肝素化PCL／PLGA降解支架远期体内特性

目的研究肝素化的聚己内酯（Polycaprolactone，PCL）／聚乳酸乙醇酸（PolyD，L-lactic-glycolicacid，PLGA）双层降解支架体内远期结构稳定性及开放性。方法建立小型猪急性心肌梗死模型，设立空白支架对照组（Bs组）、空白支架＋骨髓间充质干细胞移植（MSCs）组（BS-MSCs组）、肝素化支架（HS）＋骨髓间充质干细胞移植组（HS-MSCs组）。甲苯胺蓝分光光度法绘制支架内肝素体外释放曲线，6个月后连续切片结合3D-DOCTOR软件重建支架管腔轮廓，扫描电镜评价支架内皮化，组织学染色观察支架周围血管新生及支架降解后胶原纤维重塑情况，Western印迹法量化支架内皮细胞环氧合酶（Cyclooxygenase，COX-1／COX-2）和前列腺素合成酶（ProstacyclinSynthase，PGIS）的表达情况，ELISA法量化血浆前列腺素（Prostacyclin，PGI2）和血栓素（Thromboxane，TXA2）的含量。结果4周时支架内约89％的肝素释放，6周时完全释放。6个月时三维重建显示支架轮廓清晰，无明显变形，管腔被内皮细胞覆盖，周围见大量存活心肌及新生血管，支架降解后空间被新生胶原纤维重塑。HS-MSCs组和BS．MSCs组PGIS的表达及血浆PGI2含量较BS组显著增加（P〈0．01和P〈0．05）；HS-MSCs组COX-1的表达及TXA：的含量较BS-MSCs组、Bs组显著减少（P〈0．01），后两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论6个月后支架轮廓无明显变形，管腔被内皮细胞覆盖，通过PGI2达，保证支架的内源性抗凝活性。