扶他林乳胶剂的临床应用疗效

外用非甾体抗炎药（NSAIDs）可以霜剂、凝胶、贴剂等不同形式应用于局部疼痛的皮肤,双氯芬酸（扶他林乳胶剂的主要成分）属NSAIDs类抗炎镇痛药。它具有较强的抗风湿、消炎止痛及解热作用,其作用比吲哚美辛强2～2.5倍。比阿司匹林强26～50倍,特点为药效强、不良反应少、剂量小、个体差异小、排泄快、t1/2为1.1h～1.8h,长期应用无蓄积作用等。

脂联素、高敏C-反应蛋白与2型糖尿病肾病关系的探讨

目的探讨糖尿病患者血清脂联素、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)在糖尿病肾病发生发展中的作用。方法测定正常人、糖尿病组(单纯糖尿病组、微量白蛋白尿组、蛋白尿组)患者共120例研究对象的血清脂联素、hs-CRP水平,并分析其与HbA1c、尿微量白蛋白等指标的关系。结果糖尿病组血清脂联素水平明显低于正常对照组,而hs-CRP水平明显高于正常对照组(P<0.05)。糖尿病组中微量白蛋白尿组和蛋白尿组两个亚组血清脂联素水平明显高于单纯糖尿病组,而hs-CRP水平明显低于单纯糖尿病组(P<0.05)。脂联素与HbA1c、尿微量白蛋白、hs-CRP正相关(F=6.29,P<0.05)。结论脂联素、hs-CRP与糖尿病肾病发生、发展有关,检测血清二者水平可能对早期诊断和评估糖尿病肾病有作用。

苦杏仁甙对博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化血清蛋白标志物的影响

目的 观察苦杏仁甙对博莱霉素诱导的肺纤维化大鼠血清生物标志物的影响.方法 将72只Wistar大鼠随机分为对照组、博莱霉素组和苦杏仁甙组,每组24只.分别观察7、14、28 d.博莱霉素组和苦杏仁甙组气管内一次性注入博莱霉素5 mg/kg,对照组气管内注入等体积生理盐水,同时苦杏仁甙组大鼠每天腹腔注射苦杏仁苷15 mg/kg.取肺组织制作石蜡切片,天狼猩红染色法结合偏振光显微镜观察肺组织I、Ⅲ型胶原的表达.表面增强激光解吸附离子化飞行时间质谱（SELDI-TOF MS）结合弱阳离子蛋白芯片检测各组大鼠混合血清差异蛋白的表达.结果 肺组织石蜡切片天狼猩红染色显示肺纤维化动物模犁肺组织存在持续纤维化反应.模型建立7、14、28 d后,3组均检测到4种差异表达的蛋白,其质荷比分别为3530.7,7043.5,8332.6和9068.0.与对照组比较,博莱霉素模型组7和28 d时质荷比为3530.7的血清蛋白标志物峰强度比值在〉2,在7、14、28 d时质荷比为7043.5,8332.6和9068.0的血清蛋白标志物峰强度比值均〉2,有明显差异.与博莱霉素组比较,苦杏仁甙组质荷比为7043.5（7 d）,质荷比为8332.6（28 d）和9068.0（14 d）的血清蛋白标志物峰强度比值均〉2,有明显差异.结论 苦杏仁甙可抑制博莱霉素诱导的大鼠血清蛋白标志物峰强度的增加.

卡培他滨治疗老年晚期消化道肿瘤的临床观察

目的:探讨卡培他滨不同用药方案治疗晚期消化道肿瘤的疗效。方法:84例消化道肿瘤患者随机分为观察组和对照组各42例。观察组,卡培他滨2000mg/m2,2次/d,餐后30min口服,3周为1个周期,4周后重复1个周期治疗。对照组,卡培他滨2500mg/m2,2次/d,餐后30min口服,2周为1个周期,每3周后重复1个周期治疗。结果:观察组总获益31例,总获益率78.81%,与对照组的29例(69.05%)比较差异无统计学意义,P>0.05;观察组有效15例,有效率35.71%,对照组有效13例,有效率30.95,两组比较差异无统计学意义,P>0.05。两组均未发现肝肾功能损害。观察组皮肤色素沉着、手足综合征发生率明显高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。两组恶心呕吐、口腔炎、白细胞下降及腹泻的发生率差异无统计学意义,P>0.05。观察组无患者需要停药或推迟下周期用药时间;对照组中有2例Ⅳ度手足综合征、1例Ⅲ度口腔炎需要暂停用药或推迟下周期用药时间。结论:卡培他滨用于晚期消化道肿瘤,口服用药方便,选择合适的治疗方案,毒副反应较轻,患者耐受性好,对晚期消化道肿瘤仍有治疗价值,可提高患者的生存质量。

PICC置管后常见并发症的预防及护理

目的探讨PICC置管后常见并发症的预防及护理。方法选择合适的血管,严格执行无菌操作技术,术后正确护理,防止静脉炎、穿刺点出血、辅料过敏、感染、导管堵塞、脱出或断裂。结果正确的操作及护理,可显著减少并发症的发生。结论 PICC可以广泛应用于临床,延长置管时间,避免了药液外渗、组织坏死的情况。

头孢哌酮钠舒巴坦钠联合莫西沙星治疗老年重症肺炎的疗效研究

目的:探究头孢哌酮钠舒巴坦钠联合莫西沙星治疗老年重症肺炎的临床疗效。方法:选取我院诊治的重症肺炎老年患者90例,平均随机分为A、B、C三组。在常规治疗的基础上,A组予以头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,B组予以莫西沙星治疗,C组则予以头孢哌酮钠舒巴坦钠与莫西沙星的联合治疗。分析比较三组患者的临床疗效、细菌清除率、临床症状及体征好转时间、实验室检查指标及不良反应的发生情况。结果:治疗后,C组的临床总有效率、细菌清除率均显著高于A组及B组(P<0.05),B组细菌清除率明显高于A组(P<0.05)。三组患者的WBC、CRP和PaO_2/FiO_2均较治疗前明显改善(P<0.05),而ALT、AST、Scr和BUN均没有显著变化,C组的WBC、CRP、PLT、PaO_2及PaO_2/FiO_2与A组、B组相比差异均有显著性意义(P<0.05)。三组的退热时间、白细胞下降时间、痰液颜色改变时间、肺部炎症明显吸收时间比较有差异(P<0.05),且C组退热时间、白细胞下降时间、痰液颜色改变时间、肺部炎症明显吸收时间均明显短于A组及B组,B组的肺部炎症明显吸收时间短于A组(P<0.05)。三组患者仅出现轻度胃肠道反应、皮疹、失眠等轻微不良反应,不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:头孢哌酮钠舒巴坦钠联合莫西沙星治疗老年重症肺炎的临床疗效明显优于二者单药治疗,其能显著改善患者的临床症状且安全性高。