CA153、CEA、CA199和CA125检测在乳腺浸润性导管癌诊断中的应用再评价

目的：通过回顾分析对乳腺浸润性导管癌患者血清中CA153、CEA、CA199和CA125四项肿瘤指标的应日价值进行再评价。方法：采用电化学发光免疫分析法检测109例乳腺浸润性导管癌患者术前／术后及129例健康、一群血清中CA153、CEA、CA199和CA125。通过ROC曲线分析四项指标的诊断效能（灵敏度、特异性、准确乏、阳性似然比与阴性似然比），同时分析其与临床病理参数的关系。结果：与健康对照组相比，乳腺浸润性导管癌圣者CA153与CA125明显升高（P〈0．05），但术前与术后差异不明显（P〉0．05）；CEA无明显差异（P〉0．05），但己前较术后明显降低（P〈0．05）；CA199在乳腺浸润性导管癌患者与健康对照组、术前与术后均无明显差异（P〉0．5）。CA153、CEA、CA199和cA125的ROC曲线下面积分别为0．61、0．55、0．55和0．65；四项指标的特异性和阳生似然比均可达100％；CA153、CEA、CA199、CA125的灵敏度分别为4％、6％、秭和8％；准确性分别为56％、7％、56％和58％；阴性似然分别为55％、56％、55％和56％。四项指标联合诊断时灵敏度可达20％。CA153与年龄、中瘤大小、TNM分期、淋巴结转移、雌激素受体（estrogen receptor，ER）、孕激素受体（progesterone receptor，R）及人类表皮生长因子受体2（human epidermal growth factor receptor 2，HER2）无关；CEA与年龄相关（P〈0．5），与其他因素无关；CA199与HER2相关（P〈0．05），与其他因素无关；CA125与ER相关（P〈0.05），与其他日素无关。结论：四项肿瘤指标诊断效能一般、灵敏座低。单项指标早期诊断价值不大。