氯胺酮安定静脉复合麻醉用于烧伤病人手术的体会

1987年10月至1990年2月应用氯胺酮安定静脉复合麻醉完成烧伤病人的各种手术57例共139次效果满意。现报告如下: 临床资料本组57俐其中男45例,女12例,年龄最大的61岁,最小3岁,平均年龄32.5岁,以20—50岁者为最多。烧伤面积:10—30％11例,31—60％19例,61％以上的27例最大面积96％,Ⅲ度最大面积84％。手术种类:四肢切痂植皮术41例次,胸腹部切痂植皮术39例次,背臀部及会阴部切痂植皮术23例次,四肢关节斑痕切痂肌腱松解植皮术17例次。

剖宫产术后子宫缩复不良致大出血的抢救体会

临床上剖宫产术后子宫收缩乏力致大出血较为少见。我院最近遇到一例,并抢救成功,现报告如下。 病例介绍 患者韩××,女,27岁,于1997年10月3日入院,诊断宫内孕第一胎39周,临产,胎膜早破,子宫收缩乏力。局麻下行剖宫产术。胎儿娩出后,子宫肌壁注射缩宫素20u,胎盘娩出顺利,但子宫收缩不良,出血近1000ml,予缩宫素20u静脉滴注,按摩子宫,迅速缝合子宫止血。

硬膜外麻醉和全身麻醉对精索静脉曲张患者术后复发的影响

目的探讨硬膜外麻醉和全身麻醉对精索静脉曲张患者行腹膜后精索静脉高位结扎术后复发的影响。方法回顾性分析2015年9月至2018年12月该院收治的45例精索静脉曲张行腹膜后精索静脉高位结扎术手术患者的临床资料,根据不同麻醉方式分为硬膜外麻醉组(23例)和全身麻醉组(22例)。比较两组患者术后6、12个月复发情况,以及手术时间、术后12 h疼痛视觉模拟评分、住院时间、并发症发生情况等。结果两组患者住院时间、手术时间、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。但与硬膜外麻醉组比较,全身麻醉组患者术后12 h疼痛视觉模拟评分、术后复发率均更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外麻醉和全身麻醉均可有效支持腹膜后精索静脉高位结扎术的开展,但全身麻醉行腹膜后精索静脉高位结扎术后复发率更低,患者手术体验更佳。

A型肉毒毒素过敏事件的调查分析

目的通过调查A型肉毒毒素过敏事件发生的基本情况，探讨其发生的原因及相应的防治措施。方法调查国内20家医疗美容机构2013年1月至2016年6月A型肉毒毒素过敏反应发生情况，对高危人群进行皮试观察过敏情况。对注射A型肉毒毒素的美容就医者年龄、性别、注射部位以及被调查医疗美容机构年注射人次、有无A型肉毒毒素过敏病例，过敏病例的临床表现等进行分析。结果9．8万人次A型肉毒毒素注射病例中，出现休克表现为2例，出现局部皮肤过敏表现为21例，皮肤过敏主要症状为局部风团、红肿、瘙痒和水肿等。A型肉毒毒素皮肤过敏反应主要与材料成分、化妆品和体质有关。结论A型肉毒毒素过敏反应及过敏性休克等严重不良反应要引起高度重视。加强注射前高危人群筛查，避免过敏事件发生。

自体脂肪移植矫正偏颌畸形的临床效果

目的探讨自体脂肪移植矫正偏颌畸形的临床效果。方法对2012年1月至2015年6月行自体脂肪移植的15例偏颌畸形患者的临床资料进行研究和分析，并对自体脂肪移植矫正偏颌畸形效果进行评估。结果15例咬合关系良好的患者，9例通过一次自体脂肪移植达到满意效果，6例通过2次脂肪移植也达到满意效果。结论自体脂肪移植是矫正偏颌畸形的有效办法之一，适合于咬合关系良好的患者，咬合关系不佳的患者还有待研究。