的治疗效果、不良反应发生率、复发率以及症状消失时间。结果:实验组患者的不良反应发生率、复发率显著低于对照组,不良反应发生率、复发率差异性显著,统计学意义存在(P<0.05);两组患者的症状消失时间对比,实验组患者症状消失时间明显较短,存在统计学意义(P<0.05);实验组患者的治疗效果与对照组相比,实验组患者的治疗效果优势较为明显,统计学有意义(P<0.05)。结论:复方苦参洗剂联合克霉唑阴道片治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌的效果良好,能够对患者的康复起到促进作用,并能够降低皮疹、充血、肿胀等不良反应的发生,该种治疗方式应在临床中广泛应用。

胰岛素泵皮下注射和多次胰岛素皮下注射治疗妊娠期糖尿病患者的临床效果对比

目的对比分析胰岛素泵皮下注射和多次胰岛素皮下注射在治疗妊娠期糖尿病患者的临床效果。方法以随机抽取方式选取2016年3月—2018年3月在天津市蓟州区人民医院接受妊娠期糖尿病治疗的90例患者,根据不同治疗方式将其划分成对照组与观察组,每组各45例。对照组采用多次胰岛素皮下注射治疗,观察组采用胰岛素泵皮下注射治疗,比较两组临床治疗效果。结果观察组血糖达标时间短于对照组,胰岛素使用量少于对照组,空腹血糖与餐后2h血糖水平均低于对照组,比较差异有统计学意义;观察组母婴并发症发生率显著低于对照组(8.89%vs28.89%),差异有统计学意义。结论与多次胰岛素皮下注射治疗相比,胰岛素泵皮下注射在治疗妊娠期糖尿病中具有更高临床疗效与应用价值,可有效控制患者血糖水平,降低母婴并发症几率。

卵巢早衰的病因学研究进展

卵巢早衰(POF)是一种多病因引起的以低雌激素和高促性腺激素水平为特征的,40岁之前由于卵巢内卵泡耗尽或医源性损伤发生卵巢功能衰竭,称为卵巢早衰.其相关病因涉及遗传学因素、自身免疫因素、酶学障碍、原始卵巢储备过少、卵泡闭锁或耗竭过快、医源性因素、环境及感染因素、心理因素等.常伴有不同程度的围绝经期症状,如月经稀少,不规律,潮热多汗,面部潮红,性欲低下等.卵巢功能下降、卵巢早衰严重影响广大妇女身体健康及生活质量,近年来其发病率有逐年上升趋势,治疗效果不理想,本文对其病因学研究作一综述.

小剂量阿司匹林治疗妊娠期血液高凝的临床效果探讨

目的探究分析小剂量阿司匹林治疗妊娠期血液高凝的临床效果。方法选取2016年9月—2017年10月我院收治的妊娠期血液高凝者228例作为研究对象。将其随机分为给予安慰剂治疗的对照组(114例)与给予小剂量拜阿司匹林治疗的观察组(114例),比较分析两组妊娠期血液高凝者分娩结局:妊娠期高血压、新生儿窒息率、胎儿生长受限、栓塞性疾病等,再比较两组产妇凝血功能指标中的PT、APTT、TT、Fib、D-D等。结果观察组患者妊娠期高血压、新生儿窒息率、胎儿生长受限、栓塞性疾病等的发生率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),观察组与对照组的产后出血率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的PT、APTT、TT、Fib等指标均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量阿司匹林用于治疗妊娠期血液高凝患者,其可有效缓解血液高凝状态,并有效改善分娩结局及凝血功能指标,效果显著。

瘢痕子宫再次足月妊娠阴道分娩的安全性分析

目的 :探讨瘢痕子宫再次足月妊娠阴道分娩的可行性和安全性。方法 :选取尝试阴道分娩的瘢痕子宫再次足月妊娠孕妇60例作为观察组,同期选取尝试阴道分娩的初产妇60例作为对照组,分析两组临床资料,比较两组剖宫产率、分娩结局。结果 :观察组剖宫产率显著高于对照组(15.0%vs 3.3%,P <0.05);观察组阴道助产例数显著高于对照组(P <0.05),两组总产程、产后24 h出血量、新生儿体重、新生儿Apgar评分、新生儿窒息例数、住院时间比较差异不显著(P> 0.05)。结论 :对于无剖宫产指征且具有阴道分娩条件的瘢痕子宫再次足月单胎妊娠孕妇进行阴道分娩,安全可行,临床实践中可依据孕妇具体情况尝试进行阴道分娩。

卡前列素氨丁三醇注射液在瘢痕子宫阴道分娩产后出血预防中的应用

目的分析卡前列素氨丁三醇注射液(CTI)预防瘢痕子宫(SU)阴道分娩产后出血(PH)的临床效果。方法将我院妇产科2013年9月—2017年11月治疗的115例SU产妇分为CTI组(59例)与参照组(56例)。采用缩宫素预防参照组SU产妇发生PH,采用卡前列素氨丁三醇注射液(CTI)预防CTI组SU产妇发生PH。结果 CTI组、参照组SU产妇PH发生率为8.47%、23.21%,CTI组SU产妇的出血量低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CTI能有效预防SU阴道分娩发生PH。

孕期系统化管理对妊娠糖尿病母婴结局的影响

目的研究系统管理在GDM孕期管理中的应用效果。方法研究对象为2016年10月—2017年10月我院产科接诊、建档的128例GDM孕妇,将其分为管理组与常规组。两组患者的孕期干预方法分别为系统管理、常规管理。常规管理:评估病情,控制饮食、适当运动,给予胰岛素,定期复诊与检测GDM相关指标等。系统化孕期管理:1)帮助GDM孕妇放松情绪、释放心理压力,通过开通咨询热线等让孕妇认识GDM具有可治愈性,促使孕妇主动配合孕期管理。2)指导GDM孕妇多做有氧运动,改善脂代谢与糖代谢,同时提高孕期睡眠质量与增强免疫能力。3)制定科学饮食计划、营养食谱,确保饮食能满足胎儿与孕妇生理需求,减少高血糖,同时不会诱发饥饿酮体。4)定期检测肾功能、血糖、宫高、腹围、体重、HbAlc等指标,调控孕期体质量,适时终止妊娠。结果管理组母婴并发症(胎膜早破、酮症中毒、流产、宫内感染及婴儿死亡、窒息、巨大儿、畸形、低体质量儿、低血糖、呼吸窘迫)率较低,母婴结局优于常规组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论系统化的孕期管理可改善GDM母婴结局。

快速康复外科理念在腹腔镜子宫全切术围术期的应用

目的:比较快速康复外科模式与传统围术期模式在腹腔镜子宫全切术患者围术期中的应用效果,探讨快速康复外科模式应用于腹腔镜子宫全切术患者围术期中的可行性。方法:选择2015年1月至2017年3月于我院行腹腔镜子宫全切术患者169例,其中对照组85例予传统围术期模式,观察组84例予快速康复外科模式。比较两组患者术后排气时间、术后并发症发生情况、术后住院时间、住院费用及术后3、6、12、24h采用视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)进行疼痛评分。结果:观察组术后排气时间、术后住院时间均短于对照组,住院费用低于对照组(P<0.05);两组术后并发症发生率(观察组6.0%vs对照组8.2%)差异无统计学意义(P>0.05);术后3h两组患者VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后6、12、24h观察组VAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论:快速康复外科技术应用于腹腔镜子宫全切术可改善患者围术期舒适度,加速患者术后康复。

妊娠期肝内胆汁淤积症的研究

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠期特有的一类疾病,多发于妊娠中期或者妊娠晚期,孕妇常出现黄疸、皮肤瘙痒等症状。ICP病因十分复杂,发病机制尚不明确,可能与环境、性激素水平、免疫等因素相关。诊断ICP最灵敏和最具特异性的指标为血清总胆汁酸(TBA)水平。ICP的治疗主要在于缓解患者瘙痒症状,减少血清胆汁酸,改善患者肝功能;还应注重延长孕周,改善妊娠结局。

妇科盆腔炎临床治疗方法及效果研究

目的:探究妇科盆腔炎临床治疗方法及效果。方法:86例妇科盆腔炎患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,各43例。对照组患者采取单纯西医治疗,观察组患者采取中西医方法治疗,对两组患者临床疗效进行对比。结果:观察组治疗总有效率为100.00%,对照组治疗总有效率为86.05%,观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于急性盆腔炎患者,采取中西医方法治疗效果显著优于单纯西医方法治疗,能够使患者治疗效果得到有效提升,从而使患者生活质量得到有效改善,值得推广及应用。

2016～2018年新疆策勒县梅毒孕产妇及新生儿管理措施

为了解2016~2018年新疆策勒县孕产妇梅毒感染情况及治疗护理措施的效果,笔者对在援疆期间南疆策勒县2016~2018年梅毒孕产妇及新生儿资料进行回顾性分析。研究发现,此地为梅毒高发区,经过合理管理,近3年梅毒孕产妇及先天梅毒儿病例逐渐下降,说明防治方法得当。

子宫肌瘤药物治疗的效果

目的探究子宫肌瘤药物治疗的方法及效果。方法抽取2013年6月至2014年6月在医院就诊的60例子宫肌瘤患者作为研究对象,按随机数字表法分为试验组与对照组,各30例;对照组使用丹那唑治疗,试验组使用米非司酮治疗,对两组治疗前后肌瘤体积及子宫体积变化情况进行比较。结果与治疗前相比,两组肌瘤体积与子宫体积均有所缩小,试验组肌瘤体积与子宫体积缩小程度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组治疗有效率93.3%,明显高于对照组73.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于子宫肌瘤患者,采取米非司酮药物治疗,能够缩小患者肌瘤体积,有效率较高。

子宫瘢痕处妊娠的临床研究进展

子宫瘢痕处妊娠(CSP)属于剖宫产术后远期并发症之一。因瘢痕处子宫肌层薄弱,加上受妊娠影响,会给妊娠发育增加病理因素,增加妊娠处理的风险,盲目地处理可能会引起大出血、子宫破裂等严重并发症,对孕妇的生命安全造成威胁,甚至需将子宫切除,以挽救患者生命。尽早鉴别诊断、早处理,可避免CSP发生子宫破裂等并发症,不仅能保留生育能力,还能挽救孕妇生命。

糖化血红蛋白水平预测妊娠期糖尿病孕妇生产结局探讨

目的分析糖化血红蛋白水平在预测妊娠期糖尿病孕妇生产结局情况。方法选择2015年10月—2016年10月我院收治的GDM患者作为研究对象,另取同期200例正常产妇作为对照组,对GDM患者开展合理化干预,依照分娩前受试者糖化血红蛋白(HbAlc)情况,将GDM患者分为达标组(150例,HbAlc≤6.5%),以及未达标组(162例,HbAlc>6.5%)。分析糖化血红蛋白水平在预测妊娠期糖尿病孕妇生产结局。结果三组受试者的年龄对比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。与达标组以及对照组相比,未达标组的妊娠前以及产前体质量明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。GDM者入组前HbAlc和对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。达标组产前HbAlc和对照组相比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。未达标组的产前HbAlc比对照组以及达标组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。未达标组产前血压水平、胎膜早破、羊水过多、早产和剖宫并产率比达标组和对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。和对照组相比,达标组的剖宫产率明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。和其他两组相比,除却新生儿低血糖外,未达标组新生儿并发症发生率较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。和对照组相比,达标组巨大儿发生率明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论合理控制血糖为降低GDM母婴并发症的重点,将HbAlc控制在标准范围,能够全面降低母婴并发症发生率。在开展临床工作过程中,必须早期筛查GDM,控制血糖值,全面保证母婴健康。