比较TOF和PSF PET图像重建技术对肿瘤病灶定量参数的影响

目的:对比分析TOF-PET和PSF-PET重建技术对全身不同部位及不同大小恶性肿瘤病灶18F-FDG代谢参数的影响。资料与方法:回顾性分析多中心原发恶性肿瘤接受18F-FDG PET/CT全身扫描病例共270例,男121例,女149例,平均年龄(59.07±11.82)岁(29~87岁);体质量指数(BMI)为23.92±3.35(16.61~34.34);胸部、腹部、盆腔及浅表部位恶性肿瘤分别为97、62、104和9例;病灶直径(Dmax)为(4.16±2.27)cm(0.5~15.2 cm)。将PET/CT数据VUE Point HD、TOF+VUE Point HD、Sharp IR+VUE Point HD及TOF+Sharp IR+VUE Point HD分别进行重建,其中VUE Point HD(GE Healthcare)为三维迭代重建技术,Sharp IR(GE Healthcare)是基于PSF技术原理的PET图像重建技术。应用AW工作站PET VCAR软件进行图像处理及测量18F-FDG代谢参数(SULmean、SULmax、SUVmean、SUVmax)并计算变化率(%)。应用独立样本t检验及One-way ANOVA分析TOF、PSF与TOF+PSF组代谢参数变化率的比较。结果:TOF和PSF对所有恶性肿瘤病灶的代谢参数均有提高,以TOF+PSF组最为显著。对于胸部病灶,PSF对SUVmax提高的百分比明显优于TOF,为8.96%vs 5.26%(P<0.05);对于浅表部位病灶,PSF对SULmax、SUVmean及SUVmax提高的百分比明显优于TOF,分别为9.22%vs 1.22%、8.56%vs 1.78%及9.33%vs 1.11%(P<0.05);对于盆腔病灶,TOF对SULmax、SUVmax提高的百分比则优于PSF,分别为18.72%vs 12.29%与20.69%vs 15.41%(P<0.05);对于腹部病灶,TOF与PSF代谢指标提高无明显差异(P>0.05)。BMI>25组,TOF对SULmax、SUVmax提高的百分比也优于PSF,分别为10.45%vs 6.16%与10.27%vs 6.43%(P<0.05)。Dmax≤2.0 cm组,PSF对SUVmax提高的百分比明显优于TOF,为11.68%vs 4.78%(P<0.05)。对于BMI<25组及Dmax>2.0 cm组,两者对代谢参数的提高无明显差异。结论 :联合TOF+PSF组重建技术能显著提高恶性肿瘤病灶代谢参数,对于胸部、浅表部位病灶及较小病灶,PSF明显优于TOF;对于盆腔病灶及BMI>25的患者TOF具有优势。

CEA在乳腺癌诊断中的应用

本文对我院169例乳头溢液病人进行溢液中的CEA检测,并与血清CEA比较,以探讨CEA在乳腺癌中的诊断价值。 材料和方法 一、溢液组患者(表1):全部溢液患者169例中,经病理证实为良性病变126例(74.56％),年龄为27～72岁,中位42岁;乳腺癌42例(42.85％),其年龄为24～77岁,中位45岁;叶状囊肉瘤1例;肿物与乳头距离均在3.0cm以内。全部接受溢液检查,吸取液积累量为0.5ml(一次或多次吸取),置密闭试管内,-20℃保存备用。

卵巢癌预定位放射免疫显像的实验研究

目的：提高放射免疫显像（ｒａｄｉｏｉｍｍｕｎｏｉｍａｇｉｎｇ，ＲＩＩ）质量，建立卵巢癌预定位放射显像技术。方法：将合成的环二乙基三胺五乙酸（ｃｙｃｌｉｃｄｉｅｔｈｙｌｅｎｅｔｒｉａｍｉｎｅｐｅｎｔａａｃｅｔｉｃａｃｉｄ，ｃＤＴＰＡ）与卵巢癌单抗ＣＯＣ１８３Ｂ２进行偶联，Ｓｅｐｈａｄｅｘ分离纯化后，采用免疫组织化学染色及细胞放射自显影对偶联物进行活性测定。将偶联的ＣＯＣ１８３Ｂ２ｃＤＴＰＡ或ＩｇＧ分别经腹腔注入荷人卵巢癌裸鼠腹水瘤模型体内，４８ｈ后，将还原９９ｍＴｃ淋洗液经腹腔注入体内，６ｈ后进行ＲＩＩ。显像后，体外称重并测量瘤及其他正常组织放射性活性，计算瘤与非瘤放射性比值（Ｔ／ＮＴ）。结果：（１）ＣＯＣ１８３Ｂ２ｃＤＴＰＡ与浆液性卵巢癌组织免疫组化染色呈阳性；细胞放射自显影结果可见卵巢癌ＳＫＯＶ３细胞膜周围呈环状显影，提示偶联后单抗仍保留了较好的免疫活性。（２）注射还原９９ｍＴｃ６ｈ后ＲＩＩ，可见实验组荷瘤裸鼠腹腔有特异放射性聚集；而对照荷瘤裸鼠腹腔无特异放射性聚集。实验组各器官Ｔ／ＮＴ值高于对照组，两者差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。结论：ｃＤＴＰＡ偶联ＣＯＣ１８３Ｂ２单抗进行卵巢癌预定位放射免疫显像?

原发性肝癌病人血清AFP SF RIA动态分析及其临床意义

血清甲胎蛋白(AFP)放射免疫分析被公认为是诊断原发性肝细胞癌(PHC)灵敏特异的指标。近年来，恶性肿瘤病人中血清铁蛋白(SF)升高的现象也已引起了普遍的重视。1人们发现在PHC病人中SF与AFP之间有很好的平行关系，已相继有多篇有关PHC病人SF升高的文献报道，