大学生睡眠障碍的相关因素及健康教育研究进展

大学生是未来的主要力量,关心大学生的健康是我们全社会的职责。怎样提高大学生的睡眠质量?这个问题越来越引人注目。本文总结大学生睡眠状况的现状,阐述了大学生睡眠障碍的相关分析及睡眠健康教育研究进展。

大学生心理危机干预中的校医联动机制探索

探究分析在大学生心理健康教育过程中联动校医开展心理危机干预的效果及其价值。方法:在2018年6月到2020年6月这一时间段到本校医院进行心理咨询的大学生中抽取80例纳入研究观察对象,通过电脑分组方法将所有的大学生分为实验组和对照组,各40例,对照组大学生施行常规的心理疏导, 实验组大学生给予心理危机干预,对比两组大学生的不良情绪改善情况、配合校医院工作开展的依从性和生存质量评分。结果:实验组学生在加强了心理危机干预后,和对照组大学生相比较,负性心理明显改善,焦虑、抑郁评分明显下降,配合校医院工作开展的依从性更高,且生存质量评分更高,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:大学校医院针对大学生心理健康教育开展联动性的心里危机干预具有突出的效果,能够进一步保障大学生群体的心理健康,具有较高的推广价值。

人性化护理在糖尿病护理中的应用效果研究

以糖尿病患者为研究对象,探讨临床应用人性化护理对患者的影响。方法 研究时间介于2021年1月至2022年12月,使用分层随机法从糖尿病患者中选取80个病例,按入院治疗时间将2021年1至12月间的40例患者作为试验A组(传统护理干预),2022年1至12月间的40例患者作为试验B组(人性化护理干预)。结果 试验B组患者经人性化护理后,其生活质量、血糖控制水平等各项试验数据评分均显著优于试验A组,P<0.05有意义。结论 从心理需要方面来说,人性化护理可给予患者人文关怀,可使患者充分感受到护理人员的热情与温暖,从而不再对治疗抱有恐惧与焦虑等情绪,对护理不再产生抵触心理,积极配合用药及治疗;从生理需要方面来说,护理人员会将日常糖尿病护理中的知识讲解给患者及其家属,从而帮助患者平稳而有效控制血糖,减轻其心理压力,改善其睡眠及生活质量,人性化护理值得临床上广泛使用。

影像学检查内乳淋巴结阴性乳腺癌患者内乳淋巴结转移风险评估与内乳淋巴引流区照射取舍

目的探讨影像学检查内乳淋巴结(IMN)阴性的乳腺癌患者IMN转移的独立危险因素和术前IMN转移风险评估方法,以指导不同IMN转移风险分层患者的内乳淋巴引流区放疗。方法2012年1月至2019年10月山东省肿瘤医院手术治疗的301例乳腺癌患者,术前CT和MRI均显示无IMN转移且行内乳前哨淋巴结活检和(或)内乳淋巴结清扫,回顾性分析其临床病理资料。通过单因素分析和多因素logistic回归分析明确IMN转移的独立危险因素,利用IMN转移的独立危险因素对患者进行IMN转移风险分层。结果301例患者中,43例检出IMN转移,IMN转移率为14.3%。单因素分析显示,脉管瘤栓、孕激素受体(PR)表达状态、T分期和N分期与IMN转移有关(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,肿瘤位于内侧象限、PR阳性、腋窝淋巴结转移是IMN转移的独立危险因素(均P<0.05)。按照患者存在独立危险因素的情况进行IMN转移风险评估:有0个危险因素为低危组,有1个危险因素为中危组,同时有2~3个危险因素为高危组。按照此评估标准,将301例乳腺癌患者分为低危组(有0个危险因素)、中危组(有1个危险因素)、高危组(有2~3个危险因素),IMN转移率分别为0(0/34)、4.3%(6/140)和29.1%(37/127)。结论根据肿瘤位于内侧象限、PR阳性、腋窝淋巴结转移这3项乳腺癌患者IMN转移的独立危险因素进行IMN转移的风险分层,可以指导乳腺癌初诊患者内乳淋巴引流区放疗。对于N1患者,伴原发肿瘤位于内侧象限和(或)PR阳性时,强烈建议进行内乳淋巴引流区放疗。

内乳淋巴结清扫术后患者内乳靶区不同勾画方法比较研究

目的以内乳淋巴结清扫(ImlND)前勾画的内乳淋巴结临床靶区(CTV_(ImlN))为参照,对比不同勾画方法构建的ImlND术后CTV_(ImlN)靶区间差异,探讨ImlND后CTV_(ImlN)勾画的合理方法。方法选取已行患侧ImlND且术前、术后CT图像资料完整的乳腺癌改良根治术(MRM)患者20例。依据RTOG指南在术前CT图像上勾画健侧及患侧CTV_(Iml)N(CTV_(pr-I)、CTV_(pr-a))。在术后CT图像上分别采用形变配准(DIR)法、视觉对照法、精确测量法勾画术后患侧CTV_(Iml)N,并分别命名为CTVDIR、CTVV、CTVM。比较CTVV、CTVM、CTVDIR与CTV_(pr-a)间靶区中心间距、靶区体积以及3种不同方式构建的CTV_(Iml)N的适形指数(CI)及包含度(DI)差异。结果CTVV、CTVM、CTVDIR与CTV_(pr-a)的靶区中心间距分别为2.17、1.44、1.25cm。CTV_(pr-a)、CTV_(pr-I)、CTVV、CTVM和CTVDIR的靶体积分别为2.10、2.17、2.04、1.88、2.07cm^(3)(均P>0.05)。CTVV-CTV_(pr-a)间、CTVM-CTV_(pr-a)间CI均为0.16,CTVDIR-CTV_(pr-a)间CI为0.43,明显高于前两者(均P<0.01)。CTVV-CTV_(pr-a)、CTVM-CTV_(pr-a)间DI分别为0.26和0.24,CTVDIR-CTV_(pr-a)间DI为0.58,明显高于前两者(均P<0.01)。结论准确勾画ImlND术后的CTV_(Iml)N是困难的,但相比较而言,DIR法所勾画靶区的空间位置适配度优于视觉对照法和精确测量法。

呼吸系统内科病房预防院内感染的措施

近年来,在呼吸系统疾病患者住院期间,出现院内感染的几率在不断上升,这也成为全球致死疾病中的第二位,因此预防院内疾病的感染工作不能够被忽视。实际上,造成院内感染的主要原因就是由于医院中各种病人比较多,并且患者的体质都比较弱,因此也成为易感人群,这也直接导致院内感染的几率大增,因此还需要采取有效措施预防院内感染,提高患者的生活质量。

国内血清炎性标记物对AECOPD诊断临床意义的研究进展

专家学者就血清炎性标记物用于诊断慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)进行了有价值的研究探讨。多项研究表明降钙素原与C-反应蛋白对AECOPD诊断具有重要临床意义;IL-8、HCY在COPD急性加重期产生明显变化;并发现更多新的炎性标记物可作为判断COPD急性加重的炎症指标。