甘肃省天祝藏族自治县包虫病流行病学调查

1991～ 1993年在该县柏林、钱宝、西大滩乡和打柴沟镇开展了包虫病流行病学调查 ,共调查 3 95 0人 ,感染率为5 .82 % ,患病率 1.44 % ;同时在柏林、钱宝乡和打柴沟镇进行了畜间包虫病调查 ,绵羊感染率 76.90 % ,牦牛感染率5 8.3 3 % ,屠宰厂解剖淘汰畜 10 5 8头 (只 ) ,带虫率 97.2 3 % ;解剖家犬 66条 ,带虫率 3 6.3 3 %。包虫病造成人间经济损失手术治疗费等 90 0余万元 ,丧失劳动力损失 60万元。畜间减肉、减毛、内脏损失三项合计 675万余元。 2 0 0 1～ 2 0 0 2年在松山乡调查 15 5 8人 ,查出包虫病人 3 1例 ,患病率 1.99%。

天祝县2005-2013年人间布鲁杆菌病监测结果分析

天祝县是甘肃省重点牧区县,也是布鲁杆菌病（以下简称布病）流行较严重的县。1970年初到1990年一直开展布病监测工作,人间未出现过爆发疫情,但散发病例持续存在。2005年天祝县被国家疾病预防控制中心列为全国布病固定监测县后,按照《全国人间布鲁氏菌病监测方案》要求,系统开展了人间布病监测工作,为摸清布病发生、传播、扩散的原因,预测疫情发生趋势,制定预防控制措施,积极有效地控制疫情,积累了可靠的资料和数据。

2005-2020年武威市棘球蚴病网络报告病例分析

目的了解武威市棘球蚴病疫情分布状况及流行特点,为因地制宜制定防治策略和措施提供依据。方法收集2005-2020年中国疾病预防控制信息系统报告的武威市棘球蚴病病例数据,使用SPSS 22.0对数据进行描述性统计分析。结果2005-2020年武威市累计报告棘球蚴病病例1038例,年均报告发病率3.15/10万,2008年报告发病率最高(7.90/10万),报告发病率总体呈下降趋势。74.28%的报告病例集中在天祝藏族自治县。各年龄组均有病例报告,最小年龄6岁,最大年龄87岁,平均年龄52.27岁,主要集中在30~69岁年龄段,40~49岁年龄组报告病例数最多,占报告病例数的20.52%。农区女性病例数多于男性,差异有统计学意义(P<0.05)。83.62%的人群职业为农民和牧民。结论武威市棘球蚴病报告病例数呈下降趋势,农民、牧民、30岁以上人群及农区女性为高发人群,藏区天祝县疫情流行仍较严重,武威市各区县自然环境和人文环境差异较大,应采取差异化的防控措施。

2011-2016年甘肃省天祝县犬细粒棘球绦虫感染监测分析

目的明确家牧犬通过登记管理和吡喹酮驱虫前后细粒棘球绦虫感染率变化趋势,为下一步制定包虫病防治对策提供依据。方法采集2011—2016年家牧犬粪便进行犬粪细粒棘球绦虫抗原检测,计算并比较干预前后感染率。结果家牧犬细粒棘球绦虫感染率由2011年7.38%下降为2016年的3.04%,下降55.64%,并呈逐年下降趋势。2011年与2016年感染率比较,差异有统计学意义(χ~2=47.8,P<0.001)。结论天祝县家牧犬通过登记管理和吡喹酮驱虫,细粒棘球绦虫感染率呈逐年下降趋势,防治效果显著。感染细粒棘球绦虫的犬作为人间包虫病主要传染源,危害严重,建议相关部门加强传染源犬的控制,进一步落实犬驱虫管理措施。

武威市结核病防治知识知晓率调查

目的了解居民对结核病防治知识的知晓情况,评价结核病健康促进效果,为进一步开展结核病防治健康教育与健康促进工作提供科学依据。方法在武威市凉州区地质新村街和天祝县哈溪镇2个点共抽取2 835名居民,采取面对面的方式对有关结核病的传播途径、症状、治疗地点、国家政策及治疗可能性等相关知识进行调查,并汇总分析。结果调查对象结核病防治知识5条核心信息的总知晓率为81.17%,5条核心信息全部知晓率为41.69%。结核病知识知晓率男性高于女性、≥70岁组及14~29岁组高于其他年龄组、城市地区高于农村地区。结论武威市居民结核病知识总知晓率达到了《全国结核病防治规划（2001~2010）》的目标（80%）,但结核病防治知识宣传还要不断加强。今后要将重点放在农村,要侧重于对女性和在校学生的宣传,将结核病相关知识向家庭、社会传播,要有针对性地加强结核病免费政策和治疗可能性等方面知识的宣传,让居民真正了解并享受到国家关于结核病控制项目的优惠政策。

rhEGF滴眼液与玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症并角膜上皮损伤疗效比较

目的比较重组人表皮生长因子滴眼液(rhEGF滴眼液)与玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症并角膜上皮损伤患者的临床效果。方法选取120例(230只患眼)干眼症并角膜上皮损伤患者作为研究对象,对照组患者59例(115只患眼)给予玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组患者61例(115只患眼)给予rhEGF滴眼液治疗,两组患者均治疗1个疗程,观察比较两组患者治疗前后泪液分泌及角膜上皮损伤情况。结果治疗后两组患者泪液分泌量均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者泪液分泌量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者角膜上皮损伤好转情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 rhEGF滴眼液和玻璃酸钠滴眼液对干眼症并角膜上皮损伤患者均有较好治疗效果,rhEGF滴眼液的治疗效果优于玻璃酸钠滴眼液,值得在临床推广使用。

2010年甘肃省天祝县7～9岁儿童口腔深窝沟发病结果分析

目的了解甘肃省天祝藏族自治县小学生口腔深窝沟患病状况,为开展学生口腔卫生保健提供科学依据。方法按照国家《2010年中西部地区儿童口腔疾病综合干预试点项目实施方案》,对3个年级(7～9岁)小学生的第一恒磨牙进行检查。结果该年龄段小学生第一磨牙深窝沟患病率32.03%,并随着年龄的增长而增加,且有向龋齿发展的趋势。结论不注意口腔卫生,高糖饮食等不良生活习惯,是形成深窝沟的主要原因。

复方益消复瘫汤联合鼠神经生长因子治疗2型糖尿病合并脑梗死的疗效评价

目的评价复方益消复瘫汤联合鼠神经生长因子(m NGF)治疗2型糖尿病合并脑梗死的疗效。方法选取2015-08~2016-08该院收治的2型糖尿病合并脑梗死患者98例作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各49例。在常规降糖治疗的同时,对照组给予m NGF治疗,治疗组在对照组基础上联合复方益消复瘫汤治疗,两组均治疗8周。观察两组患者的临床疗效、神经功能、日常生活能力以及血浆内皮功能等指标。结果治疗组基本痊愈5例,显效29例,有效12例,无效3例。对照组基本痊愈2例,显效23例,有效11例,无效13例。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗8周后治疗组神经功能缺损评分(NIHSS)和日常生活能力量表(ADL)评分分别为(5.74±1.28)分和(16.57±3.43)分,均低于对照组(P<0.01);治疗组的内皮素(ET)值和一氧化碳(NO)值分别为(55.43±6.27)pg/ml和(73.58±7.40)μmol/L,均优于对照组(P<0.01)。结论复方益消复瘫汤联合m NGF能够有效改善2型糖尿病合并脑梗死患者血糖和神经功能,提高临床疗效。

妊娠合并急性肾盂肾炎的诊断与治疗

目的：探讨女性泌尿系统生理解剖及妊娠期内分泌生理功能，加之妊娠期增大的子宫压迫分析。方法：应用安全抗生素治疗，控制高热预防胎儿神经管畸形的发生。结果：避免引起流产、胎儿宫内发育迟缓、甚至发生死胎。结果：尿血培养，作药敏实验，合理用药，临床疗效满意。

骨刺消巴布剂治疗肩周炎42例临床观察

目的观察骨刺消巴布剂治疗肩周炎的临床疗效。方法将肩周炎患者84例随机分为治疗组和对照组各42例。治疗组给予骨刺消巴布剂外敷;对照组外用麝香壮骨膏。2组均以5d为1个疗程,连用2个疗程。观察比较2组的临床疗效和疼痛强度。结果治疗组治疗后总有效率为83.33%高于对照组的59.52%,疼痛VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论骨刺消巴布剂治疗肩周炎疼痛疗效确切,便于推广。

T型环横臂移位嵌入并穿透宫颈1例

1病历简介 患者28岁,农民:已婚已产,于2002年9月10号在环情检测中,B超提示,节育器移位(IUD)宫颈内口处.患者1998年12月产后4个月宫内放置IUD,放置后在乡计划生育服务站环情检查中位置正常.半年后出现下腹憋痛,月经期尤甚,白带增多,抗炎治疗无效,且逐渐加重.

“十二五”甘肃省天祝县结核病防治规划实施效果分析

目的分析甘肃省天祝县＂十二五＂期间结核病防治规划实施情况,为结核病防治工作可持续发展提供科学依据。方法收集2011─2015年天祝县结核病防治工作各类报表及基础资料,用Excel建立数据库,并用Spss 13.0软件进行统计学分析。结果 2011─2015年天祝县共报告肺结核病患者1 512例,平均发病率166.39/10万,其中涂阳肺结核病患者267例、发病率29.38/10万;涂阴肺结核病患者1 245例、发病率137.00/10万;男性占64.95%,女性占35.05%,构成比差异有统计学意义（χ2=270.35,P〈0.05）;15岁以下年龄组占0.40%,15岁-组占55.49%,60岁及以上组占44.11%,不同年龄组构成差异有统计学意义（χ2=1 151.00,P〈0.05）;2013年起藏族肺结核病患者构成比逐年下降,不同年份差异有统计学意义（χ2=9.92,P〈0.05）。结论 ＂十二五＂期间,天祝县结核病防治规划工作成效显著,但防治形势依然严峻,建议国家加大对贫困地区结核病防治工作的经费支持力度,保证结核病防治工作的可持续发展,以有效控制结核病。

中年人应注意养生

中年人正处于身体的鼎盛时期,这时期由于各方面的不断成熟,使得他们生活节奏紧张,承受较重的工作,忽略了自身的保健.为了未来的康乐,从中年开始就应好好养生.这一时期如何养生呢?

影响中药材质量因素的探讨

探讨中药药材品种、生态环境、采收、加工炮制、贮藏保管对药品质量的影响。

肺结核患者加强营养的探讨

肺结核（TB）是一种常见的严重危害人类健康的慢性传染性疾病，由于机体消耗过大，食欲减退，往往导致营养不良，从而延长病程治疗。如何提高治愈率和涂阳肺结核，缩短TB的用药疗程，提高患者的生活质量，加强营养是关键，对治疗有着重要的意义。

社区高血压患者采取以家庭为单位的护理干预效果研究

目的分析对社区高血压患者开展以家庭为单位护理干预的效果.方法抽取2018年1月—2020年1月天祝县疾病预防控制中心服务的68例高血压患者,依据护理模式分组,对照组进行社区常规护理,观察组在此基础上采用以家庭为单位的护理干预,比较两组的血压控制效果以及患者的自护能力改善情况.结果两组患者护理前SBP、DBP水平均较高,差异无统计学意义(P>0.05);护理3个月后观察组的SBP、DBP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者在自我概念、健康知识水平、自护技能掌握以及自护责任感等方面的ESCA自我护理能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理前,两组患者在遵医服药、戒烟戒酒、低脂低盐饮食、适当运动等方面的遵医行为率均较低,且差异无统计学意义(P>0.05);护理3个月后观察组患者在遵医服药、戒烟戒酒、低脂低盐饮食、适当运动等方面的遵医行为率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论对社区高血压患者采取以家庭为单位的护理干预,可有效控制血压水平并改善患者的自我护理能力.

家庭康复护理干预对脑卒中家庭护理者护理能力的影响研究

目的 研究家庭康复护理干预措施对脑卒中家庭护理者护理能力的影响.方法 抽取2017年9月—2019年9月间因脑卒中在我院就诊的80例患者作为研究对象,所有患者均采用数字随机表法进行分组,分别为实验组和对照组,每组40例.其中实验组患者出院后行家庭康复护理治疗,对照组患者出院后则行简单的出院指导和电话随访,比较两组患者出院时和出院后3个月复诊时的脑卒中健康知识掌握评分、综合护理能力评分和生活质量评分差异.结果 实验组患者出院时平均脑卒中健康知识掌握评分、 综合护理能力评分和生活质量评分分别为(86.57±3.12)分、(71.89±4.82)分和(85.36±6.83)分,相较于对照组的(86.88±3.05)分、(72.33±4.51)分和(85.75±6.27)分差异无统计学意义(P﹥0.05);实验组患者出院后3个月复诊时的平均脑卒中健康知识掌握评分、综合护理能力评分和生活质量评分分别为(88.64±2.87)分、(86.33±3.35)分和(86.71±5.35)分,要显著高于对照组的(78.63±5.32)分、(78.64±4.52)分和(81.32±5.22)分,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 对脑卒中出院患者行家庭康复护理指导,有助于家庭护理者脑卒中健康知识掌握能力和自我护理能力的提升,且该措施应用后可提高患者的生活质量,有助于患者病情的稳定,临床应用价值较高.

小儿阑尾炎穿孔行腹腔镜手术治疗的应用效果观察及临床评价

目的研究小儿阑尾炎穿孔行腹腔镜手术治疗的应用效果,为临床提供指导。方法选择从2017年12月至2018年12月收治的40例阑尾炎穿孔患儿纳入此次研究工作,按照数字随机分方式将其划分成2组,命名为实验组与对照组,各有20例。对照组接受开腹手术治疗,实验组接受腹腔镜手术治疗,对比两组患儿临床指标、并发症发生率、术后血清含量。结果经比较,实验组临床指标、并发症发生率、均比对照组低,组间比较存在显著差异性(P<0.05)。结论临床治疗小儿阑尾炎穿孔行腹腔镜手术,不仅可以取得良好的临床治疗效果,且并发症少,治疗安全可靠,临床推广应用价值明显。

甘肃省天祝藏族自治县饮茶型地方性氟中毒流行现状调查

目的分析甘肃省天祝藏族自治县(简称天祝县)饮茶型地方性氟中毒(地氟病)流行范围,准确掌握饮茶型地氟病患者信息,为推广普及低氟砖茶和开展患者救助救治提供科学依据。方法2019-2020年按照《2019年甘肃省饮茶型地氟病流行现状调查方案》,在天祝县具有饮用砖茶习惯的行政村,采集当地居民生活饮用水检测水氟含量,每村抽取10户家庭,入户调查登记每户家庭成员基本情况及砖茶饮用情况,并采集砖茶样品,测定氟含量。同时对调查村所有8~12岁儿童进行氟斑牙检查;对调查村25周岁以上(不包括25周岁)常住成人进行骨关节症状、体征临床检查,对有明确氟骨症临床症状或体征的患者进行骨和关节的X线检查,并采集尿样检测尿氟含量。水氟、茶氟、尿氟含量检测采用离子选择电极法,氟斑牙诊断采用《氟斑牙诊断》(WS/T 208-2011),氟骨症诊断采用《地方性氟骨症诊断标准》(WS 192-2008)。结果共采集水样161份,水氟含量为0.07~0.68 mg/L,均符合生活饮用水标准(<1.0 mg/L);采集砖茶样品1644份,16周岁以上常住人口年人均砖茶消耗量为1.05 kg。不同品牌茶氟含量均值范围为601.99~991.38 mg/kg;根据茶氟检测结果,筛查出日均茶氟摄入量>3.5 mg/d的行政村16个,旦马乡土塔村最低(4.91 mg/d),毛藏乡华山村最高(18.98 mg/d);调查14个行政村的8~12岁常住儿童253人,查出氟斑牙极轻度3例、轻度2例、中度1例,总体氟斑牙检出率为4.74%(12/253);对15个行政村25周岁以上(不包括25周岁)常住成人(3100人)进行骨关节症状、体征临床检查,对有明确氟骨症临床症状或体征的患者(104例)进行骨和关节的X线检查,诊断氟骨症患者6例,其中轻度3例、重度3例,年龄在56~76岁;共采集尿样3100份,调查村尿氟均值范围为0.73~4.74 mg/L。按照饮茶型氟中毒病区判定及划分标准,判定旦马乡土塔村、大红沟镇西顶村、抓喜秀龙镇代乾村为饮茶型地氟病轻病区村,抓喜秀龙镇南泥沟村为饮茶型地氟病中病区村。结论甘肃省天祝县有饮茶型地氟病流行,需采取针对性的防控措施。