40例就诊耳鼻喉科抑郁症临床分析

目的：探究抑郁症患者长期就诊于耳鼻喉科的原因，采取针对性治疗措施。方法：对40例以咽异感症为主诉的抑郁症患者临床资料进行回顾性分析。结果：40例患者均以球塞感、瘙瘁感、烧灼感、蚁行惑、无咽下困难的吞咽梗阻感等症状持续就诊于耳鼻喉科，经鉴别诊断为抑郁症，给予抗抑郁剂及心理治疗。显效率达85％。结论：耳鼻喉科医师要认真观察反复就诊患者的痛情，在确诊无器质性病变后，及早请精神科会诊，减少漏诊发生，及时采取抗抑郁治疗。

改良外植鼓膜成形术21例

目的:探讨改良外植法在鼓膜大穿孔鼓膜成形手术中的应用价值。方法:在传统外植法的基础上对手术切口、骨性耳道成形、筋膜放置方法进行改良,施行手术21例21耳。结果:20耳新生鼓膜形态位置正常,前方锐角存在,无胆脂瘤形成,语言频率与术前相比提高30dB者14耳,提高25～15dB者6耳。结论:改良外植鼓膜成形术为鼓膜大穿孔病例提供了一种可供选择的手术方式。

鼻内镜下射频治疗鼻腔粘连32例报告

鼻腔粘连临床较为常见，以往均需手术进行分离，我科2004年8月～2006年3月采用鼻内镜下射频治疗鼻腔粘连32例（33侧），效果满意，现总结报告如下。

鳃裂囊肿误诊为扁桃体周围脓肿1例

男性患者，40岁，因“左咽侧肿胀二月”，于2000年12月来我院门诊就诊。患者无咽痛、发热、咳嗽、呼吸困难、吞咽困难等不适，既往无特殊病史。体检：左咽侧明显隆起，腭弓不充血，于隆起处穿刺抽出大量深褐色液体，有臭味，双侧颌下淋巴结可扪及肿大。考虑“扁桃体周围脓肿”，遂作切排，术后患者回家自行治疗。约一周后患者来复诊，见左咽侧隆起如故，穿刺液呈咖啡色，送病检报告：囊肿。建议手术而人院。人院体检：左咽侧隆起，质软，局部无充血及压痛，左侧扁桃体Ⅱ°肿大，表面无脓。

内窥镜下上颌窦囊肿摘除术37例报告

上颌窦囊肿是耳鼻喉科常见疾病，近几年来我科将鼻窦内窥镜应用于该病的手术之中，获得满意的疗效，现报告如下。

多功能广口支撑喉镜在喉内显微手术中的应用(附98例报告)

1984年～1990年,我科对98例患者采用了多功能广口支撑喉镜,在喉内进行了显微手术,笔者认为在该喉镜下术野开阔,直视操作方便。1986年11月我科以喉上神经封闭+表麻强化,代替了传统的全麻插管施行喉内显微手术。

低温等离子射频术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察

目的：探讨低温等离子射频术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的疗效。方法：对本院77例确诊为OSAHS患者，分别进行下鼻甲、软腭、悬雍垂或扁桃体射频减客术。随访6个月，对疗效、AHI、LSaO2进行分析。结果：总有效率90．91％，无效7例（9．09％）。术后AHI、LSaO2明显优于术前值，P〈0．05，差别有统计学意义。患者术后咽腔、软腭长度、腭咽横、前后径及扁桃体、舌根、舌后隙均改善。结论：低温等离子射频术治疗OSAHS患者具有低温、可控、准确、微创、止血、痛苦小、手术时间短、术后症状轻、愈合快、并发症少及安全性高等优点，值得临床推广。

认知干预对慢性鼻窦炎手术患者心理健康及护理措施依从性的影响

慢性鼻窦炎为临床常见病，鼻塞、鼻分泌物、头痛、头昏、嗅觉减退或消失等为其临床特征，严重者影响日常生活。目前，临床上通常采取鼻内镜手术治疗，但由于患者缺乏对疾病及治疗、手术、护理、康复、保健等相关知识的正确认识，担心手术治疗效果，不利于临床手术的顺利进行［l］。