不准输液后，诊所之路怎么走

伴随着国家医疗体制改革的不断深入，相关洼律洼规相继出台，患者就医观念的不断改变，作为基层医疗的基本组成单位，诊所既承担着巨大的生存压力，也面临蓍新的机遇和挑战。特别是，随着《遏制细菌耐药国家行动计划（2016—2020）》的发布，各地不仅出台了限抗令，甚至二级医院都停止了门诊输液。如今，这股限抗令也蔓延到基层。

取类比象,全息针法应用案例介绍

全息针法是基层临床中使用频率较高的针灸方法,是按照中医“取类比象”的基本原则通过针刺治疗临床常见病,具有无需辨证、无需辨经、操作简便等优点,深受广大基层中医的喜爱。古代医家在诊疗疾病时,不断思考疾病的病理机制和寻找治愈疾病的方法。例如,面对肢体活动不利或四肢怕冷的患者,医家观察到树木的枝节生长得茂盛粗壮,就试着使用肉桂树的枝干也就是桂枝去治疗,收到了满意的效果,由此发现桂枝可以调和营卫,改善肢体活动功能。

忽视注射液辅料引发的双硫仑样反应

病例摘要 患者张某，女，58岁，农民，因“反复咳嗽、咳痰伴喘息半月”来诊．既往体健。否认吸烟及饮酒史患者于就诊前半月受寒后出现流涕打喷嚏并很快转为咳嗽、咯痰伴喘息，痰量少，黄色，黏稠不易咳出，夜间平卧时咳嗽加重伴咯痰困难，自己可闻及喘鸣音．无发热，无乏力、低热盗汗等。

一例胸闷、憋气、心悸患者的诊疗思考

患者女性，67岁，主因“反复胸闷、憋气、心悸半年余”来诊。既往高血压病史，患者于半年前因反复发作胸闷、憋气、心悸就诊于当地医院心内科，查血压150／90mmHg，心电图提示T坡低平，诊断为“冠心病，不稳定性心绞痛，高血压”。

小儿急性食积发热的诊疗与分析

急性小儿食积是由于饮食不当造成大量食物淤滞在胃肠道所引起的一系列临床症状。临床上常表现为发热、腹痛、食欲下降、腹胀、呕吐、泛酸、便臭等症状。中医对于小儿发热的诊断是通过整体观和辨证论治展开的,包括详细了解患儿的病史、发现病因及对表里、寒热、虚实进行辨证,以脏腑理论为基础,在整体观的基础上建立起一整套简单易行、行之有效的治疗方法,能够迅速改善患儿因急性食积导致的发热等症。

手针疗法三个常用理念及其应用

在基层医疗工作会遇到各种各样的患者,涵盖内外妇儿、骨伤、皮肤、耳鼻喉等诸多学科的疾病,手针是一个非常不错的治疗方法,它具有简便易行、安全速效、随治随走的优点。

基层实践，让专科医生拥有了全科底气

2014年8月，作为一名在三甲医院工作了12年的急诊科医生，我经过深思熟虑后选择了辞职，历经周折并回到家乡开办了一家诊所——天津蓟州王海彬诊所。