胸大肌肌皮瓣在咽喉、头颈外科晚期癌的应用

采用2倍于缺损面积的肌皮瓣上下或左右自行折叠瓦合,折叠处去除上皮组织,一叶肌皮瓣做衬里,另一叶肌皮瓣做外表面,修复较大的洞穿性缺损。将矩形岛状胸大肌肌皮瓣卷成筒状,重建下咽和颈段食道。整复19例咽喉、头颈晚期癌广泛切除后的大面积缺损,手术均一次完成,本技术因用于晚期癌,3年生存率较低,但对于减轻痛苦和延长寿命,实为较理想的方法。

动态喉窥镜下咽喉部手术

本科自１９９０年以来采用动态喉镜下行咽喉部手术３６０例，取得良好效果，介绍如下。１临床资料１．１一般资料咽喉部手术３６０例，男１７８例，女１８２例，年龄９～７４岁，其中声带小结、声带息肉等手术２４０例。粘膜波变化为评价手术指标。利用照明和屏幕显示系统...

全喉切除术后Ⅱ期发音重建术

临床晚期喉癌患者多行全喉切除术,同时行Ⅰ期发音重建。但因种种原因,单纯做喉全摘者,术后仅有少数人学会食管音或配戴人工喉,大部分患者只能用手写或手势进行社会交往,交流感情。为了提高这些患者生存质量,我们从1988年6月起,

垂直部分喉切除术治疗声门癌

目的 评价垂直部分喉切除术 (PVL)治疗声门癌的效果。方法 回顾 1985～ 1995年采用PVL治疗的 69例声门癌病例 ,分析其 3年和 5年生存率及喉功能的恢复情况。结果 本组病例 3年生存率为 97.1% ( 67/69) ,5年生存率为87.0 % ( 60 /69)。本组患者均保留了发音功能 ,有 2例需带管呼吸 ,拔管率为 97.1%。 5年内术后复发 6例 ,复发率为8.7% ,失访 4例。结论 PVL是治疗声门癌比较理想的方法 ,手术并发症少 ,生存率高 ,可明显提高病人的生存质量。

全喉切除术后发音重建

对近年来全喉切除术后发音重建的几种主要方法即食管音、气管食管发音和人工喉的优缺点进行了对比分析 。