静脉注射丙种球蛋白治疗川崎病的疗效观察

目的观察静脉注射丙种球蛋白治疗川崎病的临床效果。方法选取我院2008年3月至2012年8月收治的162例川崎病患儿,随机分为2组。对照组79例,采用常规治疗方法;观察组83例,在对照组治疗的基础上加用丙种球蛋白注射液,观察两组的临床治疗效果。结果观察组的平均住院时间、总热程、退热时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的CRP和ESR均低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期大剂量静脉注射丙种球蛋白治疗川崎病,其疗效确切且安全可靠。

纳洛酮治疗新生儿呼吸衰竭50例疗效

目的新生儿呼吸衰竭应用纳洛酮治疗的临床效果。方法选取100例新生儿呼吸衰竭患儿,随机分为治疗组(纳洛酮组)、对照组(氨茶碱组)各50例,比较各组的临床疗效和不良反应。结果治疗组的总有效率为96%,对照组为78%,治疗组明显高于对照组,且P<0.05。结论纳洛酮治疗新生儿呼吸衰竭具有高效性、安全性,值得临床推广应用。

50例早产极低出生体重儿静脉营养临床观察

目的:探讨早产极低体重儿应用早期静脉营养的临床效果及耐受情况。方法:选取50例早产极低出生体重儿,随即分为实验组、对照组各25例,实验组各患儿于出生后24小时内便给予6%小儿氨基酸+20%脂肪乳,对照组于出生后24～48小时内只予以5%～10%GS,48小时后加入(6%小儿氨基酸+20%脂肪乳);研究分析两组的效果。结果:实验组较对照组相比,于出生后前5天总能量摄入显著增加,1周内体重下降较少,恢复胃肠全营养所需时间较短。结论:极低出生体重儿可耐受早期大剂量的静脉营养,且效果较好。

慢性乙型肝炎患者病情严重程度与血清钙水平的关系

目的分析慢性乙型肝炎(CHB)患者病情严重程度与血清钙(Ca)水平的相关性。方法纳入2017年7月-2018年7月我院66例CHB患者为CHB组,根据其病情严重程度分为轻度组(n=25)、中度组(n=22)、重度组(n=19)3个亚组;将同期30例健康体检者纳入对照组(n=30)。比较各组受试者血清Ca、骨钙素(BGP)、1,25-二羟维生素D3[1,25(OH)2D3]及凝血四项[凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)]水平差异,分析血清Ca水平与CHB病情严重程度的相关性。结果血清Ca、BGP、1,25(OH)2D3、FIB水平重度组低于轻、中度组和对照组,中度组低于轻度组和对照组,轻度组低于对照组(P<0.05);TT、APTT、PT水平重度组高于轻、中度组和对照组,中度组高于轻度组和对照组,轻度组高于对照组(P<0.05)。血清Ca水平与CHB病情严重程度及TT、PT、APTT水平呈显著负相关性(P<0.05),与FIB水平呈正相关性(P<0.05)。结论CHB患者存在不同程度的骨代谢紊乱,血清Ca水平降低与CHB病情进展密切相关,检测该指标对评估患者病情、指导临床治疗有一定价值。

孟鲁司特钠辅助治疗支原体肺炎合并哮喘急性发作患儿的效果研究

目的探讨孟鲁司特钠辅助治疗支原体肺炎合并哮喘急性发作患儿的临床效果。方法选取2018年10月—2019年10月我院接受治疗的90例支原体肺炎合并哮喘急性发作患儿,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组各45例。在基础治疗外,对照组患儿采用阿奇霉素联合酮替芬治疗,观察组患儿采用阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗。治疗7 d后,比较2组患儿临床疗效,治疗前后气道细胞因子水平和小气道功能情况,并记录治疗后90 d内不良反应发生情况。结果治疗后观察组患儿总有效率显著高于对照组患儿(P<0.05)。治疗后,2组患儿基质金属蛋白酶9(MMP9)较治疗前显著下降,组织基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)较治疗前显著升高,且观察组患儿MMP9下降及TIMP-1升高程度均高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后,2组患儿用力呼气25%、50%、75%肺活量瞬时流速占预计值百分比(FEF25%、FEF50%、FEF75%)较治疗前显著升高,且观察组患儿FEF25%、FEF50%、FEF75%升高程度大于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。观察组患儿总不良反应发生率显著低于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在常规抗感染治疗基础上,联合应用孟鲁司特钠能有效提高支原体肺炎合并哮喘急性发作患儿临床疗效,减轻气道炎症反应,改善小气道功能,且不良反应较少。

窒息新生儿血糖及电解质变化研究

目的:研究窒息新生儿机体血糖及电解质的变化特点与病情发展的关系。方法:以136例窒息新生儿为研究对象,46例正常新生儿为对照,比较不同窒息程度新生儿与正常新生儿血糖(Glu)及电解质的变化特点。结果:轻度窒息组Glu(2.38 mmol/L)、Na(134.1 mmol/L)、CL(95.1 mmol/L)、Ca(1.89 mmol/L)、Mg(0.68 mmol/L)平均血清浓度与对照组比较,经q检验分析均有统计学差异(P<0.05),重度窒息组Glu(3.03 mmol/L)、Na(124.4 mmol/L)、CL(85.4 mmol/L)、Ca(1.65 mmol/L)、Mg(0.48 mmol/L)与轻度窒息组比较,经q检验分析均有统计学差异(P<0.05);窒息组新生儿血糖、电解质与Apgar评分经Spearman等级相关分析,Cl(r=0.679,P<0.05)、Na(r=0.692,P<0.05)、Ca(r=0.741,P<0.05)、Mg(r=0.569,P<0.05)与Apgar评分呈正相关。结论:新生儿复苏过程中应密切关注血糖、电解质的变化,防止并发症的发生,降低新生儿窒息的危害。

经阴道超声、多层螺旋CT及磁共振成像诊断宫颈癌的临床价值分析

目的分析经阴道超声、多层螺旋CT(MSCT)及磁共振成像(MRI)诊断宫颈癌的临床价值。方法选取2017年8月-2018年12月收治的疑似宫颈癌患者89例为研究对象,分别进行MRI、超声、MSCT检查,以病理检查结果为金标准,比较3种检查方法的准确率,分析对宫颈癌临床分期及宫颈癌周围侵犯的诊断结果。结果3种检查方法的准确率、特异度、灵敏度,宫颈癌临床分期准确率,宫颈癌宫旁侵犯总检出率比较差异有统计学意义(P<0.05),MRI检查的准确率、特异度、灵敏度,宫颈癌临床分期准确率,宫颈癌宫旁侵犯总检出率最高。结论MRI具有较高的组织分辨能力,且能够清晰显示肿瘤浸润深度、宫颈分层,因此能够准确分期及评估宫旁侵犯情况,且MRI对宫颈癌诊断的准确率及对临床分期及宫旁侵犯的检出率显著优于超声、MSCT,具有较高的临床价值。