36例不明原因肾功能衰竭患者的病理类型分析

目的探讨不明原因肾功能衰竭患者经皮肾穿刺活检的病理类型。方法对符合条件的36例不明原因肾功能衰竭患者进行肾穿刺活检,行光镜、电镜、免疫荧光检查,观察穿刺肾组织肾小球个数、病理类型。结果肾组织标本合格率100%。病理类型前3位为Ig A肾病(38.9%),狼疮性肾炎(16.7%),新月体肾炎、增生硬化性肾炎、高血压肾损害及间质性肾炎(均为11.1%)。结论不明原因肾功能衰竭患者通过肾穿刺活检,可明确病理类型,及时给予合适治疗方案,从而延缓了慢性肾功能衰竭的进程。

苁蓉益肾颗粒辅助非布司他治疗糖尿病肾病合并高尿酸血症的临床疗效和安全性研究

目的探讨苁蓉益肾颗粒辅助非布司他治疗糖尿病肾病合并高尿酸血症的疗效。方法将2017年10月~2021年10月收治的76例糖尿病肾病合并高尿酸血症治疗患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各38例,对照组服用非布司他治疗,观察组在对照组的基础上加用苁蓉益肾颗粒,连续治疗3个月。比较两组患者治疗前后的血尿酸、肾功能指标、炎性因子、血糖和血脂水平以及不良反应。结果与治疗前相比,治疗后两组患者血尿酸、肾功能指标、超敏C反应蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、甘油三酯、总胆固醇水平均下降,观察组低于对照组(P<0.05),观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论苁蓉益肾颗粒辅助非布司他可有效改善糖尿病肾病合并高尿酸血症患者血尿酸和肾功能指标,降低机体炎症反应,改善血糖和血脂水平,不良反应较少。

左卡尼汀联合福辛普利对糖尿病肾病患者的疗效及机制分析

目的探讨左卡尼汀联合福辛普利对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者的疗效。方法选取近1年收治的60例DN患者,将其随机分为研究组和对照组,每组患者30例,对照组患者采取常规治疗+福辛普利治疗,研究组患者在此基础上,联合左卡尼汀治疗,两组患者均连续治疗6个月,对比两组患者的疗效及对血糖水平、肾功能、血清胱抑素C(CysC)、血视黄醇结合蛋白(RBP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。结果两组患者经过6个月的治疗后,研究组患者的治疗有效率为90.0%,明显高于对照组患者66.7%(P<0.05);两组患者治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)对比差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前血肌酐(SCr)、尿素(BUN)、24 h尿白蛋白排泄率(UAER)对比差异无统计学意义(P>0.05),经过6个月治疗,研究组患者各项肾功能指标均明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗前CysC、RBP、hs-CRP对比差异无统计学意义(P>0.05),经过6个月治疗,研究组患者明显低于对照组(P<0.05)。结论左卡尼汀联合福辛普利治疗DN,可降低血清CysC、RBP、hs-CRP,可有效改善患者的临床症状,预防病情向肾衰竭发展。

肾康结合前列地尔治疗肾病综合征的护理观察

目的:探讨肾康联合前列地尔治疗肾病综合征的护理方法。方法:30例肾病综合征患者,依据治疗药物不同分为对照组与观察组,每组15例。对照组采用丹红注射液治疗,观察组采用肾康结合前列地尔治疗,同时行相应护理。比较两组疗效。结果:观察组总有效率100.0%高于对照组86.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肾康联合前列地尔治疗肾病综合征配合护理效果优良。

呋塞米在肾病综合征患者中不同用药方式的比较

目的比较同等剂量呋塞米持续静脉泵入与单次静脉注射对肾病综合征水肿患者的利尿效果。方法选取2016年1月-2017年2月在天津市西青医院住院的肾病综合征患者36例,随机分为观察组和对照组各18例,在两组患者血清白蛋白、心功能、估算的肾小球滤过率(e GFR)、24 h尿蛋白定量等指标无差异基础上,在一般治疗相同的条件下,观察持续静脉泵入呋塞米(观察组)和单次静脉注射呋塞米(对照组)的利尿效果。两组患者用药剂量相同,观察天数相同。结果观察组治疗后尿量明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者水肿缓解明显。结论持续静脉泵入呋塞米治疗肾病综合征患者,其利尿消肿效果明显优于传统的单次静脉注射治疗。

原发性肾病综合征免疫发病机制研究

原发性肾病综合征(PNS)是临床常见的肾小球疾病之一,以低血浆白蛋白、大量蛋白尿、水肿等为主要特征,部分患者伴随血尿、持续性肾功能损伤等症状。PNS发病率呈逐年上升趋势,但是其发病机制尚未完全明确。相关研究显示,PNS与肾小球毛细血管壁结构变化、局部免疫炎症、细胞免疫功能失调以及遗传等因素相关,其中主要与机体免疫功能紊乱相关。本文对PNS免疫发病机制研究进行总结,以期更清楚地认识PNS免疫发病机制,为临床免疫治疗提供可靠的参考依据。

尿毒清联合金水宝对慢性肾功能不全患者电解质水平及蛋白代谢的影响

目的评价慢性肾功能不全患者应用金水宝联合尿毒清治疗后蛋白质代谢、电解质指标的改善情况。方法选取2017年10月-2021年10月在我院治疗的80例慢性肾功能不全患者,依据随机数字表法分为对照组、联合用药组,每组40例。对照组给予尿毒清口服治疗,联合用药组在对照组基础上给予金水宝片口服治疗,比较两组血清Ca^(2+)、P^(3-)、K^(+)电解质指标、24 h尿蛋白、肾功能指标(肌酐清除率、血尿素氮、血清肌酐及尿酸)及临床疗效。结果联合用药组血Ca^(2+)高于对照组,血P^(3-)、K^(+)低于对照组(P<0.05);联合用药组24 h尿蛋白、尿酸、血尿素氮、血清肌酐低于对照组,肌酐清除率高于对照组(P<0.05);联合用药组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论金水宝联合尿毒清可以改善慢性肾功能不全患者蛋白质代谢、电解质、肾功能指标,提高临床疗效,值得应用。

高通量血液透析临床研究进展

肾脏替代治疗中血液透析是重要的方式,高通量血液透析指的在常规血液透析期间将高通量血液过滤器应用于可控制容量的血液透析机上将有关治疗工作完成。研究指出,近几年的临床中,高通量血液透析是血液透析模式中新型的一种,与传统血液透析相比,此模式安全性、有效性更加理想,促使各类并发症的降低,如脂代谢紊乱、心血管疾病、透析相关性淀粉样病变、骨和矿物质代谢紊乱、肾性贫血等。本文对高通量血液透析临床研究进展进行综述,希望为临床血液透析治疗的安全性和有效性提供有力证据。

左卡尼汀联合血液透析治疗40例尿毒症性不宁腿综合征患者临床观察

目的观察左卡尼汀联合血液透析治疗尿毒症性不宁腿综合征的临床疗效。方法选取2016年1月至2020年2月在我院进行治疗的尿毒症性不宁腿综合征患者共40例,使用随机双盲法分为研究组和对照组,每组各20例。两组患者均使用常规血液透析进行治疗,其中对照组均口服艾司唑仑,研究组在对照组的基础上以静注的方式给予左卡尼汀。治疗后对比两组患者的临床疗效、不良反应及NIHSS、ADL评分。结果研究组患者的治疗情况明显优于对照组(P<0.05),不良反应总发生率无显著差异(P=0.626),治疗前两组患者的NIHSS和ADL评分情况无显著差异,治疗后研究组患者的NIHSS和ADL评分情况均优于对照组(P<0.05)。结论左卡尼汀联合血液透析对尿毒症性不宁腿综合征患者效果显著,同时能够在一定程度上提高治疗效果,但对治疗的不良反应无显著改善。