妇科腹腔镜手术患者围手术期预防性护理分析

目的研究分析妇科腹腔镜手术患者围手术期预防性护理。方法对100例妇科腹腔镜手术患者围手术期的预防性护理情况给予回顾性分析总结。结果 100例妇科腹腔镜手术患者经治疗后治愈出院,无切口感染和并发症发生。结论在医护过程中有效避免诱发因素,认真做好预见性护理工作,对减少并发症的发生有积极作用。

妇科宫腔镜手术后有效护理方法及效果

在医疗技术持续发展的情况下,宫腔镜已经广泛运用于临床妇科疾病的治疗过程中。在很大程度上提升了治疗效率,减小对患者造成的创伤,有助于患者后期恢复。从实际情况来看,行宫腔镜手术患者在术后容易出现并发症等情况,降低治疗效果。而有效的护理干预可实现对术后并发症的控制,同时能改善患者各方面状况,为后期治疗创造有利条件。现就主要对妇科宫腔镜手术后有效护理方式以及护理效果进行探讨,望能提升临床对于该类患者的护理效果。

腹腔镜联合孕三烯酮治疗卵巢巧克力囊肿

目的探讨腹腔镜联合孕三烯酮治疗卵巢巧克力囊肿的临床效果。方法选取2016年9月-2018年9月期间本院收治的90例卵巢巧克力囊肿患者,按照随机数字表法将患者均分为对照组和观察组,每组45例,对照组患者仅给予腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜手术后给予孕三烯酮,观察两组患者临床疗效及治疗前后体内雌激素水平。结果观察组临床有效率(95.56%)高于对照组临床有效率(75.56%),差异具有统计学意义(P <0.05);治疗前,两组患者促卵泡雌激素(FSH)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)无明显差异(P> 0.05),治疗后,观察组FSH、E2、LH明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论采取腹腔镜联合孕三烯酮治疗卵巢巧克力囊肿可有效改善患者体内雌激素水平,临床疗效理想。

宫内节育器与生殖道感染的关系研究

随着医学的深入研究,人们逐渐发现女性生殖道感染与宫内节育器的放置存在着密切相关性,临床研究实践显示,宫内节育器放置后女性患者会有下腹疼痛、月经异常、白带异常以及腰骶部疼痛等症状,对其生活质量、身体健康造成了不同程度的影响。但是宫内节育器是否会引发生殖道感染的研究较少,且报道不一致。笔者通过阅读、参考大量文献,就宫内节育器与生殖道感染的关系进行综述,有助于临床工作者对节育器的使用有深入的了解,尽可能在工作中减少或者是避免生殖道感染,提高女性的生活质量。

子宫内膜异位症术后使用戈舍瑞林治疗的疗效与不良反应的护理

目的 研究分析子宫内膜异位症术后使用戈舍瑞林治疗的疗效与不良反应的护理。方法 本次研究对象为2014年12月-2016年2月在我院接受治疗的100例子宫内膜异位症患者。采用随机奇数偶数法将其分为观察组（n=50例）和对照组（n=50例）,对照组患者采用常规单纯手术加常规护理,观察组患者采用常规手术治疗加用戈舍瑞林辅助治疗加针对性的不良反应护理,对比两组患者的治疗效果和护理满意度。结果 观察组护理满意度为96%高于对照组护理满意度76%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 子宫内膜异位症患者进行手术治疗后辅以戈舍瑞林治疗和针对性的不良反应护理,能提高治疗效果和护理满意度。

磷脂酶A2在子宫内膜异位症中的表达及临床意义

目的:探讨磷脂酶A2(PLA2)在子宫内膜异位症患者中的表达及临床意义。方法:选取无盆腔感染的子宫内膜异位症患者22例(内异症组),卵巢良性畸胎瘤患者20例(对照组)。采用分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和免疫组化检测两组腹腔液分泌型磷脂酶A2(sPLA2)和胞浆型磷脂酶A2(cPLA2)的表达水平。结果:sPLA2在内异症和对照组中表达水平分别为(818.8±325.6)ng/L和(545.4±243.3)ng/L,内异症组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);内异症Ⅲ期~Ⅳ期和Ⅰ期~Ⅱ期患者sPLA2分别为(687.4±279.9)ng/L和(950.2±327.3)ng/L,Ⅲ期~Ⅳ期期显著高于Ⅰ期~Ⅱ期,差异有统计学意义(P<0.05);cPLA2主要表达于异位子宫内膜组织,定位于子宫内膜腺体上皮细胞及血管内皮细胞胞浆,阳性表达呈棕黄色颗粒;以腹腔液中sPLA2为参考,诊断内异症的敏感性和特异性分别为75.0%(50.9~91.34%)和80.0%(56.34%~94.27%),ROC曲线下面积为0.76(0.61~0.92)。sPLA2鉴别诊断Ⅲ期~Ⅳ期和Ⅰ期~Ⅱ期内异症敏感性和特异性分别为80.0%(44.39%~97.48%)和70.0%(34.75%~93.33%),ROC曲线下面积为0.73(0.49%~0.96%)。结论:PLA2在内异症患者腹腔液中高表达,并可作为内异症诊断和分期的生物学标志物。

人乳头状瘤病毒感染与宫颈病变的关系

目的研究不同分型人乳头状瘤病毒(HPV)与宫颈病变的关系。方法对天津地区2015年4月至2016年1月接收到的2248例患者进行凯普导流杂交HPV-DNA检测法进行HPV分型检测和型别诊断。结果在2248例标本中,HPV阳性601例;在2248例中共检测出18种基因型,高危型主要是HPV16和58感染,低危型主要是HPV6和11感染。在接受组织检查的520例HPV阳性女性患者中,发生宫颈瘤变和癌变的患者共有28例(其中CINⅠ62例,CINⅡ57例,CINⅢ102例,浸润癌21例,尖锐湿疣39例)。结论对患者进行HPV分型测定并配合组织学检测可以有效筛查宫颈病变,从而为宫颈癌的防治提供依据和借鉴。

甲氨蝶呤联合中药治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的疗效

目的探讨甲氨蝶呤联合中药对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)患者治疗的效果。方法选取2015年4月至2016年6月我院收治的60例CSP患者为研究对象。将患者随机分为试验组和对照组,各30例。对照组采用甲氨蝶呤配合米非司酮治疗,试验组在此基础上联合口服中药制剂进行治疗。比较治疗效果。结果治疗后,试验组血清中β-人绒毛膜促性腺激素和孕酮水平显著低于对照组(P<0.05),试验组的肝脏功能损伤程度、血清中白细胞计数下降、口腔溃疡以及恶心呕吐等不良反应发生率明显降低(P<0.05),试验组的住院时间和人绒毛膜促性腺激素水平下降至正常时间明显缩短(P<0.05)。结论甲氨蝶呤联合中药制剂对治疗CSP有显著的疗效,可缓解患者的不良反应,促进患者的康复。

米非司酮在绝经过渡期功能性子宫出血患者中的应用

导致绝经过渡期功能性子宫出血的主要原因是因为机体(下丘脑-垂体-卵巢轴功能等)的内分泌失调,该疾病的临床表现主要包括经血量多、月经次数增多、经期时间延长,部分患者还会有感染和贫血等症状。通常的诊断依据是对患者的子宫内膜,或者是诊断性的刮宫来进行病理分析。该疾病多发于年纪在40~55岁的女性中,给患者造成了一定的身体和心理的伤害,在以往的治疗中主要采用的是手术治疗和药物治疗,前种治疗方案容易给患者带来很大的身体伤害,很多患者对手术治疗也比较排斥,而传统的药物治疗容易使病情反复复发,达不到根治的效果,同时亦伴有一系列的并发症。米非司酮不仅具备作用于丘脑和垂体,对卵泡颗粒细胞也有一定的作用,可以促使子宫内膜萎缩,因此米非司酮在治疗绝经过渡期功能性子宫出血疾病中有一定的效果。

MPF基因在上皮性卵巢癌患者中的表达、相关信号通路及与患者预后的关系

目的:探讨MPF基因在上皮性卵巢癌患者中的表达、相关信号通路及与患者预后关系。方法:TCGA数据库中分析MPF基因在上皮性卵巢癌中的表达情况;STRING数据库建立MPF相关蛋白互作网路,并进行相关信号通路富集。同时分析比较MPF基因表达与上皮性卵巢癌患者总生存(OS)和无疾病进展生存(DFS)及进展后生存期(PPS)的关系。选取89例上皮性卵巢癌患者,免疫组化分析MPF蛋白表达并验证数据库结果。结果:MPF基因mRNA在卵巢癌组织显著高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05)。与MPF蛋白相互作用较为紧密基因编码蛋白30个,蛋白间相互作用关系edge=213,区域聚类指数为0.822,与MPF蛋白相互作用较为紧密的30个蛋白相互作用网络富集显著(P<0.01)。相关性分析显示,HAGHL与MPF基因正向共表达最为明显(r=0.5573,P<0.05),而GFRA3基因与MPF基因负向共表达最为明显(r=-0.4904,P<0.05)。预后分析显示,MPF基因mRNA高表达患者PFS(HR=1.26)显著低于低表达组,差异有统计学意义(P<0.05)而OS(HR=0.91)和PPS(HR=0.88)差异无统计学意义(P>0.05);免疫组化显示,MPF蛋白主要表达于上皮性卵巢癌细胞膜,MPF蛋白在上皮性卵巢癌肿瘤组织和癌旁正常卵巢组织中的阳性表达率分别为52.9%(47/89)和78.7%(70/89),癌旁组织中MPF蛋白阳性表达率显著低于癌组织,差异有统计学意义(P<0.05)。MPF蛋白高表达与上皮性卵巢癌淋巴结转移及肿瘤分级有关(P<0.05)。结论:MPF基因在上皮性卵巢癌组织中高表达,并与患者病理分级和淋巴结转移有关,并可作为患者DFS预后的分子标志物。

辅助生殖助孕并成功妊娠后晚期自然流产的相关风险因素分析

目的:分析辅助生殖助孕并成功妊娠后晚期自然流产的相关风险因素。方法:选取本院2020年6月—2021年6月收治的68例经辅助生殖助孕并成功妊娠后晚期自然流产者为观察组,选取同期68例经辅助生殖助孕并成功妊娠后足月生产者为对照组,比较两组一般资料、不孕症发生因素等情况,通过多因素Logistic回归方程分析辅助生殖助孕并成功妊娠后晚期自然流产的危险因素。结果:两组年龄、不孕年限、FSH、LH、基础E_(2)水平、既往妊娠史、既往人工流产史、既往足月产史比较无统计学差异(P>0.05),观察组BMI、既往早产或晚期流产史占比高于对照组(P<0.05);观察组LEEP或锥切术史、宫腔镜下电切术史、PCOS史占比高于对照组(P<0.05);两组移植囊胚、移植双胚胎情况比较无统计学差异(P>0.05);观察组FET周期、双胎妊娠情况高于对照组,内膜厚度低于对照组(P<0.05);经多因素Logistic回归分析,发现BMI、既往早产或晚期流产史、LEEP或锥切术史、双胎妊娠为辅助生殖助孕并成功妊娠后晚期自然流产因素的独立危险因素(P<0.05)。结论:辅助生殖助孕并成功妊娠后晚期自然流产的相关危险因素为BMI、既往早产或晚期流产史、LEEP或锥切术史、双胎妊娠,可根据患者的具体情况给予有效的干预措施,以降低妊娠后晚期自然流产风险。

腹腔镜和生殖技术对子宫内膜异位症伴不孕症疗效

目的 探析在为子宫内膜异位症(EMT)不孕患者实施治疗的过程中腹腔镜和辅助生殖技术的临床应用效果。方法本次研究将2019年3月—2020年3月天津市静海区医院收治的EMT不孕患者84例作为研究对象,根据入院时间先后顺序的不同分为研究组和对照组各42例,其中研究组治疗方法为腹腔镜手术联合辅助生殖技术,对照组治疗方法为腹腔镜手术,分析比较两组患者的妊娠成功率及疾病复发率。结果 治疗后,对相关数据进行统计学分析发现,研究组妊娠成功率为71.4%,高于对照组的45.2%;研究组复发率为9.5%,低于对照组的19.0%,差异均有统计学意义(χ~2=16.358、21.509,P<0.05)。结论 腹腔镜是一种集检查、诊断、治疗于一体的医疗技术,有助于各阶段EMT以及不孕症盆腔因素的诱导诊断,在为EMT不孕患者实施治疗的过程中,在腹腔镜手术的基础上联合运用辅助生殖技术具有相对较为理想的治疗效果,在帮助更多患者成功妊娠的同时也避免了病情复发情况的出现,是一种理想的联合治疗方案。