双罐串联血浆灌流对血浆百草枯清除效果的研究

目的探讨双罐串联血浆灌流对血浆百草枯(plasma paraquat,PPQ)的清除效果。方法对比分析双罐串联及单罐血浆灌流对血浆百草枯的清除速度以及在血浆百草枯清至可测定浓度以下所需时间、所用灌流器个数。结果①百草枯的清除速度:第1次灌流时,双罐(16例)及单罐(18例)对百草枯的清除速度为:(14.36±5.72ml/min,10.37±5.67ml/min,P=0.049);第2次双罐(16例)及单罐(18例)的清除速度为:(21.53±7.74ml/min,15.58±8.14ml/min,P=0.037);第3次双罐(8例)及单罐(15例)的清除速度为:(20.23±8.12ml/min,15.54±8.39ml/min,P=0.211);第4次双罐(6例)及单罐(11例)的清除速度为:[19.17(13.33,25.61)ml/min,11.43(6.86,14.74)ml/min,P=0.023]。②双罐及单罐灌流将血浆百草枯浓度清至可测定浓度以下所需时间及所用灌流器个数分别为:(9.00±3.63h,12.67±4.67h,P=0.016)及(6.00±2.42个,4.22±1.56个,P=0.015)。结论与单罐血浆灌流相比,双罐血浆灌流可提高血浆百草枯的清除速度、缩短灌流时间,可能是治疗百草枯中毒的一个有效手段。

贝朗Diapact持续肾脏替代治疗机双罐串联及双罐并联血液灌流的应用

目的探讨如何利用贝朗Diapact持续肾脏替代治疗(CRRT)血液净化装置完成双罐(灌流器)串联及双罐并联血液灌流治疗的新方法。方法在血浆灌流模式下,通过对贝朗Diapact CRRT血浆灌流治疗管路进行改装,增加串联管路一根或者并联管路两根,实现双罐串联及双罐并联血液灌流。结果适当调整血浆灌流过程中的参数,双罐串联及双罐并联血液灌流在血浆灌流模式下运行通畅,机器无故障。结论利用贝朗Diapact CRRT机实现双罐串联及双罐并联血浆灌流简单、方便、可行,可在临床应用。

营养支持及免疫调节治疗老年慢阻肺急性发作的效果分析

目的研究营养支持及免疫调节治疗老年慢阻肺急性发作的效果。方法：收治83例老年慢阻肺急性发作患者，分为常规组和营养＋免疫组两个组别。常规组行常规治疗：营养＋免疫组则在常规组基础上应用营养支持及免疫调节治疗。结果：（1）营养＋免疫组相比于常规组总有效率更高，二重感染发生率更低，两项比较，均为P〈0．05；（3）治疗前两组ALB、PaO2、PaCO2、CD4＋／CD8＋差异不显著；治疗后营养＋免疫组上述指标改善更显著，P〈0．05。结论：营养支持及免疫调节治疗老年慢阻肺急性发作的效果确切，可有效改善患者营养状况、血气分析和免疫力，降低二重感染发生率，对患者预后有益，值得推广。