中心性渗出性脉络膜视网膜病变ICGA与FFA的对比研究

目的探讨中心性渗出性脉络膜视网膜病变(CEC)的吲哚菁绿血管造影(ICGA)与荧光素眼底血管造影(FFA)的图像特征。方法对43例(43眼)CEC的患者分别行检眼镜、眼底彩色照相、共焦激光视网膜-脉络膜同步血管造影检查。结果41眼(95%)在ICGA与FFA早期同时显示CNV,出现时间平均为(12.42±3.18)s;FFA明确显示CNV的位置;CNV位于中心凹下16眼,中心凹旁27眼,40眼在ICGA早期出现弱荧光区,CNV出现在弱荧光区内;6眼ICGA早期显示病灶周围以及后极部眼底伴有限局性脉络膜血管扩张;27眼伴有神经上皮脱离。34眼(79.1%)在ICGA晚期显示CNV的特征是在其边缘有一环状弱荧光。结论ICGA可准确发现CNV的血管形态,FFA结合ICGA能更准确地评估CNV。

c-jun和c-fos基因在单眼视觉剥夺性猫视皮质表达特性的研究

目的 了解单眼视觉剥夺 ,c- jun、c- fos基因在视觉发育过程中的表达特性。方法 应用 FVEP检测弱视 ,RT- PCR检测视皮质神经元基因表达水平。结果 视觉剥夺组猫对侧视皮质神经元 c- fos m RNA水平降低 ,与对照组比较差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ,同侧视皮质与对照组比较差异无显著性 (P>0 .0 5 )在早期即有降低 ,到成年时稳定在低水平 ;c- jun基因表达在剥夺组早期升高 ,与正常对照组比较差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ;以后在剥夺组表达降低并在成年稳定于低水平 ,与正常对照组比较差异具有显著性 (P<0 .0 5 )。结论 在单眼视觉剥夺性弱视猫两侧视皮质 c- fos基因表达不平衡 ,c- jun基因在两侧视皮质表达平衡。

眼眶爆裂性骨折限制性斜视的治疗探讨

目的 探讨眼眶爆裂性骨折限制性斜视的治疗方法。方法 对外伤性限制性斜视进行眼肌学和影像学检查 ,分析受累眼外肌和受累程度。采用眼外肌手术消除正前方和下方视野内的复视和代偿头位。结果 30例 3月～ 6月病史眼眶爆裂性骨折限制性斜视和复视患者 ,治疗后复视完全消失 2 3例 (77% ) ,好转 7例 (2 3 % )。结论 眼眶爆裂性骨折限制性斜视和复视 ,可通过眼外肌手术使大部分患者在功能视野内消除复视和代偿头位。

不同哺乳动物上斜肌周围结缔组织结构与功能的研究

目的研究哺乳类上斜肌周围结缔组织形态特点，分析探讨上斜肌周围结缔组织对眼球运动的作用。方法实验研究。盐酸氯胺酮深度麻醉成年猕猴2只，成年兔5只，将所有眼眶分离，整体固定，每一动物任选一眼眶行大体解剖，组织学染色眶进行全眶石蜡包埋，冠状位连续切片，相邻切片以Masson三色染色、Weigert染色法分别进行胶原纤维和弹性纤维染色。详细观察上斜肌周围结缔组织的形态、结构及其与眼外肌的组织关系。结果猕猴、兔上斜肌眶层纤维随着球层纤维向前行走，其周围结缔组织逐渐增厚直至滑车处。此后，上斜肌眶层肌纤维终止于周围结缔组织，并与上直肌胶原纤维环相延续。结论上斜肌收缩可引起上直肌向鼻侧移动，部分解释了前庭眼反射的运动机制。

氧诱导视网膜病变鼠模型血管内皮生长因子mRNA的表达

目的分析氧诱导视网膜病变动物模型血管内皮生长因子(VEGF)基因的调节规律,阐明早产儿视网膜病变(ROP)新生血管形成的可能机制。方法将36只7d龄C57BL/6J幼鼠暴露在(75±2)%浓度的高氧状态下5d,随后在正常氧环境下5d,作为氧诱导模型组;另24只同日龄幼鼠作为正常对照组。采用荧光素血管灌注及视网膜铺片法观察视网膜血管形态;半定量逆转录-聚合酶链反应(RP-PCR)观察各组VEGFmRNA的变化。结果氧诱导模型的视网膜血管形态特征为高氧状态下表层和深层血管的中心区出现无灌注,相对低氧状态下2d后开始出现新生血管,其部位在中周部。RF-PCR结果显示,VEGF的表达与眼内新生血管的发生存在明确的时空对应关系,即高氧状态下,VEGFmRNA转录下降,相对低氧状态下,VEGFmRNA过度转录。结论缺氧是视网膜新生血管发生的主要原因;高氧之后的相对低氧使VEGF表达增加,可能会降低ROP新生血管的发生。

经冠状入路眼眶减压术26例

目的 探讨经冠状入路眼眶减压术 (coronalsurgicalapproachtoorbitaldecompression ,CSAD)的临床疗效。方法 选择双眼甲状腺相关眼病 (thyroidassociatedOphthalmopathy ,TAO )患者 2 6例 (5 2眼 ) ,行CSAD手术 ,其中二壁减压 2 0例 ,三壁减压 6例。结果 手术前平均睑裂宽度14 5mm ,手术后 11 7mm ;术前平均眼球突出度 2 3mm ;术后平均眼球突出 16 8mm ,平均后退6 2mm ,术后视力提高 18例 (3 6眼 )无变化 7例 (14眼 )减退 1例 (2眼 ) ;术后复视改善 17例 ,无变化 6例 ,复视症状加重 3例。结论 CSAD具有减压效果明显 ,并发症少 ,术后眼部无瘢痕等优点。