加强和改进中医医院职工思想政治工作

加强医院职工思想工作,提高医院职工服务意识,树立以人为本,以医院为中心,可充分调动和发挥医务人员的主观能动性和工作积极性,这有利于医院各项工作积极顺利地推进,从而使医院在激烈的市场竞争中保持良好的状态。

炙甘草汤治疗心系疾病研究进展

炙甘草汤出自汉代张仲景的《伤寒论》,治疗心悸临床效果显著,颇受古今医家重视,经后世医家逐步扩展其适用范围,现已成为中草药治疗心系疾病的著名经方,其在心血管疾病的治疗中发挥了积极作用且疗效确切。此文对炙甘草汤各组分的现代药理学仔细研究,同时对该方治疗心系疾病的实验及临床应用研究进展进行综述,总结优势与不足,以期为临床和科研提供帮助。

健康老龄化视角下中医药参与医养结合模式SWOT分析

在我国人口老龄化程度不断增加的背景下,国家出台多项政策推进医养结合养老模式发展,中医药以其从整体出发的诊疗特点和"治未病"的养生理念与医养结合模式十分契合。文章运用SWOT(态势分析法)方法,系统分析中医药参与医养结合模式的优势、劣势、机遇和挑战,认为中医"治未病"的养生理念、对慢性病的管理策略、简便廉验的治疗手段是其优势,但同时存在中医药参与医养结合模式不清晰,专业人才不足的劣势。国家政策支持和社会公众认可为中医药参与医养结合提供了机遇,而在国家养老保险政策、管理部门分工以及中医养老行业的规范和自律上仍将面临发展挑战。

从三焦气化失司论慢性萎缩性胃炎癌前病变的中医病机

在慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床辨证施治过程中,无论是从脾、胃、肺、肝、肾等脏腑辨证,抑或从气滞、湿阻、痰凝、血瘀等各种病理因素论治,诸多观点都只是对人体三焦整体气化失司过程中某一发病环节的个别侧重。只有三焦气化功能正常,全身气、血、津、液运行通畅,五脏安和,阴阳匀平,才能使机体处于“阴平阳秘”的健康状态。因此,在临床治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变时,应考虑到三焦气化在该病过程中所起的重要作用,以拓宽辨证施治的思路和方法。

中医药治疗慢性阻塞性肺气肿临床研究进展

慢性阻塞性肺气肿(以下简称肺气肿)是呼吸系统的常见病、多发病。近年来,中医通过辨证论治,并根据“急则治其标,缓则治其本”的原则,发作期邪盛标实以宣散祛邪为主,稳定期正气耗损以固本扶正为主,若正虚邪实则标本兼顾,采用中药、穴位贴敷等方法手段治疗该病取得了显著的疗效。

新时期公立医院党建工作的实践分析

在新时期社会发展中,公立医院党建工作也面临着新的要求和挑战。在医院发展的过程中,党建工作落实程度仍然不足,党组织领导核心作用无法充分发挥,医院在一定程度上存在对基层党组织和党务干部指导不到位的现实问题。特别是党的十九大以来,在健康中国的战略下,公立医院依然是医疗服务体系的主体,能够充分地对我国的医疗条件的发展情况进行综合性的反映,在医疗技术的攻坚过程中,仍然居于主导性地位。公立医院属于事业单位,肩负着为广大人民群众的健康保驾护航的重要责任。因此,在新时代背景之下,更需要提高公立医院的政治站位,充分发挥党建引领作用,实现党建工作与业务工作的深度融合,促使公立医院保持其公益性,使其综合服务能力得以不断优化和提升,满足人民对美好生活的健康需求,以达到以党建引领高质量发展的总体目标。

地榆油纱条治疗小儿烧伤的体会

观察自制地榆油纱条治疗小儿烧伤的临床疗效。方法 40例TBSA 5%~15%Ⅱ°烧伤患儿,随机分为A组、B组各20例,A组采用我院自制地榆油纱条治疗,B 组应用SD-Ag治疗,比较两组治疗效果。结果 A组疼痛发生率,耐药菌发生率,皮疹发生率,创面愈合时间,瘢痕出现率,均明显低于B组(P<0.05),有显著性差异。结论 小儿皮肤具有薄嫩、附件少等特点,抵抗力较差。小儿发生烧伤后,易发生休克、创面感染、脓毒症。目前,临床上常规治疗小儿烧伤,以抗感染、止痛、促进皮肤再生为主。实施常规治疗,需要反复换药,在治疗过程中会反复刺激患儿创面,增加患儿的身心痛苦,并且会增加治疗费用。采用中药治疗小儿烧伤,成本低廉,操作简单,可使伤口始终处于湿性环境,避免患儿创面受到反复刺激,从而降低患儿的痛苦,增加患儿的依从性。在此思想指导下,使用自制中药地榆油纱条治疗小儿Ⅱ°烧伤,取得良好的临床效果。

《神农本草经》与经方应用之桂枝篇

桂枝是经方常用药物之一,《神农本草经》(《本经》)描述其功效为“主上气咳逆,结气,喉痹,吐吸,利关节,补中益气。久服通神,轻身,不老”。桂枝主咳逆、吐吸以治上气咳喘,多配伍厚朴、苦杏仁、麻黄,以桂枝加厚朴杏子汤、麻黄汤、小青龙汤为代表方;主结气以消癥瘕积聚,常配伍桃仁、大黄,如桃核承气汤、桂枝茯苓丸、鳖甲煎丸;主喉痹以利咽消肿,多配伍半夏、甘草,代表方如半夏散、半夏汤、麻黄升麻汤;利关节以宣痹止痛,常配伍附子、芍药等,如桂枝附子汤、桂枝芍药知母汤、桂枝新加汤;补中益气以疗虚损不足,多配伍饴糖、甘草、黄芪,如小建中汤、黄芪建中汤、竹皮大丸。除《本经》所载功效外,仲景运用桂枝经方还有新的发展,如配伍等量白芍以调和营卫固汗出,配伍龙骨、牡蛎以温补心阳平惊悸,配伍茯苓、白术、泽泻以宣通三焦利水湿。以经方分析《本经》中药物的功效,以《本经》推演经方的配伍规律,是解读经典奥秘的不二之法。

宗气理论治疗冠心病稳定型心绞痛临床研究

目的:研究宗气异常状态的辨治方法,观察患者的生存质量、临床症状改善情况及相关实验室指标等,观察宗气学说指导临床治疗冠心病稳定型心绞痛疾病的疗效。方法:选取纳入符合要求的50例冠心病稳定型心绞痛患者作为研究对象,连续给药28天,按患者治疗前后的中医症状量化积分、心绞痛症状疗效、硝酸甘油的用量、心电图ST-T改变情况等评价临床疗效。结果:治疗后,患者总体疗效、中医主证、次证及相应症状积分、心电图ST-T的改变等较治疗前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:宗气理论辨证论治治疗冠心病稳定型心绞痛疗效明显,可有效改善患者胸痛、胸闷、气短、心悸、倦怠乏力等临床症状,有助于改善患者生存质量,减少硝酸甘油的用量,值得临床推广应用。

加味大承气汤联合西医常规治疗轻症急性胰腺炎临床观察

目的观察加味大承气汤联合西医常规治疗轻症急性胰腺炎的临床观察。方法将70例轻症急性胰腺炎患者按照随机数字表法分为2组。对照组35例予西医常规治疗,治疗组35例在对照组治疗基础上加用加味大承气汤治疗。2组均14 d为1个疗程,2个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后血清淀粉酶(B-AMY)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT%)及腹痛积分、腹胀积分和证候总积分情况。结果 2组治疗后腹痛、腹胀及证候总积分均降低(P <0. 05),且治疗后治疗组腹痛、腹胀及证候总积分均低于对照组(P <0. 05)。2组治疗后B-AMY、WBC及NEUT%均降低(P <0. 05),且治疗后治疗组BAMY、WBC均低于对照组(P <0. 05),2组治疗后组间NEUT%水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗组痊愈率、显效率优于对照组(P <0. 05)。结论加味大承气汤联合西医常规治疗轻症急性胰腺炎疗效确切,可有效改善患者的实验室指标及临床症状。

慢性萎缩性胃炎应用益胃汤治疗的疗效分析

目的分析在实施慢性萎缩性胃炎(CAG)治疗过程中益胃汤的临床应用效果。方法本研究随机在2019年3月~2020年3月期间在我院接受CAG治疗的患者中选取144例作为实验对象,根据排列序号奇偶数分组法实现患者的分组,共分为Ⅰ组与Ⅱ组,其中Ⅱ组有患者72例,其接受治疗的方法为常规西医治疗,Ⅰ组有患者72例,其接受治疗的方法为常规西医+益胃汤治疗。结果统计Ⅰ组与Ⅱ组患者临床疗效后可知,两组患者差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,Ⅰ组与Ⅱ组临床症状评分与治疗前相比均有所降低(P<0.05),其中Ⅰ组患者的降低幅度显著高于Ⅱ组患者(P<0.05);Ⅰ组与Ⅱ组患者治疗前临床症状评分差异无显著意义(P>0.05)。对比分析两组患者不良反应发生率可知,Ⅰ组患者显著低于Ⅱ组患者(P<0.05)。结论在为CAG患者实施治疗的过程中在常规西医治疗的基础上加用益胃汤不仅仅提高了证候疗效、内镜疗效和病理组织学疗效,更好的改善患者的临床症状与体征,同时也减少各种不良反应的发生概率。

小青龙汤治疗支气管哮喘患者的临床研究进展

支气管哮喘是一种临床上常见的疾病,属于多细胞与细胞成分参与的气道慢性炎症,这些年来由于人们生活环境发生变化,支气管哮喘的发病率明显上升,患者哮喘症状绵长持久,难以痊愈,严重影响生活和工作,也大大降低生活质量,威胁身体健康,因此必须加大重视力度。对于支气管哮喘疾病的治疗,多年的实践也证实中药的长期疗效优于常规西药,本研究借此对小青龙汤在支气管哮喘患者的治疗疗效进行探讨,参考前人的研究结论和多年的临床实践结果,形成综述,以供参考。

黄芪建中汤加减治疗脾胃气虚证功能性消化不良临床有效率评价

目的 研讨在脾胃气虚证功能性消化不良患者的治疗中应用黄芪建中汤加减方案的临床价值。方法 回顾性方式将2019年5月~2020年8月间在天津市静海区中医医院就诊的70例脾胃气虚证功能性消化不良患者纳入研究,遵从“计算机随机分组法”将其分为对照组(33例,常规西药治疗)和观察组(37例,黄芪建中汤加减治疗);观察临床有效率、临床症状消失时间以及治疗前后患者中医证候和胃排空率、胃泌素和胃动素水平改善情况。结果 临床有效率分析:观察组高达97.2%,对照组仅为78.7%,P<0.05(χ^(2)=5.9036)。经药物治疗后观察组痞满不适、反酸嗳气等各指标分值较低,胃泌素、胃动素水平明显降低,胃排空率明显升高,且患者早饱、上腹痛等各症状用时明显比对照组短,两组数据相较P<0.05。结论 对脾胃气虚证功能性消化不良患者实施药物治疗,与常规西药相较,临床更建议推广黄芪建中汤加减治疗方案,可有效提高临床治疗效果的同时改善患者胃泌素、胃动素水平。

烧伤创疡再生医疗技术治疗Wagner 1～4级糖尿病足临床体会

目的探讨烧伤创疡再生医疗技术治疗Wagner 1～4级糖尿病足的临床疗效。方法对2013年1月至2018年1月天津市静海区中医医院收治的235例(256处创面) Wagner 1～4级糖尿病足患者在全身综合治疗的同时,创面全程规范应用烧伤创疡再生医疗技术治疗,观察治疗效果。结果治疗12周后, 235例患者(256处创面)中痊愈213例(234处创面),显效17例(17处创面),有效5例(5处创面),总有效率为100%。随访6个月,所有患者创面均完全愈合,部分患者愈后皮肤留有表浅性瘢痕。结论烧伤创疡再生医疗技术治疗Wagner 1～4级糖尿病足,可有效控制创面感染,促进创面愈合,减少瘢痕形成,明显降低患者的致残率及致死率,疗效显著,值得临床推广应用。

半夏泻心汤加减治疗脾虚胃热型慢性胃炎的临床疗效

目的:观察半夏泻心汤加减治疗脾虚胃热型慢性胃炎(chronic gastritis,CG)的临床疗效。方法:选取2019年1—12月我院收治的126例脾虚胃热型CG患者作为研究对象,根据入院病历单双数分为X组和Y组,各63例。Y组采用常规西药治疗,X组在Y组基础上加用半夏泻心汤加减治疗,对比两组临床疗效。结果:X组与Y组治疗前中医证候积分差异无统计学意义(P>0.05);X组与Y组治疗后中医证候积分与治疗前相比均有所降低(P<0.05),且X组降低幅度与Y组相比明显较高(P<0.05)。X组与Y组相比治疗总有效率明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。在皮疹、恶心呕吐、食欲减退、口干、腹泻等不良反应发生率的比较上,X组明显低于Y组(P<0.05)。结论:在脾虚胃热型CG治疗的过程中,在常规西药治疗的基础上加用半夏泻心汤可以改善胃痞、胃痛、嗳气、纳呆以及口干口苦等中医证候,疗效显著,安全性高。

烧伤局部创面不显性失水的临床研究

目的探讨烧伤局部创面不显性失水变化规律。方法以我院2012年12月—2015年11月接收治疗的30例烧伤患者为研究对象,应用蒸发仪对比研究患者正常皮肤以及烧伤创面面积对不显性失水的影响规律。结果烧伤皮肤不显性失水量相较于正常皮肤显著升高,且局部烧伤面积与不显性失水量呈正相关。结论局部烧伤患者治疗过程中注意烧伤局部皮肤的补水量,应用药物涂布于患处防止水分蒸发对于提高局部烧伤临床治疗效率,降低不良反应发生概率具有很好的临床应用价值。

妇炎舒胶囊联合加味温阳化瘀汤治疗慢性盆腔炎的临床疗效

目的:观察妇炎舒胶囊联合加味温阳化瘀汤治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法:本文选取我院2016年5月~2018年5月收治的110例慢性盆腔炎患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组和试验组,每组55例.对照组采用妇炎舒胶囊进行治疗,试验组采用妇炎舒胶囊联合加味温阳化瘀汤进行治疗,观察两组治疗有效率、治疗前后生活质量评分以及随访1年的妊娠率.结果:试验组显效25例、有效28例,总有效率为96.36%(53/55);对照组显效16例、有效27例,总有效率为78.18%(43/55),差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗前的生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组和对照组的生活质量评分分别为(82.52±7.81)和(74.84±7.74),差异具有统计学意义(P<0.05).随访1年结果显示试验组的妊娠率为92.73%(51/55),明显高于对照组的76.36%(42/55),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于慢性盆腔炎,相比单纯使用妇炎舒胶囊进行治疗,采用妇炎舒胶囊联合加味温阳化瘀汤进行治疗可以有效改善患者的治疗有效率和生活质量,提高患者的妊娠率.

中药调周法在妇科病证中的运用进展

中医调周法将传统中医方法与现代妇产科理论进行深度融合和渗透,针对妇科排卵功能失调等病症,临床实践显示中医调周法可以在一定程度上纠正排卵功能失调,恢复正常的月经周期。除此以外,与人工周期疗法相比,中医调周法的治疗范围更加广泛,从早期的月经病到不孕不育症,从功能性疾病到器质性疾病,中医调周法均取得了不错的临床应用效果。基于此,本文论述了中医调周法在妇科病症中的应用效果以及应用进展。

腓肠肌肌皮瓣联合双蒂皮瓣修复小腿上段骨外露慢性溃疡创面13例

目的：在对小腿上段骨外露慢性溃疡创面进行修复时选择腓肠肌肌皮辩联合双蒂皮瓣修复法，分析其治疗效果。方法：我院2015年3月～2017年9月出现13例小腿上段骨外露慢性溃疡创面的患者，对其选择腓肠肌肌皮瓣联合双蒂皮瓣进行修复，对比修复前后患者溃疡创面恢复情况，展开效果分析。结果：结合观察可知，本组患者创面均得到有效恢复，且皮辩均得到有效成活，创面恢复良好，无患者在术后出现切口感染的情况，从随访可知，本组患者在术后恢复过程中不存在有创面感染的情况。受损部分皮肤恢复良好。结论：针对小腿上段骨外露慢性溃疡创面患者，按照腓肠肌肌皮瓣以及双蒂皮辩相结合的方式进行修复治疗，可有效保障临床针对该部分患者治疗效果，帮助患者创面尽快得到恢复。

烧烫伤患儿的系统性康复治疗进展分析

烧烫伤是儿童,尤其是1-3岁幼儿常见意外事故之一,发生在家中的热液烫伤是其主要致伤原因[1-2].由于儿童皮肤薄,生长发育快等特点,深度烧烫伤后创面易形成增生性瘢痕[3-4].如果瘢痕位于儿童四肢关节部位,由于瘢痕挛缩会不同程度地影响其关节运动功能,进而影响其生活自理能力,甚至会对其学业乃至今后的就业都产生影响;如果瘢痕位于患儿颜面部,又会对患儿的心理健康及其成长带来不同程度的影响.因此,烧烫伤患儿的身心康复问题是患儿家长们关注的焦点.康复是烧烫伤患儿救治中不可缺少的环节,在其治疗中的作用日益凸显,越来越受到医护人员及其家长们的重视.当前我国的医疗康复事业得到了飞速发展,盘点对烧烫伤患儿的系统性康复治疗方法,综述如下.