胸腺肽联合奥沙利铂对NSCLC合并恶性胸腔积液患者外周血CD3^(+)、CD4^(+)水平的影响

探究胸腺肽联合奥沙利铂对非小细胞型肺癌(NSCLC)合并恶性胸腔积液(MPE)患者外周血CD3^(+)、CD4^(+)水平的影响。方法:纳入2019年1月~2022年1月来天津市蓟州区人民医院化疗的82例NSCLC合并MPE患者采用随机数字表法分为单一组和联合组各41例,入院后两组患者均给予常规科内治疗,在此基础上单一组采用奥沙利铂,联合组采用奥沙利铂+胸腺肽。化疗8 w后比较两组临床疗效,两组化疗前后免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平以及胸腔积液中炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],两组不良反应发生情况。结果:化疗后联合组总有效率以及疾病控制率(DCR)明显高于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗前两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),化疗后联合组上述数据明显高于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗后,两组患者胸腔积液中IL-6、TNF-α水平明显低于化疗前,且联合组明显低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗后,联合组胃肠道反应及骨髓抑制发生率明显低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用胸腺肽联合奥沙利铂治疗NSCLC合并MPE患者临床疗效显著,对患者机体免疫功能有增强作用,且安全性较高。

载药微球经导管动脉栓塞化疗治疗肝癌的临床疗效及安全性

目的:探讨载药微球经导管动脉栓塞(DEB-TACE)化疗对肝癌患者的临床疗效及安全性。方法:选取2018年1月~2020年6月期间就诊的80例肝癌患者,按随机数字表法分为联合组(40例)和对照组(40例)。联合组行DEB-TACE治疗,对照组行传统经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗。比较两组临床疗效、肝功能、并发症情况。结果:联合组客观缓解率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和总胆红素(TBIL)水平较治疗前相比明显降低,联合组ALT、AST、TBIL水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组腹腔积液、恶心、乏力、栓塞后综合征发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:DEB-TACE治疗肝癌安全性与传统TACE化疗相当,前者能够提高疾病客观缓解率,改善肝功能。

腔内心电定位技术在外周中心静脉导管尖端定位中应用的研究进展

外周中心静脉导管(PICC)置管术可以较好地保证静脉给药的安全性和稳定性,避免患者在静脉给药过程中受到意外感染,有效降低相关并发症发生率,尽可能延长留置导管使用时间。腔内心电定位技术解决了传统PICC穿刺尖端定位技术存在的定位精准度不够高的问题。文章对腔内心电定位技术以及目前PICC尖端定位领域的常用技术进行了简要分析,着重探究腔内心电定位技术在PICC尖端定位中应用的研究进展。

超声造影联合增强CT对肝局灶性结节与小肝细胞癌早期的临床鉴别诊断价值

目的 探究超声造影(CEUS)联合增强CT(CECT)对肝局灶性结节(FNH)与小肝细胞癌(SHCC)早期的鉴别诊断价值。方法 以2000年3月-2023年3月天津市蓟州区人民医院收治的FNH患者(50例)与早期SHCC患者(32例)为研究对象,依次行CEUS与CECT检查,比较FNH患者与SHCC患者的CEUS参数(开始消退时间、峰值减半时间、下降支斜率)及CECT特征(开始增强时间、增强达峰时间、开始减退时间),统计CEUS、CECT及两者联合检测对两种疾病的检出结果,并分析其鉴别诊断价值(诊断准确性、敏感度与特异度)。结果 在CEUS检查中,FNH患者的开始消退时间、峰值减半时间晚于SHCC患者,下降支斜率小于SHCC患者(P<0.05)。在CECT检查中,FNH患者与SHCC患者开始增强时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但FNH患者的增强达峰时间、开始消退时间晚于SHCC患者(P<0.05)。CEUS联合CECT检测FNH检出率、SHCC检出率高于其单一检测(P<0.05)。CEUS联合CECT检测对FNH与早期SHCC的诊断准确性、敏感度与特异度高于其单一检测(P<0.05)。结论 CEUS、CECT在FNH与SHCC早期鉴别诊断中具有确切作用,二者联合应用诊断价值更佳。