天津市滨海新区塘沽居民2011-2015年心脏病死亡趋势与分布

目的:分析2011-2015年天津市滨海新区塘沽居民心脏病死亡的趋势与分布,为预防和控制心脏病提供依据。方法:以2011-2015年天津市滨海新区塘沽心脏病死亡报告中4 553例为基础,采用2010年中国第六次人口普查结果对死亡率进行标化,根据ICD-10进行心脏病分型,描述心脏病死亡者的年龄、性别及地区分布,分析不同类型心脏病死亡构成的变化;应用χ~2检验对死亡率、构成比进行比较。结果:心脏病是导致滨海新区塘沽居民死亡的第2位因素;2011-2015年不同年龄居民心脏病死亡率随年龄增长而上升,而且老年组、中年组的死亡率高于青年组,冬春两季的心脏病死亡率均高于夏秋两季,急性心肌梗死及其他冠心病的死亡率均高于其他类型的心脏病,其他冠心病女性死亡率均高于男性。结论:心脏病的死亡率随着年龄的增长而上升,严重危害中老年人的健康,应加强社区对中老年人群心脑血管疾病的预防和控制,提高居民生命质量。

2010年天津市滨海新区塘沽成人吸烟调查

吸烟是天津市滨海新区塘沽地区面临的一个严重危害居民健康的公共卫生问题。采用多阶段整群随机抽样方法,于2010年对滨海新区塘沽地区年龄在18岁及以上常住居民进行吸烟相关行为的问卷调查。通过调查了解天津市滨海新区塘沽地区成人吸烟现状,为制定控烟措施提供科学依据。

分析2005年～2014年天津市滨海新区塘沽辖区脑卒中发病时节率以及其气象中医学原理

目的：探讨在2005-2014年天津滨海新区塘沽区脑卒中发病时节率以及其气象医学原理.方法：收集天津市滨海新区塘沽辖区2005年1月-2014年12月脑卒中新发病例信息,以及同时期多种气候因素平均气压等资料进行分析.结果：脑卒中新发病例中男性构成比远远超过女性构成比,女性的发病年龄显著高于男性发病年龄.出脑内出血的发病人数会随着气温低不断下降而升高,高气压容易造成脑内出血,而气压对脑梗死影响不大.结论：气象因素对于脑卒中发病具有重要影响,是脑卒中发病的重要因素之一,应采取相应的防护措施.

天津市滨海新区二级以上医院效率的Malmquist指数研究

目的分析2010-2012年滨海新区二级以上医院运行效率变化情况,为提高医院效率提出有针对性的措施。方法通过Malmquist指数模型分析了2010-2012年滨海新区二级以上医院的全要素生产率、技术效率、技术变化等方面的动态变化情况。结果 18家样本医院有9家医院全要素生产率下降,主要由于技术问题和规模问题所致,医院的纯技术效率趋于稳定,发挥的促进作用不大。结论建议引进先进技术,规划医疗布局,配置卫生资源,创新管理理论,提高管理水平以提高医院效率。

天津市滨海新区水痘疫苗免疫效果评价

目的：开展无明胶冻干型水痘减毒活疫苗保护性效果评价；观察突破病例发生情况，探讨水痘疫苗免疫策略。接种人群为居住在滨海新区的满12月龄～12周岁儿童，已接种过水痘疫苗或已患过水痘的除外。对照人群为环城四区同龄未接种水痘儿童。方法：对目标人群实施疫苗接种。全部接种者观察42 d至2年半后，水痘突破病例发生情况。以观察组和对照组两组对比观察计算水痘疫苗保护率。结果：本次无明胶水痘减毒疫苗突破病例为134例，发生率为0.35％；无明胶水痘减毒疫苗保护率80.92％，与国内外相关报道基本一致。结论：接种疫苗后42 d至2年半内，接种水痘疫苗可有效保护儿童免于发病，同时减轻了儿童患病的痛苦和家庭的经济负担。接种水痘疫苗后仍有突破病例发生，因此要考虑进行二次接种，以进一步观察二次接种后机体产生抗体水平变化及流行病学保护效果。

天津市滨海新区二级以上综合医院效率评价

目的对滨海新区二级以上综合医院效率进行评价,为提高医院效率提供参考依据。方法采用整群抽样法选择研究样本,运用DEA模型对投入产出指标进行分析。结果 9所综合医院综合效率均值为0.893,纯技术效率均值为0.909,规模效率均值0.979。结论提高医院效率需要推进公立医院改革、统筹医疗卫生资源、规划医疗卫生布局、注重医疗技术创新。

探讨EARS-C3法在天津市滨海新区流感暴发探测中的应用

目的探讨EARS-C3法在天津市滨海新区流感暴发探测中的应用。方法采用美国疾病预防控制中心开发的EARS软件以C3为指标分析滨海新区流感样病例(Influenza-like illness,ILI)监测数据。结果 2011年9月1日至2012年4月30日,哨点医院门急诊病人共计357 834人,其中流感样病例3 181人,流感样病例就诊百分比(ILI%)为0.8890%,ILI%最高峰出现在2012年1月3日,达到5.0083%。EARS软件探测到28次爆发,异常情况分布在14个监测周中。暴发探测曲线高峰的出现时间与ILI%高峰出现的时间大体一致。结论 EARS-C3法及时探测到流感暴发,可应用于日常流感监测和防控工作。

天津市滨海新区健康产业发展战略研究

采用SWOT分析法对天津市滨海新区健康产业发展现状进行分析,运用AHP法对分析所得的SWOT战略矩阵四种组合战略选择进行定量单层次计算,得出战略选择方案,推得扭转型战略(WO)是比较适合滨海新区健康产业发展的战略,并对天津市滨海新区健康产业发展提出参考建议。

基于DEA模型的滨海新区社区卫生机构效率评价

目的对滨海新区社区卫生机构效率进行评价,为提高社区卫生机构效率提供参考依据。方法采用整群抽样法选择研究样本,应用文献优选法确定评价指标,运用DEA模型对投入产出指标进行分析。结果 17所社区卫生机构中:公共卫生方面有9所机构DEA有效,有效率为0.801;医疗方面有8所机构DEA有效,有效率为0.694。结论缩小社区医疗卫生服务区域性差距,建立社区卫生机构建设规范和管理制度,优化基层医疗卫生资源配置,加强社区卫生机构管理,提高基层医疗卫生服务水平。

2005—2014年天津市滨海新区塘沽疑似预防接种异常反应监测分析

目的通过分析天津市滨海新区塘沽2005—2014年疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)的发生特征,评价预防接种的安全性及AEFI信息管理系统的敏感性。方法通过搜集既往档案资料及AEFI信息管理系统,收集截至2014年9月30日报告的AEFI个案数据,用描述流行病学方法进行统计。结果滨海新区塘沽共报告AEFI 440例,报告发生率为22.17/10万;其中一般反应379例(86.14%),异常反应57例(12.95%),偶合症3例(0.68%),心因性反应1例(0.23%),无疫苗质量和接种事故。23价和7价肺炎疫苗发生率(115.47/10万和91.41/10万)高于其他疫苗。结论滨海新区塘沽AEFI监测水平不断提高,今后要继续加强基层人员的培训,在规范接种的基础上,不断提高AEFI监测、调查诊断、处置水平。

天津市滨海新区塘沽2011年-2014年流感病原学监测分析

目的对天津市滨海新区塘沽2011年-2014年流感病原学监测结果进行总结、分析,了解本地区流感流行趋势及特点,为流感防控工作提供依据。方法采集2011年-2014年监测哨点医院流感样病例咽拭子标本,经RT-PCR检测后阳性标本使用狗肾传代(MDCK)细胞进行病毒分离,并以红细胞凝集实验及凝集抑制实验对分离病毒进行鉴定及分型。结果 2011年-2014年天津市滨海新区塘沽监测点共采集流感样病例咽拭子1 446份,分离病毒195株,总分离率为13.49%。其中A型季节性H3N2亚型病毒39株,构成比为20.00%;A型新甲型H1N1亚型病毒48株,构成比为24.62%;B型Victoria亚型病毒51株,构成比为26.15%;B型Yamagata亚型病毒57株,构成比为29.23%。3个监测周期均未分离到A型季节性H1N1亚型病毒。结论流感病毒的流行趋势有所变化:从传统的A型与B型交替流行转向A型与B型同时流行。对北方片区夏季流感病毒的监测也应有所重视。

2016年天津市滨海新区苯危害监测情况分析与控制

对2016年天津市滨海新区苯危害企业信息和工人职业健康检查等资料进行分析。结果显示,该区苯危害企业以私有、小型制造业为主,69处工作场所苯浓度均符合国家卫生标准。3 619名接苯工人血常规异常率为4.86%,女性高于男性且呈随年龄增长而增加趋势,职业禁忌证和疑似职业病检出率为0.91%和0.19%。提示长期接触低浓度的苯仍会对工人健康产生一定的影响,应加强该区私有、小型制造业的苯危害企业职业卫生监测工作及其接苯工人的健康监护,合理组织劳动,保护工人健康。

运用DEA方法评价天津市某县级公立医院改革效果

目的对天津市县级公立医院改革初期试点医院运行效率进行评价,为完善县级公立医院改革制度提供参考依据。方法采用对照比较法选择试点医院检测阶段,应用文献优选法确定评价指标,运用output-VRS模型对试点医院投入产出指标进行分析。结果天津市县级公立医院改革初期试点医院运行情况:业务和经济运行方面,改革综合效率均主要受规模效率影响较大,且业务运行效果好于经济运行效果。结论提升试点医院医疗服务能力,加大政府投入力度,提高投入产出效率,优化平衡资源配置。

天津市县级公立医院改革试点医院初期经济运行影响研究

目的:分析天津市县级公立医院改革对试点医院初期经济运行的影响,为试点医院更好地实施县级公立医院改革探索新路和制定相关配套政策提供依据。方法:对试点医院改革初期阶段经济运行指标进行数据分析,分析改革前后的相关指标变化。结果:天津市县级公立医院改革试点医院初期整体经济运行较平稳,收入各项指标增速放缓,支出指标增速加快,药占比出现负增长。结论:县级公立医院改革致使试点医院初期形成政策性减收,需要加大政府投入力度,深入跟进改革配套政策,统筹各相关部门通力协作,建立长期有效的补偿机制。

2012年滨海新区(塘沽)托幼机构消毒质量监测分析

目的了解塘沽托幼机构消毒质量,加强幼儿园管理,促进幼儿园消毒工作的有效开展,确保托幼儿童的身心健康,为托幼机构传染病的防控提供科学依据。方法采用现场调查和采样检测的方法,依据天津市《托儿所幼儿园消毒卫生规范》(DB 12/T 447-2011)和卫生部《消毒技术规范》(2002年版)的规定要求,对塘沽辖区内20所托幼机构消毒效果进行监测,监测频次为1次/学期。结果 2012年共监测托幼机构20所,检测各类样品320份,合格232份,合格率为72.50%;其中空气样本合格率30.00%,物体表面合格率77.50%,教职人员手合格率82.50%,餐饮具合格率100.00%。公立与私立托幼机构相比较,总体消毒合格率差异有统计学意义(χ2=5.057,P<0.05)。讨论塘沽托幼机构卫生状况和消毒情况较好,但仍需加大对托幼机构的监管力度,特别是私立托幼机构,强化有关消毒知识的培训,切实抓好日常消毒工作的技术指导,保证儿童的身心健康。

2009—2012年滨海新区(塘沽)哨点医院流感样病例流行特征分析

目的了解天津市塘沽区流行性感冒(以下简称流感)的流行规律,为预防和控制流感提供科学依据。方法收集2009—2012年流感样病例(ILI)的百分比监测数据,分析ILI占门诊就诊病例的百分比(ILI%),并用SPSS 15.0进行统计分析。结果 2009—2012年哨点医院共报告流感样病例29 553例,占门急诊就诊病例总数(1 673 458例)的1.77%。2009—2012年4个监测年度ILI%分别为7.76%、1.47%、0.82%和0.79%,病例主要集中在≤24岁的儿童和青少年,占病例总数的82.61%;2009年10—12月份呈现1个高峰,2010—2012年流感疫情平稳;发热门诊ILI%最高,为45.14%。结论塘沽区2009—2012年哨点医院ILI%呈下降趋势,流感发病相对稳定,未发生大规模的暴发流行,但老年人ILI%呈上升趋势,提示应重点关注该人群的疫苗接种工作。

天津市滨海新区医院后勤人力资本运营研究

文章通过构建医院后勤人力资本运营模型,分析天津滨海新区医院后勤人力资本存在问题,发现医院后勤人力资本存在结构不合理、激励不到位、渠道不畅通、管理不科学等问题,建议优化医院后勤人力资本组织结构、加强医院后勤人力资本保值增值、完善医院后勤人力资本晋升通道、建立有效激励机制、营造良好的运营环境。

天津市滨海新区托幼机构手足口病聚集疫情流行特征分析

目的 分析天津市滨海新区托幼机构手足口病聚集疫情流行特征,为托幼机构手足口病聚集疫情防控工作提供科学依据。方法 收集2014年5月至2015年4月天津市滨海新区托幼机构手足口病聚集疫情相关信息,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2014年5月至2015年4月滨海新区共发生手足口病聚集疫情37起,发病人数147例,班级平均罹患率为14.89%（147/987）。疫情以主动搜索发现报告方式为主（94.59%,35/37）。发病高峰为5、6、9月,病例以4~5岁儿童为主102例（69.39%）。聚集疫情主要发生在私立幼儿园31例（83.78%）。采集37起聚集疫情的140例病例粪便标本进行检测,检测结果以肠道病毒71型（EV71）44例（34.65%）和柯萨奇病毒A组16型（Cox A16）39例（30.71%）为主。疫情持续时间平均为（6.00±1.21）d。疫情持续时间与首例病例发病时间-停课时间间隔之间有相关性（r=0.91,P〈0.01）。结论 托幼机构是手足口病防控的重点场所,加强托幼机构手足口病监测,尽早发现首例病例,执行严格的病例隔离、消毒等防控措施才能有效防控手足口疫情。

基于基尼系数的天津市卫生资源配置公平性研究

目的 对天津市2010—2013年卫生资源配置公平性进行评价,为天津市卫生资源规划提供参考依据。方法 运用基尼系数,从户籍人口、常住人口、地理面积分布对天津市卫生资源配置进行公平性分析。结果2010—2013年天津市卫生资源配置公平性：按户籍人口分布基尼系数在0.2-0.4之间,按常住人口分布基尼系数在0.2-0.5之间,按地理面积分布基尼系数在0.6~0.8之间。结论 户籍人口分布公平性较好,地理面积分布公平性较差,护士分布公平性较差,卫生资源基尼系数呈缓慢下降趋势。

1998—2010年塘沽居民死亡流行病学研究

应用描述流行病学方法和相关指标对塘沽居民1998—2010年居民死亡资料进行分析,描述死亡率的分布和变化趋势,分析了1998—2010年塘沽居民死亡流行病学特点及变化趋势。指出塘沽地区居民死亡率逐年下降,出生期望寿命逐年增加,慢性非传染性疾病和损伤中毒是影响塘沽居民长寿和健康水平的主要因素。