二胎产妇的产后抑郁发生现状调查及其高危因素分析

目的 分析调查二胎产妇的产后抑郁发生现状及其高危因素。方法 选取2022年7月至2023年6月我院收治的发生产后抑郁的90例二胎产妇作为发生组,选取同期未发生产后抑郁的二胎产妇90例作为未发生组。均收集2组产妇的年龄、体重指数(Body mass index,BMI)、文化水平、家庭年收入、工作状况、婚姻状态、分娩方式、新生儿性别、新生儿喂养方式、新生儿出生低体重、妊娠合并症、产前抑郁、婆媳关系、睡眠障碍、夫妻关系、丈夫参与照顾新生儿等资料,调查分析二胎产妇的产后抑郁发生现状及其高危因素。结果 文化水平、家庭年收入、新生儿喂养方式、新生儿出生低体重、妊娠合并症、孕期宣教、产前抑郁、睡眠障碍、夫妻关系、丈夫参与照顾新生儿是影响二胎产妇发生产后抑郁的单因素(P<0.05);logistic回归分析显示,文化水平低、家庭年收入低、非母乳喂养、新生儿出生低体重、存在妊娠合并症、无孕期宣教、产前抑郁、睡眠障碍、夫妻关系不好、丈夫几乎不参与照顾新生儿是二胎产妇发生产后抑郁的高危因素(P<0.05)。结论 二胎产妇发生产后抑郁的影响因素复杂,文化水平低、家庭年收入低、新生儿喂养方式等均是导致产后抑郁的高危因素,临床应针对相关危险因素采取针对性干预,加强心理指导,改善产妇抑郁症状。

实时荧光PCR法血清分型与全面生化反应对沙门氏菌的临床检验价值

目的:分析实时荧光PCR法血清分型与全面生化反应对沙门氏菌的临床检验价值。方法:选取医院2021年1月—2023年6月期间收治的疑似为沙门氏菌感染的患者100例,将患者粪便标本采用全面生化反应检验法,以传统微生物检验法为对照,比较两种检验方法的检出率;再分别采用传统玻片血清凝集分型法和实时荧光PCR法血清分型将鉴定出的沙门氏菌进行血清学分型,通过统计学分析方法比较两种分型方法的符合率。结果:全面生化反应检验诊断沙门氏菌的检出率(62.00%)较微生物检验法(54.00%)高,但差异无统计学意义(P>0.05);全面生化检验对沙门氏菌的诊断敏感度为95.08%、阴性预测值为92.11%,均高于微生物检验法的81.97%、76.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。与传统玻片血清凝集分型检验相比,分子血清分型试剂盒检验对沙门氏菌血清学分型的检出符合率高(Kappa值=0.842)。全面生化反应检验、实时荧光PCR法血清分型的检验时间均短于微生物检验法、玻片血清凝集法(P<0.05)。结论:沙门氏菌临床检验中全面生化反应检验与实时荧光PCR法血清分型检验均有一定价值,若将两种方法联合应用可快速检出沙门氏菌,且能对细菌进行准确分型。

止嗽散加减联合孟鲁司特钠片治疗成人上气道咳嗽综合征临床研究

旨在探讨止嗽散加减、孟鲁司特钠片联合治疗成人上气道咳嗽综合征临床效果。方法 选取就诊于本院的成人上气道咳嗽综合征患者450例,根据治疗方案不同分组,其中予以孟鲁司特钠片治疗225例为对照组,予以止嗽散加减联合孟鲁司特钠片治疗225例为观察组。治疗结束后评估两组临床疗效及复发情况,并比较两组治疗前后肺功能、中性粒细胞计数、白细胞计数、C-反应蛋白(CRP)等。结果 观察组治疗后白细胞计数、中性粒细胞计数、CRP与对照组比较无明显差异(P>0.05);与对照组治疗后比较,观察组临床总有效率、第1秒用力呼气量(FEV1)、最大呼气中期流量(MMEF)、用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)、FEV1/FVL均升高(P<0.05),复发率降低(P<0.05)。结论 止嗽散加减联合孟鲁司特钠片治疗成人上气道咳嗽综合征,可有效改善其咳嗽症状和肺功能,降低复发风险,疗效明确,值得推广。

天津市红桥区2012年细菌性痢疾流行病学特征分析

目的 分析天津市红桥区2012年细菌性痢疾流行病学特征,掌握其流行规律.方法 采用描述性流行病学方法,对天津市红桥区2012年细菌性痢疾患者病历资料进行分析.结果 共报道细菌性痢疾891例,年均发病率为167.63/10万,较去年同期下降了12.57％,无死亡病例；全年各月均有发病,8月是发病高峰期；红桥区各街道均有病例发生,主要以丁字沽街、双环村街、咸阳北路街发病较多；散居儿童发病人数最多；0～1岁年龄组发病率最高,40～45岁年龄组发病率最低,其中男∶女为1.12∶1.结论 红桥区2012年细菌性痢疾的发病较去年同期有所下降,低年龄散居儿童为高危人群,发病有明显的季节性,患者多源自于红桥区流动人口密集的街道.

2009—2012年天津市红桥区细菌性痢疾流行情况

目的分析天津市红桥区2009--2012年细菌性痢疾流行病学特征，掌握其流行规律，为制定细菌性痢疾的预防控制对策和措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法，对红桥区2009--2012年细菌性痢疾的疫情资料进行分析。结果红桥区2009--2012年共报告细菌性痢疾4384例，年平均发病率为203．99／10万，发病率总体呈下降趋势。细菌性痢疾全年各月均有发病，8月是发病高峰期，表现为明显的季节性；红桥区各街道均有病例发生，其中发病人数最多的街道是丁字沽街（964例），发病最少的是三条石街（85例）；散居儿童发病人数最多（1148例）；0～1岁年龄组发病率最高，其中发病人数男性2502例，女性1882例，男女性别比为1．33：1。结论2009--2012年红桥区细菌性痢疾的发病率呈下降趋势；低年龄散居儿童为高危人群；发病有明显的季节性；患者多源自于红桥区流动人口密集的街道。

血清CysC、Hcy、U-mAlb联合检测在早期糖尿病肾病诊断中的价值分析

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、尿微量清蛋白(U-mAlb)联合检测对早期糖尿病肾病(DN)的诊断价值。方法选取收治的60例糖尿病患者,按照临床诊断及尿常规检查中尿蛋白结果进行分组,分别为DN尿蛋白阳性组22例、DN尿蛋白阴性组20例、糖尿病不伴肾损害组18例,选取同期30例健康体检者作为对照组。比较各组受检者血清Cys-C、Hcy及U-mAlb水平及阳性检出率,并观察血清Cys-C、Hcy、U-mAlb单项检测与联合检测对早期DN的诊断效能。结果各组血清Cys-C、Hcy及U-mAlb水平比较,DN尿蛋白阳性组>DN尿蛋白阴性组>糖尿病不伴肾损害组>对照组(P<0.05)。DN尿蛋白阳性组、DN尿蛋白阴性组血清Cys-C、Hcy及U-mAlb阳性检出率高于糖尿病不伴肾损害组和对照组,且糖尿病不伴肾损害组高于对照组(P<0.05)。对DN尿蛋白阴性组20例患者进行血清Cys-C、Hcy、U-mAlb联合检测的诊断敏感度为95.00%,较单项检测较高,但差异不显著(P>0.05),且联合检测与单项检测的特异度相当(P>0.05)。结论早期DN患者血清Cys-C、Hcy及U-mAlb水平呈高表达,联合检测可在一定程度上提高诊断敏感度,为临床诊断及治疗早期DN提供参考依据。

血清铁蛋白与妊娠期缺铁性贫血的相关性以及对妊娠结局的影响

目的探究血清铁蛋白与妊娠期缺铁性贫血的相关性以及对妊娠结局的影响。方法选取2020年1月至2022年7月在本社区卫生服务中心产检并追踪其分娩的500例孕妇。所有孕妇在妊娠中晚期均进行血常规和血清铁蛋白水平检测,并跟踪至分娩。统计妊娠中晚期缺铁性贫血发生率,比较妊娠中期缺铁性贫血孕妇和健康孕妇红细胞参数以及血清铁蛋白水平,了解不同时期血清铁蛋白水平与妊娠期缺铁性贫血的相关性,并对缺铁性贫血产妇给予积极治疗,分析其对妊娠结局的影响。结果500例孕妇妊娠中期发生缺铁性贫血的有100例,占比20%;妊娠晚期有138例,占比27.60%。妊娠中期缺铁性贫血孕妇红细胞参数以及血清铁蛋白水平均低于正常孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。当血清铁蛋白水平<10 ng/mL时,孕妇缺铁性贫血发生率明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。血清铁蛋白水平与妊娠中期轻度贫血以及妊娠晚期新增贫血的发生率存在线性关系,差异有统计学意义(P<0.05);不同水平血清铁蛋白的孕妇不管有无贫血,不良妊娠结局比较,无显著差异(P>0.05)。结论妊娠中晚期孕妇发生缺铁性贫血概率较高,血清铁蛋白水平越低,缺铁性贫血发生率越高,通过积极干预可以改善不良妊娠结局,有利于母婴健康。

线型绞车液压系统分析

介绍了一种线型绞车液压控制系统 ,并对该系统的原理和特点进行了分析和介绍。

电子经纬仪三坐标精密测量

与三坐标测量机相比 ,电子经纬仪三坐标测量法易于搬迁 ,且能无接触地测量大尺寸物件。但迄今为止 ,电子经纬仪三坐标测量法一直被认为精度太低而不能用于精密坐标测量 ,影响其精度的主要因素是电子经纬仪自身标定时的精度太低。为此 ,给出了一种新的自身标定方法 ,这种方法能很好地消除自身标定时的误差 。

绿色工程机械产品是未来发展的必然趋势

本文主要阐述了发展绿色工程机械产品的必要性、紧迫性,工程机械产品的绿色设计理念,绿色材料的应用与选择,产品的绿色制造,回收与再制造。从环境保护;资源、能源的利用;产品市场竞争力;人性化等多方面阐述了发展绿色工程机械产品是未来发展的必然趋势。

脉管复康片联合氯吡格雷治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的效果研究

目的研究脉管复康片联合氯吡格雷治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床效果。方法100例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,按照随机数字表法分为氯吡格雷组和两药联合组,各50例。氯吡格雷组患者使用氯吡格雷进行治疗,两药联合组采用脉管复康片联合氯吡格雷治疗。比较两组患者治疗前后心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)]、血清学指标[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平、脑钠肽(BNP)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平及心血管不良事件发生情况、治疗效果、不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者LVEF大于治疗前,LVESD、LVEDD小于治疗前,且两药联合组患者LVEF大于氯吡格雷组,LVESD、LVEDD小于氯吡格雷组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者ET-1、BNP水平均低于治疗前,NO、VEGF水平高于治疗前,且两药联合组患者ET-1、BNP水平低于氯吡格雷组,NO、VEGF水平高于氯吡格雷组,差异有统计学意义(P<0.05)。两药联合组患者心力衰竭、心源性猝死、心绞痛发生率分别为12.00%、10.00%、4.00%,均低于氯吡格雷组的30.00%、26.00%、16.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两药联合组患者治疗总有效率90.00%高于氯吡格雷组的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脉管复康片联合氯吡格雷治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病效果显著,可有效改善患者心功能,降低心血管不良事件发生率。

非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者应用国产替罗非班的疗效观察

目的评价国产替罗非班对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者的疗效与安全性。方法 150例拒绝经皮冠状动脉内介入治疗(PCI)的NSTE-ACS患者随机分为替罗非班组和对照组。观察2组患者再发心绞痛、心肌梗死以及心源性猝死、皮肤黏膜出血等情况,并评价肌钙蛋白(cTnT)、B型钠尿肽(BNP)、血小板抑制率。结果替罗非班组48 h终点事件发生率明显低于对照组,2组之间出血并发症发生率无显著性差异。2组患者治疗后cTnT、BNP水平均较治疗前明显降低,而替罗非班组降低程度明显高于对照组,替罗非班组血小板抑制率明显高于对照组。结论国产替罗非班在NSTE-ACS患者治疗中可有效减少心脏事件、改善预后,不增加出血风险。

养心氏片治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效观察

目的:探讨养心氏片对冠心病不稳定型心绞痛的疗效。方法:选择60例患者随机分为治疗组及对照组,在给予扩张血管、抗血小板等常规治疗的基础上,治疗组加用养心氏片。观察2组治疗前后患者心绞痛发作次数、程度、心电图ST段总压的变化及药物不良反应。结果:治疗组显效19例,有效9例,无效2例,总有效率93%;对照组显效15例,有效11例,无效4例,总有效率86%。2组总有效率比较有统计学意义(P<0.05)。结论:应用养心氏片治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效肯定且不良反应少。

荷丹片治疗高脂血症39例的疗效及安全性评价

目的观察荷丹片对高脂血症患者的降脂疗效和安全性。方法 78例原发混合型高脂血症患者,随机分为两组,每组39例。治疗组口服荷丹片,每日3次,每次2片。对照组口服洛伐他汀分散片,每日1次,每晚睡前1片。两组患者治疗前做血脂、血常规、尿常规、肝肾功能、空腹血糖、肌酸磷酸激酶(CK)、心电图、胸片检查;治疗2个月时复查血脂、肝肾功能、CK,并做记录观察临床疗效和不良反应。结果两组治疗后,各自与用药前比较,血脂均有明显改善,除对照组三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与治疗前相近外,其余各项指标均有明显改善(P<0.01),且以治疗组改善最明显,治疗组总胆固醇(TC)从(6.50±0.27)mmol/L降至(4.70±0.25)mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)从(4.32±0.3)mmol/L降至(2.70±0.28)mmol/L;TG从(3.65±0.32)mmol/L降至(1.40±0.23)mmol/L;HDL-C从(0.87±0.03)mmol/L升至(1.20±0.04)mmol/L。治疗组TG明显降低,HDL-C明显升高,与对照组比较具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应轻微。结论荷丹片降脂安全有效,不良反应少,能显著改善临床症状,血脂调控有效。

社区糖尿病的预防及治疗研究进展

糖尿病是常见的慢性疾病,目前仍无有效的根治方法,我国居民生活水平的提高及生活方式的转变使糖尿病发病率呈上升趋势,而且大多数患者的血压控制效果欠佳。随着我国社区卫生服务事业的普及,使糖尿病等慢性疾病在社区内进行预防及治疗成为现实,但同时也对社区医护工作人员提出了更高的服务要求。本文主要针对社区服务中心的服务特点,对社区糖尿病的预防及治疗措施进行综合分析探讨,为临床提供科学的参考依据。

探讨社区管理对糖尿病患者血糖控制的影响

目的:观察社区管理对糖尿病患者血糖控制的影响,探析社区管理在糖尿病临床治疗中的价值。方法:选择本社区220例2型糖尿病非住院患者,对照组(n=100)不给予社区管理,观察组(n=120)接受系统化社区管理干预,观察随访前、干预6个月后血糖控制情况。结果:两组患者随访前的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白测定无显著性差异(P>0.05);随访6个月后,观察组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白测定结果均明显优于对照组,而且明显优于随访前,差异均有显著意义(P<0.05)。结论:社区管理能够有效降低2型糖尿病患者的血糖水平,具有临床推广价值。