醛固酮对人近端肾小管上皮细胞结缔组织生长因子mRNA表达的影响

目的:探讨醛固酮(ALD)在体外是否能够促进人近端肾小管上皮细胞株(HK2)结缔组织生长因子(CT-GF)的表达。方法:采用体外培养的HK2细胞,分别观察不同浓度(10-11、10-10、10-9、10-8、10-7mol/L)ALD处理48h,或用10-9mol/LALD处理不同时间(24h、48h、72h)对HK2细胞CTGF表达的影响,应用RT-PCR法检测CTGFmRNA水平的表达。结果:HK2细胞培养48h后,空白对照组即有CTGF的基础表达,ALD不同浓度组CTGFmRNA的表达均有增加,与空白对照组相比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);以10-9mol/L浓度的ALD作用于HK2细胞,随着作用时间的延长,CTGFmRNA的表达量明显增加,与对照组相比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:ALD能够促进HK2细胞CTGFmRNA水平的表达,并具有剂量依赖性和时间依赖性,ALD可能通过促进CTGF的分泌,发挥其促进肾间质纤维化的作用。

半导体激光经巩膜睫状体光凝术治疗难治性青光眼

临床上有些青光眼难以应用传统手术和药物来解决,睫状体破坏性手术对于难治性青光眼,尤其是晚期青光眼是一种最佳的治疗方法。目前半导体二极管激光经巩膜睫状体光凝术已成为一种广泛的睫状体破坏术手术方法,用来治疗难治性青光眼,疗效显著,并发症少,而且价格低、体积小、便于携带、操作简单。现就其适应证、作用机制、能量参数、临床疗效、并发症以及发展前景予以综述。

2型糖尿病干眼症患者发病机制的研究进展

由于生活节奏加速,不健康的饮食及生活习惯,近年来,糖尿病发病率逐年升高。糖尿病（DM）是一类由于胰岛素分泌异常或作用缺陷而引发的以长期高血糖为主要症状的机体营养物质代谢紊乱疾病。

玻璃酸钠联合rhEGF滴眼液治疗白内障术后干眼症泪膜的疗效分析

目的:探讨玻璃酸钠联合rhEGF滴眼液治疗白内障术后干眼症泪膜的疗效。方法:88例白内障术后干眼症泪膜患者。随机数字表分组,对照组采取玻璃酸钠治疗,观察组则采取玻璃酸钠加上rhEGF滴眼液治疗。比较两组临床治疗效果。结果:观察组效果、干眼症畏光、眼部干燥、烧灼感以及视力波动症状消失时间、BUT指标、SchirmeⅠ指标以及症状积分相比较对照组更好,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:玻璃酸钠加上rhEGF滴眼液治疗白内障术后干眼症泪膜的效果理想。

2型糖尿病患者泪液中胰岛素含量的测定及意义

目的测定2型糖尿病患者和正常人泪液中胰岛素的含量,明确它在2型糖尿病干眼发病中的作用。方法放射免疫检测法测定正常人(对照组)32人,2型糖尿病非干眼患者30例,2型糖尿病干眼患者30例泪液中胰岛素的含量。结果泪液中胰岛素的含量:正常对照组为(11.66±2.33)U/ml,2型糖尿病非干眼患者组为(9.40±1.85)U/ml,2型糖尿病干眼患者组为(7.73±1.62)U/ml;2型糖尿病患者泪液中胰岛素含量较正常人低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者泪液中胰岛素含量较正常人低,泪液中胰岛素的缺乏导致泪膜不稳定,胰岛素有稳定泪膜和眼表的作用,胰岛素缺乏为2型糖尿病干眼发病机制之一。

血栓通注射液联合复方樟柳碱注射液治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变的疗效观察

目的:探究血栓通注射液联合复方樟柳碱注射液治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变的疗效。方法:选取我院2014年1月—2018年6月收治的60例非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者作为观察对象,根据治疗方法的不同,分为单一组和联合组,每组30例。单一组采用常规治疗+血栓通注射液治疗;联合组在单一组的基础上增加复方樟柳碱注射液治疗,比较两组的临床治疗效果和治疗前后的视力分布情况。结果:单一组的临床总有效率为73.33%,联合组的临床总有效率为93.33%,联合组疗效明显优于单一组,差异有统计学意义( P <0.05)。在视力分布情况方面,治疗前单一组和联合组的≤0.1、0.1~0.3、0.4~0.9、≥1.0分布情况差异无统计学意义( P >0.05),治疗后联合组视力≥1.0的占比明显高于单一组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论:非动脉炎性前部缺血性视神经病变的治疗中,采用血栓通注射液联合复方樟柳碱注射液的治疗方案效果明显,具有较高的应用及推广价值。

人工泪液对结膜松弛症的疗效观察

目的本实验旨在研究应用聚乙烯醇滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液对结膜松弛症的疗效观察。方法选择2015-03—2016-03间结膜松弛症患者30例,检测应用聚乙烯醇滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液3个月前后结膜松弛症分级,泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)和患者症状评分。结果应用聚乙烯醇滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗结膜松弛症患者1个月和3个月后结膜松弛症分级、BUT、FL、症状评分差异均有显著统计学意义(P<0.05)。结论应用人工泪液治疗结膜松弛症降低了结膜松弛症的程度,减轻了患者的症状,增加了结膜松弛症甚至严重的结膜松弛症靠保守治疗而提高生活质量的可能性。

重组人表皮生长因子滴眼液联合妥布霉素地塞米松滴眼液治疗白内障超声乳化术后角膜水肿的效果观察

目的探讨重组人表皮生长因子滴眼液+妥布霉素地塞米松滴眼液治疗白内障超声乳化术术后并发角膜水肿的效果。方法选取2016年2月~2019年3月收治的60例白内障行超声乳化术治疗且术后合并角膜水肿患者为研究对象,随机分为两组。对照组采用妥布霉素地塞米松滴眼液预,观察组加用重组人表皮生长因子滴眼液进行干预,比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组80.00%(P <0.05);治疗后,两组视力、前房深度提高,眼压降低,观察组变化幅度较对照组更显著(P <0.05);治疗期间两组患者均无不良反应。结论针对白内障超声乳化术治疗且术后并发角膜水肿的患者,使用重组人表皮生长因子滴眼液联合妥布霉素地塞米松滴眼液治疗,可取得满意的疗效,且联合用药的不良反应少。

超声乳化联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障患者的临床效果

目的探讨超声乳化联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障患者的临床效果。方法选取2014年9月至2018年12月医院收治的闭角型青光眼合并白内障患者62例,采用随机数字表法分为两组,各31例。对照组行超声乳化联合小梁切除术治疗,试验组行超声乳化联合房角分离术治疗,比较两组眼压、视力恢复情况及前房深度。结果术后3 d、1个月,试验组眼压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,试验组视力、前房深度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论闭角型青光眼合并白内障患者实施超声乳化联合房角分离术治疗可有效改善患者的眼压与前房深度,提高视力水平。

普拉洛芬滴眼液治疗2型糖尿病合并干眼症的临床价值研究

由于2型糖尿病患者易出现血糖异常升高症状,造成血管内皮及周围神经病变加重,促使干眼症发生风险增加。2型糖尿病合并干眼症患者将产生泪膜稳定性降低、角结膜干燥等表现,且常伴炎症反应,若不能及时采取有效干预措施将诱发角膜溃疡,甚至出现视觉障碍[1]。以往临床上多采用人工泪液治疗干眼症,可有效修复眼角结膜上皮细胞,促进眼表水分代谢正常化。但人工泪液中玻璃酸钠等成分将稀释自然泪液,加重眼部刺激[2]。

超声乳化联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果分析

目的观察白内障超声乳化吸除人工晶状体植入联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼（PACG）合并白内障的临床效果.方法回顾性分析天津市黄河医院接受白内障超声乳化吸除人工晶状体植入联合房角分离术的PACG 合并白内障患者71 例,共98 眼;男21 例（30 眼）,女50 例（68 眼）,年龄53～94 岁,平均（73.94±6.43）岁.包括：急性闭角型青光眼缓解期47 例,64 眼,为急闭组;慢性闭角型青光眼进展期24 例,34 眼,为慢闭组.观察并比较2 组患者手术前后矫正视力、眼压（IOP）、房角、中央前房深度（CCT）、降眼压药物使用次数以及术后并发症发生情况,随访6 个月.结果随访期末,2 组术后矫正视力均较术前明显提高,眼压较术前明显下降,CCT 较术前明显加深,房角较术前均明显增宽,降眼压药物（点及口服）应用数量减少（P 〈 0.01）,2 组间术前和术后视力、IOP、房角差异无统计学意义（P 〉 0.05）;2 组间术前和术后CCT 均是慢闭组高于急闭组（P 〈 0.05）;慢闭组术后无药物眼压控制率为76.5%（26/34）,8 只眼需点眼药（0.50±0.12）次,而急闭组为100%（64/64）,术后均未用药.2 组共有14 眼发生角膜水肿,8 眼出现虹膜纤维性渗出,无其他严重并发症.结论白内障超声乳化吸除人工晶状体植入联合房角分离术可以有效降低眼压、提高视力,术后并发症少,是治疗PACG 合并白内障安全有效的术式.

颈动脉斑块与心脑血管阻塞性疾病关系的临床探讨

目的 探讨颈动脉斑块与心脑阻塞性疾病及视网膜中央动脉阻塞 (CRAO)的关系。方法 1995年 10月至 2 0 0 2年 7月采用彩色多普勒超声对我院心脑血管疾病患者 14 9例行颈动脉检查。结果 检出颈动脉斑块者 74例 ,未检出斑块者 75例。有斑块者较无斑块者颈动脉内膜中层厚度明显增加 (P <0 .0 1)。结论 颈动脉斑块严重程度的增加 ,其内膜中层厚度亦呈增厚趋势。前者是造成脏器梗死的重要原因之一。颈动脉斑块的检测和治疗可作为心脑血管及CRAO疾病的重要预防措施。

缺血性视神经病变临床分析

目的:观察分析缺血性视神经病变的临床特征、发病危险因素及治疗效果。方法:回顾性分析35例40眼缺血性视神经病变患者全身及眼部危险因素、临床症状、眼底表现、视野及眼底荧光素血管造影(FFA)结果,治疗前后的视力、视野变化等。结果:患者平均年龄(51±10)岁。伴发全身病包括高血压、糖尿病、高脂血症、心脑血管等疾病。眼底检查47.5%的患眼视盘呈现苍白性水肿,其中35.29%的患眼伴有视盘周围出血。42.5%的患眼表现为与生理盲点相连的扇形视野缺损。62.5%的患眼FFA早期视盘呈现弱荧光,晚期荧光增强。37.14%伴有颈动脉狭窄伴附壁斑块,经治疗87.5%的患眼视力提高,视野缺损改善。结论:缺血性视神经病变是一种与全身性疾病相关的多因素致病,高血压、糖尿病、高脂血症是高危险因素。经综合治疗,患者的视力、视野有一定改善。

泪道塞置入术治疗干眼症患者的临床研究进展

泪道塞置入术是目前临床治疗干眼症患者的方法之一,可有效缓解干眼症状,特别是近年随着泪道塞的不断改良,治疗效果得到大幅度提升,使泪道塞置入术受到广大眼科医师的高度关注。在泪道塞置入术的应用过程中,要严格掌握手术适应证,还需重视术后各种并发症的发生。现对泪道塞置入术治疗干眼症患者的临床研究进展进行论述,旨在为临床治疗提供参考。

改良小梁切除联合超声乳化白内障吸除术治疗青光眼合并白内障

目的 探讨改良小梁切除联合白内障超声乳化吸除后房型人工晶体植入术 (三联术 ) ,对治疗青光眼合并白内障患者的效果。方法 应用改良小梁切除的三联手术对 3 1例 ( 3 4只眼 )青光眼合并白内障患者进行手术治疗。术后随访 6～ 2 6个月 ,平均 14 .2个月。结果 术前平均眼压 ( 2 2 .89±3 .79)mmHg( 1mmHg =0 .13 3kPa) ,术后随访最终平均眼压降至 ( 15 .66± 2 .3 0 )mmHg ,P <0 .0 1。术后随访最终矫正视力范围 0 .0 8～ 1.0 ,其中≥ 0 .6,2 2只眼 ( 64 .7% ) ,均无降眼压药物使用者。术后早期并发症角膜水肿 6只眼 ,浅前房 4只眼 ,有 3只眼瞳孔部分后粘 ,晚期并发后发障 3只眼。结论 改良小梁切除三联手术治疗青光眼合并白内障患者 ,具有恢复有用视力、稳定眼压、减少术后用药 。

分析中西医结合方法治疗干眼症的临床效果

目的:探讨对干眼症患者采用中西医结合治疗的临床疗效。方法:120例干眼症患者,采用随机分组法分为研究组和对照组,各60例。对照组采用西药玻璃酸钠、普拉洛芬滴眼液治疗,研究组同时给予杞菊地黄汤口服、中药熏洗治疗,治疗4周,观察两组治疗效果。结果研究组总有效率为95.00%、不良反应发生率为3.33%,对照组总有效率为81.67%,不良反应发生率为13.33%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对干眼症患者给予中西医结合治疗可以迅速控制患者的临床症状,降低不良反应,值得临床推广。

中西医结合治疗糖尿病视网膜病变临床疗效

糖尿病视网膜病变(DR)属当前较为常见的复杂眼科疾病,可导致眼组织血循环体系病变造成眼底损伤,可造成患者因病情发展而致盲。本文结合现代西医理念与传统中医学病机简要浅析致病机制,并结合中西医治疗DR的优势与不足进行剖析,探讨总结中西医结合治疗DR的优势价值。

降纤酶联合复方樟柳碱治疗视网膜中央动脉阻塞疗效观察

目的：观察降纤醇联合复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁皮下注射，对视网膜中央动脉阻塞的疗效。方法：经诊断视网膜中央动脉阻塞的26例患者给予降纤醇溶拴及复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射治疗，疗程18天—59天，平均46天。结果：治疗后视力显效率76．9％，有效率92．3％，治疗前后视力有极显著差异P<0．001，视野缺损治疗前79．73±13．94％，治疗后减少至39．15±19．96％。P<0．001有显著性差异，纤雏蛋白原治疗前3．79+0．7g／L，治疗后2．14±0.37g／L，P<0．001有显著性差异。结论：降纤酶联合复方樟柳碱治疗视网膜中央动脉阻塞，时效性强，疗效确切、安全、并发症少，值得推广。