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危重患者动态心电图监测的临床意义 被引量:1
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作者 寿松涛 崔书章 +1 位作者 柴艳芬 颜碧红 《河北医药》 CAS 1999年第1期8-10,共3页
目的:探讨危重患者动态心电图(DCG)监测的临床意义。方法:采用国产JHY1便携式动态心电监护仪对192例危重患者进行DCG检测。结果:在常规心电图(ECG)检查阴性的部分患者中,24小时DCG检测有心律失常、心肌... 目的:探讨危重患者动态心电图(DCG)监测的临床意义。方法:采用国产JHY1便携式动态心电监护仪对192例危重患者进行DCG检测。结果:在常规心电图(ECG)检查阴性的部分患者中,24小时DCG检测有心律失常、心肌缺血改变。而部分ECG检查阳性者,DCG发现更为严重的心律失常。DCG发现心律失常的发生率及复杂性不仅与病种有关,而且与疾病的严重性有关。Lown分Ⅳ级室性心律失常主要发生在冠心病组患者和COPD急性发作期组(分别为6471%和2647%)。同时亦观察到危重患者,特别是AMI和心衰患者恶性心律失常的发生率明显较其他危重患者的发生率高(P<0005)。此外,心律失常的时间分布与心肌缺血、AMI、猝死等事件的时间规律基本一致,反映神经内分泌调节昼夜节律性及其对心肌耗氧量和冠脉张力的影响。结论:DCG是一种安全、无创、准确、可重复性强的检测方法,可提高心律失常和心肌缺血的检出率,能为临床医师提供重要信息。由于DCG不能及时观察到危重患者的心电活动,已有明显严重心律失常患者不宜应用此种心电监测,而应采用床旁心电监测,以便能够及时观察心电变化,采取相应措施,改善患者预后。 展开更多
关键词 动态心电图 危重症 心律失常 心肌缺血
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NIDDM患者冠心病与胰岛素抵抗之间关系的探讨
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作者 寿松涛 柴艳芬 +3 位作者 崔书章 颜碧红 东富云 汤新之 《河北医药》 CAS 1998年第3期134-135,共2页
目的:探讨NIDDM病人冠心病与胰岛素抵抗之间的关系。方法:通过比较男性NIDDM合并CHD者与未合并CHD者的血糖、血胰岛素水平、胰岛素敏感指数(ISI)、血脂、细胞内Ca^(2+)和Mg^(2+)浓度,并对上述诸因素与CHD的关系进行多因素Logistic逐步... 目的:探讨NIDDM病人冠心病与胰岛素抵抗之间的关系。方法:通过比较男性NIDDM合并CHD者与未合并CHD者的血糖、血胰岛素水平、胰岛素敏感指数(ISI)、血脂、细胞内Ca^(2+)和Mg^(2+)浓度,并对上述诸因素与CHD的关系进行多因素Logistic逐步回归分析。结果:NIDDM合并CHD者的体重指数(BMI)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹胰岛素浓度、ISI、Ca^(2+)、Mg^(2+)较未合并CHD组有统计学差异,ISI差异最为显著(P<0.001),同时发现,ISI与CHD发病呈显著负相关(OR=0.019,P=0.002)。结论:胰岛素抵抗(IR)可能是NIDDM合并CHD病人TG、LDL、Ca^(2+)浓度升高和HDL、细胞内Mg^(2+)浓度下降的重要原因之一。CHD是否继发于IR,以及是否可通过有效手段改善IR来降低CHD的发生,有待进一步探讨。 展开更多
关键词 NIDDM 糖尿病 胰岛素抵抗 冠心病
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