高危型HPV检测与TCT检查联合应用的临床意义

目的调查浙江地区女性高危人乳头状瘤病毒(HR-HPV)感染情况,并探讨联合TCT应用的临床意义,为HR-HPV流行病学研究及宫颈癌防治提供理论依据。方法采集2014-03—2015-01年间浙江大学附属妇产科医院门诊及住院女性患者21 776例,采用新型Cervista技术进行HR-HPV检测,行宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)及阴道镜下宫颈活组织检查。结果 HR-HPV阳性4 274例,检出率为19.6%,其中HR-HPV A9组2 237例,为检出率最高。不同年龄段HR-HPV的感染率差异显著(P<0.05)。细胞学为NILM、ASC-US、LSIL、ASC-H及HSIL的病例中,活检为宫颈病变的占比分别为53.8%、79.1%、85.5%、90.8%、99.3%,随着细胞学诊断病变级别的升高,与组织学的符合率就越高。结论 HR-HPV感染具有明显的亚型和年龄分布异质性,为HR-HPV疫苗的研发及高危型HPV阳性人群分流管理提供方向,并表明TCT联合HR-HPV检测在早期发现宫颈病变中的重要性。

Fas、FasL蛋白在肺癌组织中的表达及临床意义

目的探讨Fas、Fas L蛋白在肺癌组织中的表达及临床意义。方法应用免疫组化SP法检测89例原发性肺癌组织、12例淋巴结转移性肺癌组织、12例肺癌癌前病变组织和10例正常肺组织中Fas、Fas L蛋白表达情况。分析各指标间相关性及其与肺癌临床病理参数的关系。结果与对照组比较,Fas和Fas L在其他3组中表达差异显著(P<0.05)。Fas在肺癌细胞中主要分布于细胞质,而正常肺组织主要表达于细胞膜,Fas在非小细胞肺癌(NSCLC)中的阳性率高于小细胞肺癌(SCLC)(P<0.05),Fas L与肺癌的临床分期、淋巴结转移有关(P<0.05),Fas与Fas L呈负相关(P<0.05)。结论 Fas、Fas L蛋白的异常表达在肺癌的恶性发展中起重要作用,二者在肺癌的发生、发展、侵袭转移中起协同作用。