流行性腮腺炎合并急性胰腺炎患者血清细胞因子水平的变化

目的观察流行性腮腺炎合并急性胰腺炎患者的血清细胞因子水平变化。方法应用悬液芯片法检测流行性腮腺炎合并急性胰腺炎及单纯流行性腮腺炎患者的血清IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、干扰素γ(INF-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;血细胞分析仪检测白细胞数,速率法检测血尿淀粉酶及血脂肪酶。收集流行性腮腺炎合并胰腺炎患者临床资料,发病24 h内行APACHEⅡ评分,48 h内行Ranson评分。结果 APACHEⅡ及Ranson评分结果显示急性胰腺炎患者均为轻症。流行性腮腺炎合并急性胰腺炎患者血清IL-6、IL-8、TNF-α、血尿淀粉酶及血脂肪酶高于单纯流行性腮腺炎患者(P均<0.05)。结论血清高水平的IL-6、IL-8、TNF-α可能参与了流行性腮腺炎感染后急性胰腺炎的形成。

超声诊断脂肪肝与酒精肝的价值分析

回顾性分析2015年12月~2016年4月本院体检中心的240例疑似脂肪肝和酒精肝体检者临床资料,均行超声诊断,观察其诊断结果及声像图。本组240例受检者,检出88例（36.67%）脂肪肝,93例（38.75%）酒精肝,共181例（75.42%）;其中男性患者检出率55.80%（101/181）,女性患者检出率44.20%（80/181）,男性检出率比女性检出率高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。本组酒精肝患者声像图特征显示：肝脏呈轻中度增大,前方肝回声增强且细密,呈＂云雾＂状,后方回声减弱,肝内血管模糊,肝静脉小,门静脉内宫腔回声小,无扩张无腹水。本组脂肪肝患者呈现弥漫性或局限性脂肪肝,弥漫性声像图特征：肝均匀增大,外表圆钝,边缘锐利,回声增强且密集,肝内脂肪弥漫浸润,回声强度由浅至深,肝内血流灵敏度低,血管深部血流信号小。超声诊断可有效检出脂肪肝与酒精肝,且检出率均较高,可确保患者得到及时治疗。

特发性肺纤维化西医治疗现状

特发性肺间质纤维化(idiopathicpulmonary fibrosis,IPF)是一种原因不明的、进行性的、局限于肺部的,以纤维化及蜂窝状改变为特征的疾病;主要表现为进行性呼吸困难。IPF目前尚无特异性治疗药物,糖皮质激素和免疫抑制剂治疗效果有限,近年来,随着对肺纤维化发病机制的深入研究,国内外的研究热点集中于寻找新的抗纤维化药物,目前临床或实验证实有效的药物包括秋水仙碱、吡非尼酮、N-乙酰半胱氨酸、血管紧张素转化酶抑制剂、大环内酯类抗生素、细胞因子及中医药等,另外基因治疗、骨髓源干细胞植入及肺移植等方法也在积极临床研究过程中。总之,肺间质纤维化作为一种免疫介导的炎症性疾病,无论如何治疗都必须争取在疾病早期,随着免疫学与分子生物学等相关学科的发展,肺纤维化的治疗也一定会取得突破性的进展。

干扰素与慢性乙型肝炎的相关治疗

慢性乙型肝炎是一个世界性难题,想控制或攻克乙肝就要把抗病毒治疗放在十分重要的位置。干扰素虽为一老药,却魅力不减,受到大家的好评,其主要原因是它本身有许多突出的优点,比如可以使部分乙肝患者表明抗原消失,也就是彻底治愈该病,相比核苷酸类似物它疗程有限且耐药率低,所以它仍被许多人所推从。

药物性肝损伤临床特点分析

【目的】分析药物性肝损伤（drug—inducedliverinjmy，DILI）患者的临床特点，以期提高对该病的临床认识。【方法】回顾性分析临床诊断为药物性肝损伤的患者资料，对其用药情况、性别、年龄分布、临床表现及分型、相关生物化学指标和病理学特点加以分析。两组比较非参数统计采用秩和检验，两样本率的比较采用x。检验。【结果】对159例患者资料进行分析，其中男57例，女102例；年龄18～82岁，平均50．8岁；用药种类以中草药为主（66．0％），其次为抗生素（8．8％）、化疗药物（4．4％）。临床分型：肝细胞型104例（65．4％），胆汁淤积型21例（13．2％），混合型34例（21．4％）。【结论】药物性肝损伤以女性、中老年人多见。引起成人药物性肝损伤的主要药物依次为中草药、抗菌药、化疗药。肝细胞型为主要临床类型。大多数成人患者预后良好，肝衰竭者预后较差。