补肾解郁调冲方对多囊卵巢综合征大鼠生殖、代谢和慢性应激的干预作用

目的观察补肾解郁调冲方对来曲唑联合慢性不可预知温和刺激(chronic unpredictable mild stress,CUMS)诱导的模型大鼠生殖内分泌、糖代谢和慢性应激的干预作用。方法选取35只SD雌性大鼠进行实验,筛选具有正常动情周期的30只大鼠随机分为空白组与模型组、西药组、中药低、中、高剂量组,每组各5只,除空白组外均使用来曲唑灌胃联合CUMS法造模42天。造模42天后,中药低、中、高剂量组予不同剂量的补肾解郁调冲方治疗,西药组予达英-35联合盐酸氟西汀分散片治疗。治疗28天后,进行行为学测试和胰岛素耐量测试,采用酶联免疫吸附试验检测大鼠血清中的黄体生成素、卵泡刺激素、游离睾酮、胰岛素水平;苏木精—伊红染色法观察卵巢组织的病理和形态改变;高效液相色谱—电化学法检测海马组织单胺类神经递质的表达。结果与空白组相比,模型组大鼠卵巢体积、质量及卵巢指数明显增加(P<0.05),卵巢出现多囊样改变,血清黄体生成素/卵泡刺激素比值明显升高(P<0.05);代谢方面,胰岛素耐量测试的曲线下面积明显增加(P<0.05),空腹血糖和胰岛素抵抗指数明显升高(P<0.05);慢性应激方面,蔗糖偏嗜度减低(P<0.05),旷场实验中活动减少(P<0.05),海马组织神经递质水平有降低趋势(P>0.05)。而与模型组相比,西药组及各中药治疗组在卵巢病理状态、糖代谢及慢性应激状态方面均有不同程度的改善。结论补肾解郁调冲方不仅能通过调节脑内单胺类神经递质,减轻慢性应激状态,改善多囊卵巢综合征的生殖功能,还能调节多囊卵巢综合征的糖代谢异常,为临床治疗多囊卵巢综合征提供参考依据。