地尔硫加比索洛尔治疗老年稳定型心绞痛效果观察

目的:比较地尔硫加比索洛尔小剂量合用与比索洛尔单用,对老年稳定型心绞痛患者抗心绞痛和抗心肌缺血的中期疗效及耐受性。方法:选择老年稳定型心绞痛136例,随机分为地尔硫加比索洛尔组(合用组)74例,应用地尔硫加比索洛尔治疗;比索洛尔组(单用组)62例,单用比索洛尔治疗。均治疗100周,比较运动试验结果、血流动力学资料和严重不良事件。结果:两组运动开始至终止时间、运动开始至出现第一次胸痛的间隔时间、最大运动耐量时ST段下移、最大运动耐量时心率与血压乘积比较,差异显著(P<0.05,P<0.01)。两组运动前卧位血压及心率、运动开始至ST段下移1mm时间及每天胸痛发作次数比较,差异不显著(P>0.05)。常见严重不良事件为Ⅱ度以上房室传导阻滞、脑梗死、心力衰竭和心肌梗死,两组比较差异不显著(P>0.05)。结论:对于老年稳定型心绞痛患者,地尔硫加比索洛尔小剂量合用抗心绞痛和抗心肌缺血疗效优于比索洛尔单用。

针刀治疗头夹肌劳损的体会

目的:探讨针刀治疗头夹肌损伤的治疗方法。方法:对68例头夹肌劳损患者进行针刀术治疗,7天一次,3次为一疗程,对其疗效进行随访观察。结果:按《中医病证诊断疗效标准》评定,治愈62例,好转6例,治愈率91%,有效率9%,总有效率100%。结论:针刀可有效缓解头夹肌劳损患者的疼痛症状,改善临床体征,小针刀治疗头夹肌劳损效果良好,值得推广。

临床路径在医院管理中的应用

临床路径是医疗保险制度实施以来及医疗体制改革的新举措,为医院管理的实施和效果起到了不容忽视的促进作用,本文针对临床路径建立的背景、实施的基本内容、在医院管理中的作用、存在的问题及发展展望进行了论述,对临床路径在医院管理中的效果进行了详细的分析。