院前急救型的天津市急救中心

设计院前急救型急救中心应充分考虑院前急救和应急救援任务，设计上坚持以完善院前急救功能为主。

天津市中心城区及环城区100974例院前急救创伤患者流行病学特征分析

目的分析天津市中心城区及环城区院前急救创伤患者的流行病学特征,为建立科学全面的创伤预防体系提供理论依据。方法收集2019年1月至2021年12月天津市急救中心接诊、救治和转送的院前创伤患者100974例相关资料,并将性别、年龄、事件时间和地点、致伤原因和受伤部位等特点进行分析和概括。结果本研究共纳入院前创伤患者100974例,创伤患者例数总体呈逐年增长趋势,其中男性占比57.12%,女性占比42.88%,男女比例为1.33:1。创伤高发年龄段为35~64岁,占总例数的43.76%。按照致伤原因分类,跌倒伤占比最高(36.80%),其次为交通事故伤(29.00%),≥65岁的人群以跌倒伤为主要致伤原因,<65岁人群以交通事故为主要致伤原因。除跌倒伤外,在各类原因所致的创伤例数中男性患者均多于女性。夏秋季创伤患者量较多,跌倒伤主要发生在秋季,交通事故伤主要发生在夏季。上午时段创伤发生例数最多,占33.17%。创伤好发地点首位为交通道路,占39.16%。创伤主要发生在头颈部和下肢部,分别占25.07%和21.28%,跌倒伤常见于下肢部,交通事故伤常见于头颈部。结论天津市中心城区及环城区院前创伤急救的发生与人群、时间及区域分布特点等因素密切相关,充分掌握创伤病例特征,对于指导院前急救资源合理配置以及建立有效的创伤预防体系具有一定的参考意义。

电子人事档案在急救中心人力资源管理中的应用

随着科技的不断发展,电子化管理正在逐步深入各个领域。电子化管理让传统人力资源管理模式得以革新,在此情况下,原始人事档案资料必须提升信息记录的准确性和高效性,由此出现了电子人事档案。电子人事档案不仅管理效率高,还能更好地保证信息的精准性、便捷性,这对提高人力资源管理水平具有重要意义。文章以急救中心为例,首先分析电子人事档案在急救中心人力资源管理中应用的意义,然后介绍电子人事档案在急救中心人力资源管理中应用存在的问题,最后提出几点电子人事档案在急救中心人力资源管理中应用的建议,以供参考。

院前急救与社区卫生服务中心联合建立的探讨

院前急救和社区卫生服务中心的联合建立,可合理利用卫生资源,完善院前急救网络建设,充分发挥各级医疗机构的作用,提高基层医疗服务技术和质量,实现社区居民健康档案信息共享和突发事件应急救援联动,完善双向转诊和分级诊疗体系,形成有效衔接的联动机制,为居民提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。

天津市院前急救心肺复苏成功率提高原因分析

目的总结并找出提高院前急救心肺复苏成功率的原因,用以指导院前急救工作。方法对3年来天津市急救中心院前心肺复苏的临床资料进行分析。结果天津市院前急救心肺复苏成功率提高原因有三:一,急救资源的补充使急救半径缩短,急救人员到达急救现场时间提前,患者能够在急救的黄金时间内得到救治。二,第一目击者培训工作的开展,提高了社会对急救工作的关心与参与程度。三,急救中心通过培训专业队伍,在新理论指导下改进临床技术,提高专业技能,提高了抢救成功率。结论提高院前急救心肺复苏成功率需要全社会共同关心、共同参与,整体急救医疗水平的提高。

急救中心人力资源管理信息化建设研究与实践

现阶段随着我国不断大力地推出新的医改政策,需要不断对现有的医疗体制模式进行改进,而且在医院中急救中心在救死扶伤的过程中具有极其重要的作用。在我国新医改的趋势下,急救中心需要对科学合理的人力资源管理进行建立,确保在急救中心人力资源管理中对信息化的建设,能够对现有的医疗绩效进行优化组合,不断形成强大的团队合力,确保对人力资源的效能进行充分的发挥与利用,从而大幅度地提高急救中心的人力资源管理水平。

天津市院外急救文化的形成与发展

在人类历史演绎和进化发展过程中，优秀的文化与文明经过自身不断发展和完善，代代相传、长久不衰，是永恒的，社会通过文化的存在，形成人的历史、社会文明、人类生活。文化也是人类社会特有的现象，民族固有的特性，它展示于人类社会的各个领域独特的潜质。医院文化系从企业文化派生，120院外急救虽同源医院急救，但又不同于医院，120急救更具有社会性和独特性。

急救中心建设发展面临的形势和对策

在我国院外急救是急救医学的一个分支。急救中心经过近十几年的发展，院外急救从无到有，从小到大，取得了长足的进步和显著的成绩，院外急救医疗工作己经在医疗卫生体系中占有了一定的位置，发挥着不可替代的作用。笔者结合院外急救医学发展现状和天津市急救中心工作的体会，旨在探讨院外急救医学发展所面临的形势和对策。

院前急救机构应对疫情防控转段阶段措施回顾性分析

目的总结院前急救机构针对疫情防控转段阶段的应对经验与存在的问题。方法对比疫情防控转段期间与2021年同期天津市急救中心电话呼入量、10 s接听率、派车量、急救反应时间、平均院内交接时间变化、病情分级患者变化等数据。结果疫情防控转段后120电话呼入量增加181.2%,10 s接听率由88.97%回升到100%,派车量增加125.2%;平均急救反应时间由18 min 4 s缩短到11 min左右;普通患者、急症患者、危重患者、濒危患者分别增加了176.7%、-30.0%、102.1%、227.9%,普通患者占比为71.03%,与2021年同期比较有统计学差异(P<0.01);院内交接时间延长至19 min 16 s后逐渐回落。结论院前急救机构通过提前布局扩充调派负荷能力、构建战时服务指挥体系、动态分类调配救治转运力量、畅通院前院内病员交接等措施,可有效应对突发工作量大幅增加的情况;但也暴露出在急救资源挤兑情况下,确保危重症患者优先得到救治及院前院内衔接方面有所欠缺。

5G技术在创伤急救中的应用及探索

随着数字科技的快速发展,以往的创伤医疗救治模式已不能适应未来医学现代化的发展要求。大数据共享背景下的5G技术助力创伤急救成为人们关注的重点,并已在一些救治过程中尝试应用。探索出更多5G技术应用于创伤识别、救治及预防的新场景,有望实现区域急救资源合理调配、生命体征信息实时传输及创伤救治各个环节的有效衔接,提高创伤患者的救治效果。

5人救治团队院前急救在猝死患者急救中的应用价值

目的:探讨5人救治团队院前急救在猝死患者急救中的应用价值。方法:将我中心2021年12月—2023年6月634例猝死患者按救治流程分为对照组(n=283)和观察组(n=351)。对照组采用常规3人心肺复苏(CPR)救治流程,观察组采用5人救治团队院前急救,对比两组患者的救治时间、心跳恢复率及生命体征。结果:观察组患者救治时间(心脏胸外按压持续时间、到达现场至开始除颤时间、猝死发生至开始心脏胸外按压时间)均较对照组优(P<0.05);观察组心跳恢复率高于对照组(P<0.05);两组患者复苏后即刻收缩压(SBP)、血氧饱和度(SpO2)对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者复苏后5min、10min、15min SBP及SpO2均高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:5人救治团队院前急救应用于猝死患者可加强医护人员之间的合作,有效提高救治成功率,缩短救治时间,复苏效果较好,可在临床中推广。

基于CiteSpace软件的我国脑卒中院前急救研究可视化分析

目的通过文献计量学方法分析2014至2023年我国脑卒中院前急救领域的研究热点与研究趋势。方法在中国知网、万方数据知识服务平台、维普网中检索2014至2023年发表的脑卒中院前急救研究性文章,采用CiteSpace 5.7.R5软件可视化分析作者、机构、关键词。结果共纳入3125篇文献分析,2021年发文量最多(500篇);发文量前5名作者分别是郭伟、李斗、于龙娟、彭鹏、张玲娟;发文量最多的机构是北京急救中心;研究热点主要为静脉溶栓、救治效果、神经功能、急救护理路径、绿色通道等;研究趋势主要为急救质量、介入取栓术、神经功能、预后效果等。结论近10年国内关于脑卒中院前急救研究关注度逐渐增加,后续应向提高急救质量、完善取栓方法、改善患者神经功能和预后方向开展研究。

脑卒中的院前急救进展

脑卒中在全球具有较高的发病率,可造成患者出现严重的肢体、感觉、语言等功能障碍。以往研究显示,对脑卒中早期患者进行合理高效的院前急救能够极大程度提高院内救治成功率,缩短发病至接受有效救治的时间,对降低患者的致残率和病死率起到重要作用。因此,优化院前急救流程和措施对于脑卒中患者的救治具有重大意义。本文旨在探究更优的脑卒中院前急救措施,为临床急救工作提供参考依据,提升患者的生存和生活质量。

急性缺血性脑卒中急救中院前急救联合绿色通道的应用价值探讨

分析急性缺血性脑卒中急救中院前急救联合绿色通道的应用价值。方法 分组方式为随机数字表法,实验时间在2022年5月至2023年8月期间,实验对象为天津市急救中心接收的78例急性缺血性脑卒中患者,平均分为参照组和观察组,每组入组病人39例,采用不同的院前急救方法,分别为常规急救及院前急救联合绿色通道。对比血氧饱和度、心率、时间指标、并发症发生率。结果 两组病人血氧饱和度、心率、治疗效果、并发症发生率对比结果显示两组有明显的差异性(P<0.05)。结论 通过建立院前急救“绿色通道”,可进一步减少静脉开放时间、 CT扫描时间以及从住院到启动溶栓的时间,改善急性缺血性脑卒中的治疗效果,减少并发症。

创伤性休克院前急救措施的研究进展

创伤性休克患者的生理表现相对复杂,且病情变化较快,因此及时为患者提供正确的院前急救措施尤为重要。复苏治疗、建立确定性气道及制定救治策略均是临床对于创伤性休克患者的院前急救措施,并且在临床应用中取得了良好的效果,有助于促进患者恢复,为临床对患者的救治提供保障。

双向同步激励在院外急救管理中的应用研究

目的探索提高院外急救工作效率和质量的管理方法。方法在院外急救管理中应用双向同步物质和精神激励,在调整薪酬、职称激励、单病种质控等六方面进行双向同步物质激励,采用职工大会、季度座谈和政策倾斜等五方面措施进行双向同步精神激励;比较、分析实施前后相关业务指标变化情况。结果双向同步物质精神激励应用后,急性ST段抬高心梗患者受理时间由304 s降至210 s,现场送达医院时间由2024 s降至752 s,现场救治时间由2216 s降至1640 s,接报至到达时间由3215 s降至2648 s。结论采用双向同步激励可有效提高院外急救工作质量和效率。

建立应对突发事件全程急救档案管理系统

震惊中外的汶川大地震反映出急救部门在应对突发事件的紧急救援中，最紧迫的任务是快速合理处置警情，用最短的时间，最大限度地调集最好的急救资源抵达现场，实施有效救援，将伤病员送往就近和有急救能力的医院。这就要求急救部门必须建立集成的现代化档案信息管理系统，确保高效利用急救资源。

院前急救时间与质量对急性脑卒中患者预后的影响

目的:分析院前急救时间与质量对急性脑卒中患者预后的影响。方法:选择收治的132例急性脑卒中患者,根据患者到诊方式、接受院前急救时间及院前急救质量将患者进行分组,分别比较患者的预后死亡率和致残率。结果:120急救送诊组患者死亡率与致残率均低于自行送诊组患者;短时院前急救患者死亡率与致残率均低于长时院前急救组患者,但差异无统计学意义(P>0.05)。优质院前急救患者致残率显著低于普通院前急救患者,差异有统计学意义(P<0.05),死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:缩短院前急救时间、提高院前急救质量可有效降低急性脑卒中患者预后死亡率和致残率。

院外急救机构处置突发奥密克戎株新冠肺炎疫情回顾性分析

目的 总结院外急救机构应对奥密克戎株新冠肺炎疫情措施。方法 对比分析疫情期间120电话呼入量、派车量变化、增幅明显病患数据。结果 疫情区域120电话呼入量增加598.5%,派车量增加611.6%,透析、孕产妇、肿瘤、新生儿及儿童、发热及心血管患者分别增加了23 400.0%、8 642.9%、5 600.0%、3 393.2%、479.6%、250.8%。结论 院外急救机构通过提高接警受理能力、分类调派、区域闭环运行、加强现场感控力量、强化院外院内信息对接等措施能够应对奥密克戎株新冠肺炎疫情。