重症监护病人呼吸道革兰阴性杆菌体外药敏监测

目的 观察分析重症病人呼吸道感染革兰阴性杆菌的耐药性 ,为急危重症病人合理使用抗生素提供依据。方法 采用K B法对重症病人呼吸道标本的 43 3株菌进行药敏试验 ,用双纸片法表型确证实验测定超广谱 β 内酰胺酶 ,采用三相提取试验测定Ⅰ类酶 (AmpC)酶。 结果 43 3株菌中肠杆菌 186株 ,亚胺培南耐药率为 0 ,阿米卡星耐药率为 5 .9%;非发酵菌 2 47株 ,亚胺培南耐药率为 3 3 .3 %,阿米卡星耐药率为 2 2 .3 %;产酶株与非产酶株耐药结果有差异。结论 重症病人分离的菌株耐药性增强 ,同时产酶株增多 ;抗生素的效用依菌种不同有很大差异 ,确定细菌是否产酶 。

重症监护病人感染不动杆菌对13种抗菌药物耐药性分析

目的 了解重症监护病人感染不动杆菌耐药性 ,为急危重症病人感染该菌 ,合理使用抗菌药物提供依据。方法 采用国际推荐的K B法测定本院重症监护病人分离的 79株鲍曼不动杆菌对 1 3种抗菌药物的抑菌环直径。结果 本菌对亚胺培南、丁胺卡那霉素、妥布霉素、环丙沙星、头孢哌酮 /舒巴坦、头孢噻甲羧肟、庆大霉素、复方新诺明、哌拉西林、头孢哌酮、头孢噻肟、氨曲南、氯霉素耐药性依次增强。大多数抗菌药物耐药性较以往文献报道普通病房标本明显上升。结论 重症监护病人鲍曼不动杆菌较有效的抗菌药物依次为 :亚胺培南、丁胺卡那霉素、妥布霉素、环丙沙星、头孢哌酮 /舒巴坦、头孢噻甲羧肟 ;重症监护病人感染鲍曼不动杆菌具更强耐药性 ;为延缓细菌耐药性产生审慎使用抗菌药物 ,减少重症监护病人院内感染该菌的机会。