血清维生素A、D、E水平与新生儿黄疸发生的相关性

目的:探讨新生儿黄疸发生与血清维生素A、D、E水平的相关性。方法:选择2017年8月—2020年12月来我院筛查的新生儿118例作为观察对象,其中病理性黄疸28例(黄疸组),检测所有小儿血清维生素A、D、E水平,调查小儿的临床资料并进行相关性分析。结果:黄疸组的血清维生素A、D、E水平均显著低于非黄疸组(P<0.05)。黄疸组的血清总胆红素、未结合胆红素水平与IL-6、IL-8水平均显著高于非黄疸组(P<0.05)。在118例新生儿中,Pearson相关系数分析显示新生儿黄疸与血清维生素A、D、E水平存在负相关性,与总胆红素、未结合胆红素、IL-6、IL-8水平均存在正相关性(P<0.05)。多重线性回归分析显示血清维生素A、D、E、总胆红素、未结合胆红素为导致新生儿黄疸发生的主要因素(P<0.05)。结论:血清维生素A、D、E水平与新生儿黄疸发生的存在相关性。

TOLL受体4与核因子κB在子痫前期患者血清中的表达及其临床意义

目的:探讨TOLL受体4(TLR4)与核因子κB(NF-κB)在子痫前期(PET)患者血清中的表达及其作为血清标志物诊断PET的临床价值。方法:回顾性分析我中心2019年11月—2021年10月收治的PET患者(PET组)31例和健康孕妇(对照组)33例作为观察对象。摘选两组孕妇人口学特征及血清TLR4和NF-κB水平,首先采用单因素分析两组产妇人口学特征及TLR4和NF-κB是否存在差异,对存在差异的因素进一步应Logistic回归筛选影响PET发生的独立因素。同时采用ROC曲线,评价血清TLR4和NF-κB作为生物学标志物诊断PET的价值。结果:单因素分析提示,与PET有关的因素为年龄(OR=2.12,P<0.05)、吸烟史(OR=5.32,P<0.05)、饮酒史(OR=4.79,P<0.05)、流产史(OR=2.40,P<0.05)、血清TLR4(t=6.33,P<0.05)及NF-κB(t=6.44,P<0.05)水平。Logistic回归分析显示,高龄产妇(OR=1.88,P<0.05)、饮酒史(OR=1.67,P<0.05)、高血清TLR4(OR=2.11,P<0.05)及NF-κB(OR=2.23,P<0.05)水平是PET的独立危险因素。PET患者血清TLR4与NF-κBp水平显著高于对照组(P<0.05);Pearson相关检验显示,PET患者TLR4与NF-κBp存在明显的正相关(r=0.35,P<0.05);分别以血清TLR4和NF-κB为参考指标诊断PET的敏感性分别为72.1%和78.2%,特异性分别为69.2%和72.4%。诊断的ROC曲线下面积分别为0.86(95%CI:0.76~0.96)和0.87(0.77~0.98)。结论:高龄、饮酒史及血清TLR4和NF-κB升高是孕妇发生PET的独立危险因素,血清TLR4和NF-κB蛋白水平可作为诊断PET的生物学标志物。

妊娠早期妇女血清FT_(4)、TSH及TPOAb的变化

目的 探究妊娠早期妇女血清游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)、游离三碘甲腺原氨酸(FT_(3))的变化,从而做好疾病筛查。方法 从2018年3月—2021年3月到天津市西青区妇女儿童保健和计划生育服务中心孕检的妊娠早期妇女中抽选620例作为研究组,选择同期620例正常体检妇女作为对照组,所有研究对象均接受血清检验,包括血清FT_(4)、TSH、TPOAb、FT_(3)等指标,探究孕早期孕妇的血清指标与正常体检妇女的变化。比较两组甲状腺疾病的发生情况。结果 研究组血清FT_(4)、TSH指标明显低于对照组,TPOAb指标明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组FT_(3)指标与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。研究组妊娠早期孕妇甲状腺疾病总发生率为13.23%,明显高于对照组的6.61%,差异有统计学意义(χ~2=15.172,P<0.05)。结论 妊娠早期妇女血清FT_(4)、TSH、TPOAb指标相较于正常体检妇女有明显变化,可以用作筛查孕妇甲状腺功能异常,降低妊娠期甲状腺疾病发病率,在孕妇筛查中应用价值较高,值得临床推广应用。

妊娠期甲状腺功能减退症筛查相关研究进展

随着社会对妊娠期女性健康问题重视程度的日益提高,妊娠期女性健康检查水平得到有效提升与优化。研究显示,妊娠合并甲状腺功能减退症多见于产次≥3次的孕妇、患有妊高症的孕妇、患有糖尿病的孕妇、年龄>30岁的孕妇、之前有甲状腺疾病或其他自身免疫性疾病者。根据甲状腺功能检查指标,可分为临床甲减、亚临床甲减和低甲状腺素血症三种类型。由此引起的全身性低代谢综合征可能导致孕产妇早产、流产,及胎儿畸形、胎儿窘迫、胎儿神经发育低下等妊娠并发症,对女性和胎儿健康危害较大。目前甲状腺功能筛查已纳入孕妇优生优育监测指标中,本文对妊娠期甲状腺功能减退症筛查工作进行综述。