参芪地黄汤化裁联合胰岛素治疗二甲双胍控制血糖不佳气阴两虚证糖尿病的效果

目的探讨参芪地黄汤化裁联合胰岛素治疗在二甲双胍控制血糖不佳气阴两虚证糖尿病患者中的应用价值。方法选取2019年3月—2022年6月就诊的100例二甲双胍控制血糖不佳气阴两虚证糖尿病开展回顾性研究,均为2型糖尿病。根据治疗方法不同分为研究组和常规组,每组50例。研究组采用参芪地黄汤化裁联合胰岛素治疗,常规组采用胰岛素治疗。比较2组疗效、中医证候积分、血糖相关指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、空腹血糖(FBG)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)]、炎性指标[C反应蛋白(CRP)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白血病抑制因子(LIF)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)]、预后指标[脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、血尿酸(SUA)、甲状腺球蛋白(TG)]及安全性。结果研究组临床总有效率94.00%(47/50)高于常规组80.00%(40/50)(P<0.05)。治疗后研究组各中医证候积分及总积分低于常规组(P<0.05)。治疗后研究组HbA1c、2 h PBG、FBG、HOMA-IR低于常规组,HOMA-β高于常规组(P<0.05)。治疗后研究组CRP、MCP-1、LIF、HMGB1、Lp-PLA2、SUA、TG低于常规组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论参芪地黄汤化裁联合胰岛素治疗二甲双胍控制血糖不佳气阴两虚证糖尿病患者效果显著,可有效降低血糖水平,改善临床症状,减轻炎症反应,且安全性高。

何氏胃疡方联合质子泵抑制剂治疗胃溃疡的效果及对炎性因子、胃黏膜屏障功能的影响

目的探讨何氏胃疡方联合质子泵抑制剂(PPI)治疗胃溃疡的效果及对炎性因子、胃黏膜屏障功能的影响。方法选取2018年12月—2021年12月收治的102例胃溃疡为研究对象,按照治疗方案不同分为研究组和对照组,每组51例。对照组给予PPI治疗,研究组在对照组的基础上给予何氏胃疡方治疗。观察2组治疗效果,比较2组治疗前后中医证候积分、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、胃黏膜屏障功能指标[黏膜厚度评分、腺体密度评分、血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β(TGF-β)]、血清胃肠激素[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、胆囊收缩素(CCK)]水平及不良反应。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗4周后,2组血清CRP、IL-6、TNF-α、GAS、MTL、CCK水平及黏膜厚度评分、腺体密度评分、中医证候积分均较治疗前降低,研究组低于对照组;2组胃黏膜VEGF、TGF-β表达水平较治疗前升高,研究组高于对照组(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论何氏胃疡方联合PPI治疗胃溃疡能明显提高疗效,缓解临床症状,减轻炎症反应,改善胃黏膜屏障功能,调节胃肠激素,且不增加药物不良反应。

自拟中药方剂对食管胃早期癌内镜黏膜下剥离术后消化道症状、细胞免疫及胃肠激素的影响

目的:探究自拟中药方剂对食管、胃早期癌患者内镜黏膜下剥离术(ESD)术后消化道症状、细胞免疫及胃肠激素的影响。方法:以2018年2月~2021年3月105例食管、胃早期癌患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(53例)、对照组(52例)。对照组于ESD术后给予常规治疗,观察组术后给予常规治疗加自拟中药方剂治疗。比较两组临床疗效;观察两组治疗前后中医证候积分、细胞免疫指标及胃肠激素[抑胃肽(GIP)、胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)]变化情况,并统计患者治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组治疗疗效高于对照组,治疗后中医证候积分低于对照组;观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)值大于对照组,CD8^(+)值小于对照组;观察组治疗后GIP、GAS、MTL水平均高于对照组;两组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论:对食管、胃早期癌患者术后ESD给予自拟中药方治疗,可缓解期消化道症状,改善免疫功能,并能提高胃肠激素水平,且安全性高。