2012年天津市肺间质病学组第三次学术活动纪要

“天津市肺间质病学组学术活动”于2012年9月7日在天津市第一中心医院举行，会议由天津医学会呼吸分会主办，天津市第一中心医院呼吸科承办。参会代表100余人，会议由天津肺间质病学组组长、武警后勤学院附属医院呼吸科主任魏路清教授主持，由天津第一中心医院呼吸科主任蒋萍教授致开幕词。

老年患者吸入性肺炎临床特点及病原学分析

目的分析老年患者吸入性肺炎的临床特点及病原学特点。方法收集2000年1月-2005年12月呼吸科住院的108例老年吸入性肺炎患者病例,统计并分析其临床特点及痰细菌培养结果。结果老年吸入性肺炎患者均有基础疾病及易感因素,临床表现不典型,共检出病原菌177株,革兰阴性杆菌96株(54.2%),革兰阳性球菌41株(23.2%),假丝酵母菌属40株(22.6%);混合感染45例,占41.7%;二重感染19例,占17.6%。结论提高对老年患者吸入性肺炎的诊断率,根据其病原学特点合理使用抗菌药物,积极预防老年患者吸入性肺炎的发生。

三种肿瘤标记物在肺癌临床应用中的价值

3组中肺癌组 48例 ,良性肺病组 2 6例 ,健康对照组 19例均空腹无菌取外周静脉血 4mL留取血清待测。对行化疗的 32例非小细胞肺癌 (NSCLC)患者在化疗前及化疗后 14d采血 ,用电化学发光技术测定肿瘤标记物血清浓度。结果提示 ,细胞角质蛋白 19片段是NSCLC最有价值的肿瘤标记物 ;3种标记物血清水平均随肺癌分期而增高 ;化疗前后细胞角质蛋白 19片段血清含量变化最敏感 ;癌胚抗原和胃肠道癌抗原对腺癌、细胞角质蛋白 19片段对鳞癌相对敏感 ;肿瘤标记物联合检测可提高肺癌诊断阳性率 ;并多项肿瘤标记物联合测定对提高肺癌的阳性检出率有较高临床价值。

呼气流速峰值在支气管哮喘诊断及评估中的应用价值

支气管哮喘(哮喘)是一种慢性异质性疾病,其主要特点为气道炎症、气道高反应性、可逆性气流受限及气道重塑,是最常见的慢性呼吸系统疾病之一。目前对于哮喘诊断缺乏特异性检查方法,仍是以治疗性诊断为主,导致存在漏诊、误诊现象。监测呼气流速峰值(PEF)变异率是国际指南推荐的可用于哮喘诊断的辅助检查方法,且PEF还可用于哮喘控制的自我监测,以利于指导哮喘的慢性管理,降低哮喘急性发作的风险。现针对PEF在哮喘的诊断和病情评估中的应用价值进行简要阐述。