强直性脊柱炎骶髂关节X线片与CT对照研究

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）是以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主的周身性疾病,病变一般由骶髂关节开始逐渐向上蔓延,常见症状为腰背僵硬或疼痛,活动后可以缓解,晚期可发生脊柱强直、畸形以致严重功能受损。

腹腔镜辅助阴式子宫全切除术在基层医院的临床应用

目的探讨基层医院开展腹腔镜辅助阴式子宫全切除术(LAVH)的临床效果。方法回顾性分析我院96例患者行LAVH的临床资料,总结手术技巧及临床效果。结果 96例患者中94例顺利完成手术,2例因盆腔粘连严重中转开腹,手术成功率为97.9%。平均手术时间(95.8±24.1)min,平均失血量(105±35)mL,术后平均住院时间4.5 d。结论腹腔镜辅助阴式子宫全切除术具有创伤小,术后恢复快,安全性高,且易于操作等优点,适合在基层医院广泛开展。

基层医院对急性心肌梗死患者采取护理干预的效果评价

目的观察"适时的护理干预"在急性心肌梗死(AMI)患者救治中的应用及效果。方法将76例AMI患者随机分为干预组和对照组各38例,对照组采用传统护理,干预组在传统护理的基础上实施"适时的护理干预"。比较2组患者的疾病知识、绝对卧床时间、平均住院日及满意度、好转率情况。结果干预组患者疾病知识评分、绝对卧床时间、平均住院日明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);干预组满意度、好转率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基层医院内科临床护理工作中采用"适时的护理干预"对AMI患者进行救治,能够明显缩短患者的绝对卧床时间和平均住院日,提高患者满意度及好转率,有利于患者早日康复。

甲氰咪胍治疗皮肤型过敏性紫癜的临床观察

过敏性紫癜是结缔组织病，以出血性毛细血管炎为主要病变的变态性疾病，长期以来临床多采用肾上腺皮质激素、抗过敏及对症等综合治疗，因副作用大，且用药时间长，仍易复发，复发率达１／３［１］。近年来我们采用甲氰咪胍治疗皮肤型过敏性紫癜收到了满意的效果，现报道如...

卡介菌多糖核酸注射液联合小剂量NB-UVB治疗白癜风

有关白癜风的发病机制综合认为：其发病是具有遗传素质的个体,在多种内外因子的激发下表现为免疫功能、神经精神及内分泌、代谢功能等各方面的紊乱,导致酶系统的抑制和黑素细胞的破坏,使黑素体的生成或黑化过程障碍,终至色素脱失[1].以往的治疗多采用PUVA方法,但长波紫外线作用重心在皮肤真皮层,而黑色素细胞位于表皮及基底层,因此中波紫外线更适用于该病的治疗,但因其谱宽,副作用多,限制了其应用.

低分子肝素钠防治过敏性紫癜患儿肾损害的临床研究

目的:分析低分子肝素钠防治过敏性紫癜(HSP)患儿肾损害的临床有效性。方法:对97例HSP患儿分别给予基础治疗及基础治疗加低分子肝素钠治疗。出院后门诊随访6个月以上,对紫癜性肾炎(HSPN)发生例数、发生时间及尿蛋白、红细胞定量等进行比较。结果:52例予低分子肝素钠治疗的HSP患儿,2周、2个月、6个月肾损害的发生率分别为5.76%,9.61%,5.77%,治疗前后血尿及蛋白尿的比较差异有显著性。45例仅给予基础治疗的HSP患儿,2周、2个月、6个月肾损害的发生率分别为20.0%,15.56%,17.78%,治疗前后血尿及蛋白尿比较差异无统计学意义。结论:低分子肝素钠能有效降低HSP患儿肾损害的发生,并延迟其发生的时间。

原发性干燥综合征误诊18例分析

目的:探讨原发性干燥综合征的误诊原因,以减少在临床诊治过程中的误诊率。方法:对被误诊的原发性干燥综合征18例患者首发症状及误诊疾病临床资料进行回顾性分析。结果:18例原发性干燥综合征误诊病例中,误诊为类风湿关节炎6例,慢性腮腺炎3例,结节性红斑2例,过敏性紫癜2例,间质性肺炎2例,皮肤瘙痒症1例,急性胰腺炎1例,传染性肝炎1例。结论:原发性干燥综合征的临床表现复杂多样,容易误诊,临床上应提高对原发性干燥综合征的认识。

绩效考核在护理管理中的应用

[目的]探讨绩效考核在护理管理中的应用。[方法]护理部在对各临床科室护理管理考核的基础上重点对护士进行全面考核。[结果]护士工作主动性增强,护理差错事故、投诉、纠纷减少。[结论]绩效考核是护理管理中提高护理质量的重要手段。

普胸术后大出血再次剖胸手术指征探讨

对近十年 19例食管贲门肺术后大出血患者再次剖胸止血治疗。再次剖胸止血手术的并发症发生率及死亡率分别为 31.5 %(6 /19)和 10 .5 %(2 /19)。认为剖胸止血应慎重 ,再次剖胸止血的指征 ,要根据定量补血条件下血压监测 ,引流量和腔内积血三方面情况综合考虑 ;并对出血原因和预防措施进行讨论。

川崎病48例治疗分析

目的：探讨川崎病（KD）患儿急性炎症期的不同治疗方案的临床疗效。方法：将2006年1月--2008年3月收治的48例KD患儿随机分成两组。基础治疗组（20例），用静脉用丙种球蛋白（IVIG）1g·kg-1·d-1，连用2d，阿司匹林（ASA）30～50mg·kg-1·d-1；激素治疗组（28例），用甲泼尼龙5～10mg·kg-1·d-1，连用3d，IVIG1g·kg-1·d-1，连用2d，ASA30～50mg·kg-1·d-1。对两组炎症控制及冠状动脉病变（CAL）发生情况进行对比。结果：两组在体温、C-反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、血小板（PLT）恢复正常时间方面差异有显著性。结论：川崎病患儿急性期应用甲泼尼龙治疗能缩短病程，并可有效减少CAL的发生。

小骨窗微创手术治疗脑出血48例疗效分析

目的探讨小骨窗微创手术治疗脑出血疗效。方法对48例脑出血患者采取小骨窗微创手术治疗。结果术后3个月按日常生活能力（ADL）评定神经功能：完全恢复日常生活（Ⅰ级）7例,部分恢复或可独立生活（Ⅱ级）15例,需人帮助,扶拐可走（Ⅲ级）11例,卧床但有意识（Ⅳ级）8例,植物生存状态（Ⅴ级）1例,死亡6例（12.5%）,术后1年随访,ADLⅠ级11例,Ⅱ级17例,Ⅲ级8例,Ⅳ级5例,Ⅴ级1例。良好率（ADLⅠ~Ⅱ级）为58.3%。结论小骨窗微创手术治疗脑出血损伤小、操作简便、易开展,恢复快,是治疗脑出血的一个重要措施。

喜炎平注射液治疗小儿急性上呼吸道感染疗效观察

目的:观察喜炎平注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效。方法:对196例急性上呼吸道感染患者随机分为治疗组100例和对照组96例,2组均予以常规处理,治疗组加用喜炎平注射液治疗,对照组加利巴韦林注射液治疗,比较2组临床疗效及体征消失时间。结果:治疗组总有效率94.0%,高于对照组的85.4%,发热、咳嗽、流涕、咽部充血等症状及体征消失时间较对照组少,统计分析差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:喜炎平注射液治疗小儿急性上呼吸道感染疗效明显,值得临床推广借鉴。

临床护士手卫生依从性低的调查分析与对策

[目的]了解临床护士手卫生依从性低的原因。[方法]采用自制问卷调查表,对88名临床护士进行手卫生相关知识及手卫生依从性低的原因进行问卷调查。[结果]被调查的临床护士手卫生依从性低的主要原因为:工作忙占69.3%,缺乏相应的设施供应占55.7%,缺乏洗手指导和管理占43.1%。[结论]手卫生依从性低原因与临床护士认识误区有关,与医院管理部门对手卫生的物质供应及督查不力有关。

腹腔镜胆囊切除术的护理

回顾性分析206例腹腔镜胆囊切除术病人的资料,术前做好充分准备及心理护理,术后保持呼吸道通畅,密切观察病情,做好吸氧、饮食护理、疼痛护理及并发症的观察与护理,结果206例腹腔镜胆囊切除病人全部治愈。

静脉留置针的应用和护理

探讨护理工作中,静脉留置针作为新技术,在临床广泛应用以及最大限度发挥留置针的优点和处理方法。对2013年6月至2015年6月妇科130例使用静脉留置针的患者进行常规护理并进行严密的观察。静脉留置针的应用能保证静脉通道畅通,及时补充营养,同时又能减轻静脉穿刺给患者的痛苦,保护血管,为医疗抢救提供很大的及时价值。现将静脉留置针临床应用护理体会报告如下。

微创抽吸术治疗60例高血压脑出血疗效分析

目的:探讨微创抽吸术对高血压脑出血的治疗效果。方法:对117例高血压脑出血患者分为微创抽吸治疗组60例和开窗手术治疗组57例,前者根据CT定位进行微创穿刺经软通道抽吸引流,后者常规开窗减压血肿清除。观察并比较两组预后及生活自理能力恢复情况。结果:微创组病死率10%。手术组病死率10.5%。两组病死率比较无显著差异。并发症发生率微创组48%,手术组57%,术后3个月微创组和手术组生活自理能力比较无显著差异。结论:微创抽吸治疗和手术治疗高血压脑出血疗效相当,但并发症发生率有明显差异,微创抽吸治疗高血压脑出血值得临床推广。

中药面膜超声波导入治疗中度寻常性痤疮60例

寻常性痤疮中医学称之为肺风粉刺，是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，是皮肤科的常见疾病。好发于青春期男女，影响美容。我科于2007年1月～2010年6月采用中药面膜超声波导入配合西药口服、外用治疗寻常性痤疮，取得较好疗效，现报道如下。

老年患者尿路感染的危险因素分析及护理对策

目的分析老年患者发生尿路感染的危险因素,提出相应的护理对策。方法选择我院2008年4月—2009年3月内科老年患者90例,分析和总结患者发生尿路感染的危险因素。结果发生尿路感染率为27.8%,例次感染率为30%.高龄、导尿、医源性操作不当、长期卧床、小便失禁、合并糖尿病等基础疾病及不合理使用抗生素,是老年患者发生尿路感染的危险因素。结论针对老年患者发生尿路感染的诸多危险因素,采取积极、正确的护理对策有助于减少其发生率。

绝经后妇女取环术前应用米索前列醇48例临床分析

目的探讨提高绝经后取环成功率的方法,减轻绝经后妇女取环术中的痛苦,预防绝经后取环并发症发生。方法 48例绝经后妇女取环术前米索前列醇400μg阴道后穹隆放置,4 h～6 h后取环。结果 48例患者的宫内节育器全部取出,术中痛苦少,易操作,出血少,手术时间短,术后随访无明显异常。结论绝经后妇女取环前阴道后穹隆放置米索前列醇,可减少患者痛苦,提高取环成功率。

中药药浴联合解毒化瘀汤治疗泛发性斑块型银屑病的疗效观察

目的观察中药药浴联合解毒化瘀汤对泛发性斑块型银屑病患者的疗效。方法选取我院2012年1月至2014年5月收治的泛发性斑块型银屑病患者160例,按照数字随机表法分为对照组和观察组各80例。对照组患者口服阿维A胶囊,20 mg/次,2次/天,观察组患者给予丹参祛瘀洗剂药浴联合解毒化瘀汤。比较两组患者治疗前后的总有效率、皮损面积和严重度指数(PASI)的变化。结果两组患者治疗前严重度指数(PASI)评分差异均不具统计学意义(P>0.05);治疗后观察组的PASI评分明显低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为72.50%,明显高于对照组的32.50%(P<0.05)。结论中药药浴联合解毒化瘀汤对泛发性斑块型银屑病临床疗效显著,具有很好的应用价值。