超声检查在急性阑尾炎的诊断及其分型中的价值探讨

急性阑尾炎是最常见的急腹症。临床对症状不典型者时有误诊和漏诊，超声有助于明确诊断。本组对180例急性阑尾炎的声像图特点及其分型进行了回顾性分析，报告如下。

左心功能不全患者超声参数与血浆NT-proBNP的关系

目的:观察血浆N末端脑尿钠肽(NT-proBNP)浓度与心功能分级、左室射血分数、组织多普勒(DTI)等指标之间的关系。方法:对55例冠心病患者、32例正常人测定血浆NT-proBNP浓度、LVEF、DTI等指标。结果:心衰组NT-proBNP中位数显著高于对照组。NYHA分级与NT-proBNP、左房径、左室径、E/e呈正相关;与LVEF、Vs、Ve、Va、VTIs、VTIe、VTIa呈负相关。心力衰竭组血浆NT-proBNP水平与左房径,左室径、E/e呈正相关;与LVEF、Vs、Ve、Va、VTIs、VTIe、VTIa呈负相关性。结论:LVEF和DTI所测出的多项参数能较客观的反映心脏功能,与NT-proBNP所反映出的心脏功能变化有着很好的相关性。

定量评价心肌运动的新方法——超声斑点追踪技术

超声心动图是最常见的评估心脏功能的方法,但这种技术有一定的局限性。超声斑点追踪技术利用高分辨率的二维灰阶图像分析声学斑点的运动轨迹,该技术时间分辨率较高,同时它又是由非多普勒技术发展而来,不受心脏整体运动和角度的影响,从而较组织多普勒成像能更真实、准确地反映心脏运动情况,为评价心脏心肌的扭转和变形提供一种全新的量化手段。

内镜超声介入应用现状及新进展

随着超声设备及接入治疗手段的不断更新,内镜超声在穿刺介入治疗下的得到了迅速发展。内镜超声下的诊断和治疗技术得到了临床上的广泛应用。因此,我们对内镜超声接入治疗的现状及新进展在此做一综述,以期为广大临床工作者提供一定的参考价值。

超声判断甲状腺结节良恶性的系统评价

目的:探讨超声对于甲状腺结节(thyroid node, TN)良恶性诊断的临床应用价值。方法网络检索中英文数据库 Medline、EMBASE、Cochrane、CBM、中国期刊全文数据库CNKI和万方等。征集超声对甲状腺结节良恶性诊断的临床诊断实验,应用Metadisc1.4统计软件进行meta分析。结果9个研究共4573例受试对象纳入本系统评价,结果显示超声判断甲状腺结节恶性的敏感度为0.82(0.78~0.85)特异性为0.87(0.86~0.88),诊断实验的受试者工作特征(ROC)曲线下面积AUC为0.91。结论超声评价甲状腺结节良恶性的敏感性和特异性均较高,是评估甲状腺结节良恶性的无创诊断方法。

应变率显像对缺血心肌收缩和舒张功能评价的研究

目的通过应变率显像评价冠心病患者缺血心肌的局部收缩和舒张功能。方法30例冠心病患者,测定缺血心肌的应变率数值(SR),包括收缩期峰值(SRs)、舒张早期峰值(SRe)和舒张晚期峰值(SRa),并测量左室射血分数(EF);正常组选取30人作为对照。结果冠心病组节段心肌SRs和SRe均低于正常组相应节段的测值(P<0.05),而两组间的EF差异无统计学意义。结论心肌应变率显像是一项实用的诊断心肌缺血的新方法。

小儿动脉导管未闭治疗进展

动脉导管未闭（PDA）是先天性心脏病中常见疾病之一，占小儿先天性心脏病第2位。目前主要的治疗方法有：①药物治疗，主要有布洛芬、吲哚美辛等，可促进未闭动脉导管的闭塞。②经导管介入治疗，使用弹簧栓及Amplatzer蘑菇伞状封堵器。③手术治疗：微创手术治疗、腋下小切口、经胸部正中切口等。上述治疗方法各有优缺点，应严格掌握手术适应证。PDA经导管介入封堵创伤小、操作简便、安全、并发症率低，与外科手术疗效相仿。在其适应证范围内可作为外科的替代疗法。