系统超声对11～13+6周胎儿进行畸形筛查的应用现状

以往胎儿的结构畸形主要在18~24周进行系统筛查检出,随着中孕期胎儿系统筛查的诊断水平不断提高,仪器设备的越来越先进,使检出11~13+6周胎儿多数严重的胎儿结构畸形成为可能。本文就该时期对胎儿进行规范化筛查,对该时期的胎儿染色体异常软指标的检出、严重的胎儿结构畸形有较高的诊断价值,明显地提早了胎儿畸形的检出时间,有效地减少了孕妇心理和生理的伤害。本文通过对11~13+6周胎儿进行规范化的标准切面筛查对胎儿畸形的诊断价值做一综述,为临床上及时治疗与处理及孕妇的产前咨询提供科学的临床依据,使孕妇更早的决定妊娠结局,保障母亲和胎儿尽可能最好的妊娠结果。

PET显像技术对阿尔茨海默病诊断及鉴别诊断的研究现状

阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)是老年人常见的神经系统变性病,其临床特征为隐匿起病,进行性智能减退,多伴有人格改变,严重影响了老年人的身心健康,所以AD在医学界和社会各界引起了广泛的注意,对其研究也越来越深入。正电子发射断层成像(PET)可通过各种显像剂敏感性和特异性对AD的病理生理学改变进行显像,本文将PET在AD的诊断及鉴别诊断中的作用及其进展做了详细论述,并对PET在AD中的发展进行了展望。

阴道超声结合经腹超声在早期胎儿畸形诊断中的价值

目的 探讨对产妇实施阴道超声结合经腹超声对于早期胎儿畸形的诊断价值。方法 选取2017年4月-2018年4月在该院进行胎儿畸形检查的产妇124例为研究对象,对所有产妇分别实施阴道超声检查结合经腹超声检查,观察分析检查结果。结果 检查结束后经随访可知,共有14例胎儿存在畸形情况,胎儿畸形率为11.3%,通过对产妇实施阴道超声检查联合经腹超声检查,共有13例胎儿被确诊为畸形,1例畸形胎儿漏诊,诊断率为92.9%,漏诊率为7.1%,将所有畸形胎儿的检查结果与最终手术引产后胎儿畸形情况进行比对,诊断正确率为92.3%,有1例畸形胎儿存在诊断偏差。超声检查结果胎儿的各种畸形类型与实际结果的各种畸形类型比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 通过对产妇实施阴道超声结合经腹超声检查,可有效诊断早期胎儿的畸形类型,并为后续胎儿的治疗或引产提供指导,具有较高的实际应用价值。

彩色超声与黑白B超在输尿管结石临床诊断中的应用比较

目的:比较彩色多普勒超声(彩超)与黑白B超在输尿管结石临床诊断中的应用效果。方法:选择本院2018年10月~2020年9月收治的输尿管结石患者160例为研究对象,根据患者术前不同诊断方式,将其分为彩超组(90例)和黑白B超组(70例),比较两组患者输尿管结石的检出率。结果:两组结石直径大小比较差异无统计学意义(P>0.05);彩超组总检出率(97.78%)及输尿管下段结石检出率(94.74%)均高于黑白B超组(88.57%,66.67%),差异有统计学意义(P<0.05),两组输尿管上、中段结石检出率(100.00%:100.00%,95.83%:82.35%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较于黑白B超,彩超对输尿管结石的总检出率及输尿管下段结石的检出率更高,具有更高的应用价值。

三阴性乳腺癌的超声诊断研究进展

三阴性乳腺癌是乳腺癌的特殊类型,属于乳腺癌的亚型之一,该疾病的临床特征、生物学特性具有独特性,所以其已经成为近年来乳腺癌领域关注和研究的重点问题之一。该疾病发生后会对患者的生理、心理健康、生存质量,甚至生命安全造成严重的负面影响,因此对该疾病进行有效诊断对改善其生存质量和临床预后至关重要。超声技术价格低廉,能够重复检查,安全性高且具有易获得性特点,患者对其耐受度和接受度较高,并且该种检查诊断方法无辐射性,现已成为乳腺癌检查诊断的重要影像学检查方法之一。本文通过介绍三阴性乳腺癌相关信息,并对其二维超声、彩色超声、超声造影、超声弹性成像和超声光散射图像的检查特征进行比较分析,为该疾病临床检出率的提升以及患者生存质量的改善提供重要参考。

彩色超声联合X射线钼靶检查对早期乳腺癌的诊断价值

目的:探讨彩色超声联合X射线钼靶检查对早期乳腺癌的诊断价值。方法:选择2019年1月~2020年10月本院收治的疑似早期乳腺癌患者100例为研究对象,所有患者均先采取彩色超声检查,然后再进行X射线钼靶检查,并以病理穿刺活检作为金标准,记录彩色超声、X射线钼靶检查结果,比较三种检查的准确率、灵敏度、特异度。结果:经病理检查结果证实,100例患者中,68例为恶性病变(包括33例导管癌、20例导管内原位癌及15例浸润性小叶癌);彩色超声联合X射线钼靶联合检查的诊断准确率(97.06%)明显高于单独检查结果(80.88%,86.76%),联合检查的灵敏度(97.06%)、阴性预测值(83.82%)均高于单独检查结果(灵敏度:83.82%,88.23%;阴性预测值:58.82%,61.76%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于彩色超声、X射线钼靶单独检查,两者联合检查对早期乳腺癌的诊断效能更高。

彩色超声联合X线钼靶诊断早期乳腺癌的价值分析

目的:探讨彩色超声联合X线钼靶诊断早期乳腺癌的价值,以期为临床提供一定指导。方法:回顾性分析本院2019年1月~2020年10月经病理学确诊的早期乳腺癌患者80例临床资料,所有患者均行X线钼靶检查和彩色超声检查,以病理穿刺活检结果作为金标准,比较X线钼靶检查、彩色超声检查及两者联合检查结果的诊断准确率、漏诊率及误诊率。比较X线钼靶检查、彩色超声检查及两者联合检查的灵敏度、特异度。结果:X线钼靶检查结果的诊断准确率为86.25%,漏诊率为10.00%,误诊率为3.75%;彩色超声检查结果的诊断准确率为81.25%,漏诊率为13.75%,误诊率为5.00%;两者联合检查结果的诊断准确率96.25%,漏诊率为3.75%,未出现误诊情况,三者诊断准确率比较差异有统计学意义(P<0.05);X线钼靶与彩色超声联合检查的灵敏度(97.53%)、特异度(92.47%)及约登指数(5.917)均高于两种检查方法单独诊断结果(X线钼靶:85.08%,80.33%,0.584;彩色超声:83.17%,78.25%,0.536),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色超声联合X线钼靶检查对早期乳腺癌的诊断准确率高。

心脏超声对胎儿先天性心脏病的临床诊断价值分析

目的:探讨心脏超声在胎儿先天性心脏病的临床诊断价值。方法:回顾性分析本院2018年1月~2020年8月进行产前检查的孕妇668例临床资料,所有孕妇均同时进行常规三级超声和心脏超声检查,比较两组的诊断准确率及诊断效能。结果:668例孕妇中最终诊断胎儿先天性心脏病31例(4.64%),其中包括10例(1.49%)室间隔缺损、7例(1.05%)心内瓣膜缺损、6例(0.90%)三尖瓣下移、5例(0.75%)主动脉弓狭窄及3例(0.45%)单心室;心脏超声组诊断准确率(90.32%)高于常规超声组(62.29%),漏诊率(6.45%)低于常规超声组(29.03%),差异有统计学意义(P<0.05);心脏超声组灵敏度(91.47%)、特异度(97.68%)均高于常规超声组(64.22%和90.37%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心脏超声对胎儿先天性心脏病的诊断灵敏度、特异度及准确率高,误诊率低,具有重要的诊断价值。

两种不同超声诊断技术在早期异位妊娠临床诊断中的应用比较

目的:比较腹部超声和经阴道超声对早期异位妊娠的诊断效果。方法:回顾性分析2019年11月~2020年10月本院收治的100例早期异位妊娠患者临床资料,根据患者采用的不同超声诊断技术,将其分为腹部超声组(50例)和经阴道超声组(50例),比较两组妊娠特征性表现检出情况及早期异位妊娠诊断准确率。结果:经阴道超声组胎心搏动检出率(20.00%)、可见胚芽检出率(28.00%)高于腹部超声组(4.00%,10.00%),差异有统计学意义(P<0.05),两组宫内假孕囊及盆腔积液检出率比较差异无统计学意义(P>0.05);经阴道超声组患者早期异位妊娠诊断准确率(80.00%)高于腹部超声组(58.00%),漏诊率(20.00%)低于腹部超声组(42.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于腹部超声,经阴道超声对早期异位妊娠的诊断准确率更高。

探讨超声检查对中孕期胎儿肢体骨骼畸形的临床诊断效果

目的:探讨超声检查对中孕期胎儿肢体骨骼畸形的临床诊断效果。方法:回顾性分析本院2018年6月~2020年5月行产前超声检查的孕妇1000例临床资料,记录所有孕妇胎儿肢体骨骼畸形超声检出率及不同孕周胎儿肢体骨骼畸形的检出率、漏诊率。结果:1000例孕妇最终证实胎儿肢体骨骼畸形26例(2.60%);超声检出20例(包括足内翻7例,多或并指、趾4例,手缺如、桡骨缺如及肢体姿势异常各2例,前臂缺失、小腿缺如及四肢短小各1例),总检出率为76.92%(20/26);漏诊6例(包括内翻2例,多或并指、趾3例,肢体姿势异常1例),漏诊率23.08%;孕18~24周超声检出率为88.89%,孕25~33周超声检出率为81.82%,高于孕12~17周、孕>33周检出率(60.00%、50.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:产前超声检查对中孕期孕妇胎儿肢体骨骼畸形的检出率高,是临床诊断胎儿肢体骨骼畸形的重要手段。

彩色超声在体外冲击波碎石术围术期肾血流动力学评估中的应用

目的:探讨彩色多普勒超声在体外冲击波碎石术围术期肾血流动力学评估中的应用价值。方法:选择2020年1月~2020年10月本院收治的行体外冲击波碎石术的肾结石患者80例为研究对象,所有患者均采用体外冲击波碎石术进行碎石,冲击能量为11~17kV,分别于碎石前及碎石术后1、7d测量患者肾血流动力学情况,检测仪器为彩色多普勒超声诊断仪,探头频率设置为3.0~5.0MHz,分别测量肾主动脉、肾段间动脉、肾叶间动脉收缩期最大血流速度(PSV)、舒张期末期最大血流速度(EDV)及肾叶间动脉阻力指数(RI)变化情况。所有指标均由同一超声科医生连续测量3次取其平均值为结果所得值。结果:80例体外冲击波碎石术围术期不同时间点肾血流动力学指标有明显变化,差异有统计学意义(P<0.05);相较于术前,术后1d肾主动脉、肾段间动脉、肾叶间动脉的PSV、EDV均明显降低,RI均明显升高(P<0.05);相较于术后1d,术后7d肾主动脉、肾段间动脉、肾叶间动脉的PSV、EDV均明显升高,RI均明显降低(P<0.05);术后7d肾主动脉、肾段间动脉、肾叶间动脉的PSV、EDV、RI指标均恢复到术前水平,与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:彩色多普勒超声可有效评估体外冲击波碎石术围术期肾血流动力学变化,具有重要的临床应用价值。

三维斑点追踪成像技术对慢性阻塞性肺疾病患者左心室收缩功能的评价

目的:应用三维斑点追踪成像技术(3D-STI)评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者早期左心室收缩功能。方法:选择2016年6月~2018年4月在临床上确诊为COPD患者43例及正常志愿者40例,两组均行常规二维超声心动图和三维斑点追踪成像技术检查,获取左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVEDs)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)以及左心室收缩期整体纵向应变(LVGLS)、径向应变(LVGRS)、圆周应变(LVGCS)及面积应变(LVGAS)。结果:COPD组常规超声测量参数与对照组中LVEDd、LVEDs、LVEDV、LVEF、LVESV相比较,统计学分析差异没有统计学意义(P>0.05);COPD组3D-STI技术测量参数LVGLS、LVGRS、LVGCS、LVGAS均较对照组减低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:3D-STI技术作为一种无创且准确性高的新技术,对COPD患者早期左心室整体收缩功能的临床评价起到了至关重要的作用。

高频彩超对良性、恶性甲状腺结节的临床诊断价值

目的:探讨良性与恶性甲状腺结节的声像特征及应用高频彩超的临床诊断效果。方法:回顾性分析2019年1月~2020年10月本院接受超声诊断的甲状腺结节患者112例为研究对象,对比高频彩超对良性和恶性甲状腺结节的声像特征及诊断准确率。结果:良性与恶性甲状腺结节形态、声晕、回声、边界、钙化及血流分布等声像学特征比较结果差异有统计学意义(P<0.05);良性结节的确诊率88.75%(71/80)、漏诊率5.00%(4/80)、误诊率6.25%(5/80)、诊断准确率88.75%(71/80);恶性结节的确诊率81.25%(26/32)、漏诊率9.37%(3/32)、误诊率9.37%(3/32)、诊断准确率81.25%(26/32);两组确诊率、漏诊率、误诊率及诊断准确率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:良性与恶性甲状腺结节的声像特征差异明显,高频彩超对良性与恶性甲状腺结节的临床诊断准确率高。