6％羟乙基淀粉130/0.4用于心脏手术患儿急性血液稀释后血管外渗漏的发生情况

目的 评价6％羟乙基淀粉130/0.4用于心脏手术患儿急性血液稀释后血管外渗漏的发生情况.方法 择期行室间隔或房间隔缺损修补术的患儿48例,性别不限,年龄2-12岁,体重12-53 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,按年龄分为2组（n=24）：学龄前组（2岁≤年龄≤6岁）和学龄组（6岁〈年龄≤12岁）.2组患儿气管插管后经中心静脉以0.5 ml·kg^-1·main^-1的速率输注10％血容量的6％羟乙基淀粉130/0.4行急性血液稀释.分别于输注羟乙基淀粉前即刻（T0）和输注结束后15min（T1）、30 min（T2）时,取中心静脉血样,测定血浆胶体渗透压（COP）和血红蛋白（Hb）浓度.同时采用蒽酮比色法测定T1和T2时血浆6％羟乙基淀粉130/0.4浓度,测定T2时尿6％羟乙基淀粉130/0.4浓度.结果 与T0时比较,学龄前组T1和T2时血浆Hb浓度降低,学龄组T1和T2时血浆Hb浓度降低,COP升高（P〈0.05）;2组间各时点血浆Hb浓度及COP比较差异无统计学意义（P〉0.05）.与T1时比较,2组T2时血浆6％羟乙基淀粉130/0.4浓度降低（P〈0.05）.与学龄组比较,学龄前组T1和T2时血浆6％羟乙基淀粉130/0.4浓度降低（P〈0.05）.2组间尿6％羟乙基淀粉130/0.4浓度比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 6％羟乙基淀粉130/0.4用于心脏手术患儿急性血液稀释后会发生血管外渗漏,学龄前患儿更明显.