共聚焦激光扫描显微镜在皮肤科的应用

共聚焦激光扫描显微镜是一种新兴的非侵入性图像分析仪器，具有高分辨率实时成像的特点。它可以观察活体内和体外的皮肤图像而不需要常规的组织固定、切片、染色。该技术在皮肤科研究中的应用及其临床意义日益得到重视。对于皮肤病的诊断和治疗，共聚焦激光扫描显微镜是非常有前景的技术，它为皮肤科学的发展开辟了广阔前景，促进了皮肤病学的医学研究和临床治疗。

2003年度5城市化妆品皮肤病监测结果分析

目的:分析2003年度5个城市化妆品皮肤病监测结果。方法:以卫生部颁布的《化妆品皮肤病诊断标准及处理原则》(GB17149.1～7-1997)作为诊断标准,用统一的登记表格记录化妆品皮肤病患者的病史资料和相关化妆品的信息,对年度记录的结果进行统计分析。结果:2003年度5家卫生部化妆品皮肤病诊断机构共诊断和处理化妆品皮肤病565例,其中化妆品接触性皮炎486例,占86.02%;化妆品皮肤色素异常27例,占4.78%;化妆品痤疮23例,占4.07%;化妆品毛发损害20例,占3.54%;化妆品光感性皮炎8例,占1.42%;化妆品甲损害1例,占0.18%。涉及的化妆品共计有12类、693种,其中进口产品涉及32个品牌、196种产品,占28.28%;国产及合资企业产品涉及85个品牌、436种产品,占62.92%;美容院自制产品和“三无”产品61种,占8.8%。结论:化妆品皮肤病有持续增长的趋势,加强监测并采取措施减少和预防该类疾病的发生很有必要。

局部皮瓣在面颈部皮肤病损中的应用

目的 探讨面颈部皮肤病损运用整形外科理论及手段 ,如何取得最佳美容效果。方法 根据病损切除后皮肤缺损面积的大小 ,采用逆转设计法确定皮瓣大小、位置 ,严格无菌、无创操作。结果 2 5例面颈部皮瓣全部成活 ,无1例发生坏死并发症。结论 应用随意型局部旋转、推进、易位等各型皮瓣修复面颈部病损切除后形成的继发皮肤缺损 ,可以避免使用激光、高频电刀、冷冻、简单切除缝合及皮片移植后出现的瘢痕、畸形、色素改变及皮片收缩等不良反应。该法术后无明显瘢痕 ,皮肤色泽、质地与正常组织相同 ,无收缩变形 ,符合美容外科要求 ,患者易于接受 ,适宜在皮肤外科推广。

传染性软疣61例患者皮损的皮肤镜下特征分析

目的总结传染性软疣的皮肤镜下特点。方法回顾性分析2014年7月-2015年4月本科确诊的61例传染性软疣患者计207个皮损的皮肤镜下图像及临床资料。结果传染性软疣典型皮肤镜下表现:软疣小体边缘见黄白色高亮结构及周边有血管结构,黄白色结构按出现频率由高到低分别为圆形、多叶型、四叶草型和非定形型;部分皮损为单一血管结构,按出现频率由高到低分别为冠状血管、放射状血管和点状血管;部分皮损表现为混合血管,按出现频率由高到低分别为冠状血管+放射状血管、冠状血管+点状血管和放射状血管+点状血管。结论传染性软疣皮损在皮肤镜下具有特征性结构,这可作为本病有效地无创性诊断方法。

结节性原发性皮肤淀粉样变1例

患者男,36岁。右上唇须部小肿物2年余,渐增大,轻痒。组织病理:真皮全层可见较多呈淡粉红色均匀一致的团块状沉淀物,其间有裂隙;结晶紫染色淀粉样蛋白呈鲜明紫红色;透射电镜真皮内小血管周围及胶原纤维间可见纤细、排列无序的淀粉样纤维。诊断:结节性限局性原发性皮肤淀粉样变。经90锶局部贴敷治疗消退。

以角质形成细胞异常增生为特点的皮肤病hTR、hTERT mRNA表达

目的:探讨端粒酶RNA(hTR)和端粒酶反转录酶(hTERT)在几种以角质形成细胞异常增生为特点的皮肤病中的表达及其与角质形成细胞增殖的关系。方法:应用原位杂交方法检测银屑病、基底细胞癌(BCC)、鳞癌(SCC)、脂溢性角化(SK)组织标本中hTR、hTERTmRNA的表达,应用免疫组织化学方法检测Ki-67抗原的表达,并对hTR、hTERTmRNA的表达与Ki-67抗原的表达行相关性分析。结果:hTR表达在基底细胞、棘细胞、颗粒层细胞层和所有有核细胞的胞浆,与细胞的增殖情况无关;其阳性细胞百分率在各组差异无统计学意义(P>0.05)。而hTERT主要表达在癌巢和生长活跃的组织和细胞,与细胞的增殖状态有关,阳性细胞百分率高于正常皮肤(P<0.05)。Ki-67抗原主要表达在细胞生发层和分裂旺盛的组织;其表达与hTERT的表达呈正相关(r=0.674,P<0.01);而与hTR(r=-0.295,P>0.05)无关。结论:hTERTmRNA与细胞增殖活性有关,在银屑病、基底细胞癌、鳞癌、脂溢性角化中的表达明显升高,可作为细胞增殖活性的分子生物学标志。

皮肤平滑肌瘤1例

患者女，56岁。右上肢及背部皮肤小现丘疹和结节20年。20年前，患者元明显诱因右上肢出现米粒大结节，无明显自觉症状，遇冷后有轻微疼痛，曾手术切除背部一较大皮损，当时未送病理检查。近年来，皮损逐渐增多，渐累及背部，近日来皮损发展较快。患高血压和糖尿病十年，无午后低热等，否认外伤、手术及药物过敏史，无结核病史及接触史，

人类腺病毒及其相关的皮肤病

人类腺病毒共有6个亚属,49个血清型;可引起众多组织、细胞的急慢性感染和隐伏感染。其E1A、E1B成分可诱导细胞癌变,抑制细胞凋亡。皮肤的很多病变与腺病毒有关,许多证据表明其急慢性感染和隐伏感染可能是银屑病等自身免疫性疾病的病毒灶或激发点,对腺病毒的研究将为银屑病病因学的研究提供证据。

皮肤γ/δ T细胞淋巴瘤

报告1例皮肤γ/δT细胞淋巴瘤。患者女,65岁。全身出现结节、斑块、溃疡伴发热1个月。皮疹初起为红色结节,迅速增多、增大形成斑块,并破溃形成溃疡,自觉疼痛,伴间歇性发热和淋巴结肿大。皮损组织病理示表皮未见异常,真皮层内幼稚淋巴细胞呈多形性,广泛片状浸润,尤以皮肤附属器官、血管周围和胶原束之间浸润显著,肿瘤细胞明显异形。皮损免疫组化检查:CD3、CD2、CD45RO阳性,CD4、CD8、CD20、CD56、CD1O、CD30、T细胞抗原受体(TCR)βF1均为阴性。T细胞抗原受体TCRγ基因重排分析显示T细胞呈单克隆性增生,诊断为皮肤γ/δT细胞淋巴瘤。患者以环磷酰胺、吡柔比星、长春地辛、泼尼松、依托泊苷等药物化疗,病情部分缓解,停止治疗后仍复发、进展,最终于发病8个月后死亡。

暂时性棘层松解性皮肤病一例

1病例报告患者女,53岁。主因躯干、四肢起丘疹伴骚痒40d,于2011年1月20日入院。患者40d前因与家人争吵后,周身起皮疹,瘙痒剧烈,未予处理,皮疹日益增多,瘙痒严重。患者否认有服药史、日光诱发史、近期消瘦和消化系统不适史。既往体健。查体：患者血尿常规、肝肾功能正常,胸部正侧位X线片示双肺及纵隔未见异常,腹部脏器超声波示肝胆胰脾肾均未见异常。

皮肤粘蛋白病并发肢端肥大症1例

皮肤粘蛋白病并发肢端肥大症罕见。笔者2004年1月诊治1例，现报告如下。

亚急性皮肤红斑狼疮1例

患者女，27岁。因面部红斑8个月，于2011年3月11日来我科门诊就医。患者于8个月前，双侧面颊出现直径约0．5cm的红斑．后逐渐向外扩展成环状，无自觉症状。

3%氯碘喹啉乳膏治疗皮肤病的对照观察

氯碘喹啉(chloridquinum),又称欧仿(Vioform),是治疗阿米巴疾病的药物,同时对化脓性皮肤病,真菌性皮肤病及湿疹皮炎也有较好疗效,且无刺激。

皮肤平滑肌错构瘤1例

患者女，21岁，因左臀部片状斑块伴触痛1个月，于2006年4月11日来我院就诊，患者出生时左臀部一处皮肤肤色略深，无自觉症状，未予以治疗。最近几年发现左臀部有一斑片，并逐渐增大，摩擦后颜色加深，略有触痛。