微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉治疗胫骨远端关节外骨折患者疗效及对Kofoed评分的影响

目的探讨微创经皮钢板固定术(MIPPF)与交锁髓内钉(IIN)治疗胫骨远端关节外骨折的疗效及对患者Kofoed评分的影响。方法选取天津市静海区医院2017年7月至2020年6月收治的胫骨远端关节外骨折患者78例为研究对象,分为对照组39例和观察组39例。对照组采用IIN治疗,而观察组采用MIPPF。分析2组围手术期相关指标、并发症及远期Kofoed动态评分有无差别。结果观察组手术时间、愈合时间及住院时间短于对照组,且出血量少于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05);2组患者术后Kofoed评分均开始逐渐降低,但术后6个月时观察组Kofoed评分高于对照组[(94±4)与(86±3),P<0.05]。结论胫骨远端关节外骨折患者应用MIPPF治疗效果较好,可降低其术后并发症,加快骨折愈合速度,快速提高Kofoed评分。

正骨手法联合经皮锁定钢板固定治疗老年肱骨近端骨折患者的临床效果

目的分析探讨正骨手法联合经皮锁定钢板固定治疗老年肱骨近端骨折患者的临床效果。方法选取医院收治的56例老年肱骨近端骨折患者,根据患者自主意愿分为试验组(26例)和对照组(30例)。对照组采用切开复位锁定钢板内固定治疗,试验组采用正骨手法联合经皮锁定钢板固定治疗。分析比较两组的相关手术指标、术后功能评估和影像学结果。结果试验组的术中出血量、VAS均小于对照组,手术时间、切口长度、骨折愈合时间短于对照组,Constant-Murley肩关节功能评分大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);随访期间,试验组共有3例复位不满意,3例出现固定松动;对照组共有7例复位不满意,4例出现固定松动,2例出现肱骨头部分塌陷坏死。结论正骨手法联合经皮锁定钢板固定治疗老年肱骨近端骨折患者复位良好,能显著改善患者术后肩功能,值得临床推广应用。

跟骨骨折治疗的研究进展

临床上,跟骨骨折属于常见足部损伤的一种,青壮年为该疾病的主要发病群体。跟骨骨折中,有65%~70%左右的骨折会累及到跟骰关节面,引发跟骨骨折出现的主要原因在于高能量创伤,通常是由摩托车事故、高处坠落等事故造成的直接暴力引发。现阶段,临床上治疗该疾病的方式包括非手术治疗法与手术治疗法两种,本研究主要对其治疗研究进展进行综述。

桥接组合式内固定系统治疗肱骨及胫骨骨折患者的效果

目的探讨桥接组合式内固定系统治疗肱骨及胫骨骨折患者的临床效果。方法对2015年12月至2016年12月收治的30例肱骨及胫骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析,所选患者均采用桥接组合式固定系统治疗,观察患者术后的临床疗效。结果 30例均手术成功,术后检查所有患者骨折线消失,骨折愈合;术后并未出现伤口感染、内固定松动或断裂及骨折未愈合等严重并发症;30例中,优占50.0%、良占43.3%、可占6.7%、差为0,手术优良率为93.3%。结论桥接组合式内固定系统治疗肱骨及胫骨骨折患者,是一种效果显著,安全性高的方法,应用价值高。

抗骨质疏松药物对老年骨质疏松性肱骨近端骨折患者术后恢复的影响

目的:探讨抗骨质疏松药物在老年骨质疏松性肱骨近端骨折患者术后恢复中的应用效果。方法:回顾性选取我院骨科2019年10月—2021年5月收治的77例骨质疏松性肱骨近端骨折老年患者作为研究对象。根据患者在术后是否使用抗骨质疏松性药物将患者分为试验组(n=40)和对照组(n=37),其中对照组仅使用肱骨近端锁定接骨板治疗,试验组在术后接受抗骨质疏松治疗,比较两组骨折愈合时间、骨折愈合优良率、肩关节功能、疼痛程度及不良反应发生情况。结果:试验组骨折愈合时间短于对照组,骨折愈合优良率高于对照组(P<0.05);试验组术后第3、6、12个月肩关节功能评分均高于对照组(P<0.05);试验组术后第3、6个月疼痛评分均低于对照组(P<0.05),而两组术后第12个月疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组不良反应发生率为2.50%,低于对照组的18.92%(P<0.05)。结论:在老年骨质疏松性肱骨近端骨折患者的治疗中加入抗骨质疏松药物治疗可加快患者的康复进程,改善肩关节功能,减轻机体疼痛程度,并降低不良反应发生概率,值得临床应用。

严重Pilon骨折的治疗及效果观察

目的探讨微创手术方式对严重Pilon骨折的治疗。方法选取2015年8月-2018年9月天津市静海区医院收治的68例严重Pilon骨折患者,采用随机数字表法分为传统手术组和微创手术组。传统手术组进行常规外固定支架联合有限内固定手术,微创手术组进行微创手术方式。观察比较两组手术治疗效果及并发症。结果微创手术组治疗总有效率为97.06%,高于传统手术组的76.47%;手术后,两组Kofoed评分、生活质量评分均明显高于手术前,且微创手术组高于传统手术组;两组踝关节疼痛VAS评分明显低于手术前,且微创手术组低于传统手术组;微创手术组手术治疗时间、骨折愈合时间、恢复正常活动功能时间短于传统手术组,手术中出血量少于传统手术组;微创手术组并发症发生率为2.94%,低于传统手术组的20.59%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论严重Pilon骨折患者行微创手术方式效果确切,可加速患者骨折愈合和改善患者的活动功能,减少术中出血和并发症。